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[期刊] 南方经济
[作者]
张悦 李星 林兴 李心言 张馨元 韩优莉
随着实验经济学、行为博弈论的发展,传统经济学中的自利假设受到利他倾向的挑战。利他性在医疗决策中体现为医生行为偏离个人利益最大化,关注患者健康福利,被认为是医生绩效和医疗服务质量的关键决定因素之一,对公益性导向和满足社会公众利益最大化目标的落实具有重要意义。但是利他性难以测量影响了对医生利他性的研究和有效激励机制的建立。本研究基于显示偏好原理并采用独裁者博弈为基础设计的受控实验室实验模拟医生医疗决策情景,根据医生决策结果,分别基于医生效用函数计算和运用随机效用模型估算医生的利他性。结果显示医生决策过程中对患者健康效益给予了正向权重。医生的利他性存在异质性。基于医生效用函数计算的利他性均值为0.82,表明医生对患者健康效益的权重为82%。96%的医生利他性大于0.5,50%的医生利他性大于0.85。运用随机效用模型估算的利他性(患者健康效益与医生利润的边际替代率)为1.078>1,49%的医生边际替代率大于1,说明相比个人利益医生更加重视患者健康效益。两种方法下测量的利他性显著正相关(Spearman’sρ=0.715, p<0.001)。提示本研究应用的医疗决策情景下利他性的测量方法可实现医生利他性的量化,基于两种方法测量的医生利他性可以相互印证。
关键词：
利他性 偏好 实验室实验
[期刊] 财经问题研究
[作者]
李建标 孙宾宾 李政
信任是一种冒险行为,但这种冒险突出地表现为情景依赖性。本文采用实验经济学的研究范式,刻画了是否信任和信任程度的二元选择集和多元选择集的信任决策情景,同时利用获得和损失情景考察人们的风险态度。实验结果发现人们信任行为的动机是利他偏好、心理状态和计算理性,但只有在二元选择信任决策情景和获得风险决策情景中,信任行为与风险态度才显著相关,这也进一步表明信任行为的动机是多样的,这些动机在不同情景下有不同的自我表达,从而导致信任行为在不同决策情景下的差异。此外,实验结果也证实了性别对于信任行为的影响仅限于信任程度,对信任与否的决策没有显著影响。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘远立,任苒,陈迎春,刘华,胡善联,饶克勤
本文通过效用最大化的理论模型推导一个对社区预付制具有离散型选择需求的表达式。首先定义一个所有的CF政策中最简单的形式:某人的消费共同保险比率为C,即支付消费者医疗支出的1-C的比率,消费者支付的部分为C。假设在该年度中消费者有N种不同数量的医疗消费,其
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王励
最近,日本福祉大学教授三木立编写的《医疗经济学》由医学书院出版。该书的主要内容有六个方面。一、医疗和经济学:1.医疗经济学的现代课题;2.医疗的经济特点。二、国民医疗费的构成分析和国际比较:1.国民医疗费的构成和存在问题;2.医疗
[期刊] 经济学动态
[作者]
黄少安 韦倩
人类在日常生活中表现出了大量的利他行为,但是到底什么原因诱发并使得这些行为能够在人类社会繁衍、更替的过程中演变成稳定的行为模式呢?这一问题成为近半个世纪以来众多生物学家、社会学家和经济学家一直关注并积极探索的问题之一。经济学理论对利他行为的解释主要来自于两个方面:一是人们可以从利他行为中直接获得幸福或快乐,从而自身的效用得到提高;二是人们可以间接从利他行为中获得利益。以上述两方面为线索,本文对利他经济学研究最近20年的新进展给予综述与评析。
[期刊] 财经问题研究
[作者]
廖藏宜
在公立医院治理过程中,医疗保险作为第三方需要通过合理的付费机制对医生的诊疗行为进行正向激励与行为约束,以实现控费与保障医疗服务质量的治理目标。本文基于国家推动"三医联动"及医疗保险支付方式改革的政策背景,分析了医生产生诱导需求行为的理论机理,分不同逐利偏好,数理演绎了医疗保险按项目付费和预付制对医生诊疗行为的激励约束效果,结合测度结果、国际医疗保险付费方式改革规律及我国现状,提出DRGs-PPS的医疗保险付费方式选择并进行了合理的政策机制设计,研究结果符合我国医疗保险支付方式的改革趋势及发展动态。
[期刊] 税务与经济
[作者]
马姗伊 王辉
长期以来,利己与利他被视为经济学中的两个不同范畴,实质上利他是利己的一种表现形式,利他的本质仍为利己。生产力发展的低级阶段侧重于研究物质福利即物质上的利己,生产力发展的高级阶段侧重于研究人们的精神幸福即精神上的利己。
关键词：
经济学 利己 利他
[期刊] 南方经济
[作者]
陈叶烽 姚沁雪
医疗卫生行业供给侧改革的一个重要方面是医生的诊疗服务,而医生的行为受到薪酬支付方式及其激励机制的影响。近年来实验研究方法在卫生经济学领域得到了广泛运用,并在医生薪酬激励方面取得一系列重要的研究成果。主要包括关于按服务项目付费、按人头付费和固定工资三种基本的医疗行业薪酬支付方式的实验研究,以及对绩效工资这一经济性激励手段和公开报告等非经济性激励手段展开的实验研究。文章围绕基本支付方式、经济性激励和非经济性激励等三种影响医生行为的薪酬激励机制,对相关的行为和实验经济学研究进行了较为系统地梳理。同时总结了从现有的行为和实验研究中可能得到的启示,并展望了未来可能的研究方向。
[期刊] 财经问题研究
[作者]
胡石清 乌家培
利他主义经济学的研究非常繁杂,缺乏一个统一的理论。本文提出利他行为的方向性问题,分析了基因决定论的局限,综合研究了基因选择、个体选择以及群体选择对人类个体利他行为的影响,从而形成了利他性研究的一个综合性理论。在解决利他行为方向性问题的基础上,发现人类利他行为实质上是人的社会性的体现,从而提出了社会理性概念,扩展了利他主义经济学的研究。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴晶 贺小宁 张嘉会
以创新、资源高效利用为内核的新质生产力，是推动国家医疗卫生体系创新发展的新引擎。随着数据治理与云存储、数智技术、人工智能等产业技术的高速发展，医疗大数据成为医疗卫生新质生产力的重要驱动因素。文章从新质生产力视角出发，聚焦医药经济学研究领域，从研发健康结果测量新工具、构建创新药品价值评估新框架、提升医疗政策评估新证据三个方面，阐述如何以医疗大数据为驱动推动相关领域科学研究的创新发展，并充分发挥经济学证据生成与决策支撑作用，促进医疗卫生决策和资源优化配置迈向提质、增效的新阶段。
[期刊] 商业经济研究
[作者]
王祥
逆向选择问题也是健康经济学的主要研究对象之一,经典的理论和实证研究以解释和验证逆向选择为主,但是,已经有部分经济学家通过实证研究发现了正向选择的存在,并试图为正向选择提供新的理论解释和更多的实证支持。本文通过对最新的实证与理论研究成果进行辨析,并以此为基础,对我国新农合实施过程中的逆向选择问题进行实证分析,并提供一种新的理论解释。
关键词：
逆向选择 风险态度 新农合
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈心广,魏晟,饶克勤
通过1993年全国卫生服务总调查,获取关于我国城市基本医疗服务需求量(X),医疗服务价格(P)和年人均收入(I)的资料,本研究运用经典的经济学对数线性模型,对我国城市基本医疗服务需求进行了定量研究。结果表明,我国城市基本医疗服务需求的价格弹性和收入弹性分别为—0.4845和0.3252,复相关系数达O.4598。这一研究结果定量反映出我国城市基本医疗服务随价格和个人收入变化而变化的一般规律,即价格每增加1倍,基本医疗服务需求将减少48.45％;而个人收入每增加1倍,基本医疗服务需求将增加近32.52％。这一结果还表明我国城市基本医疗服务的商品性略小于它的福利性,因为其价格弹性的绝对值为O.4845
关键词：
卫生经济模型 需求弹性 卫生服务研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
贾昊男 陈若卉 滕百军 张曦宇 曹译尹 赵洁 Omar Yacouba Ismael 焦明丽
自我医疗是公众提升自身健康水平的途径之一,但在农村地区,患者采取的自我医疗行为往往带有盲目意识,这可能会给农村居民造成经济和健康双重的损失。文章从行为经济学视角出发,对农村地区居民自我医疗药品消费决策过程进行了分析,旨在为引导农村居民采取合理的健康促进行为决策提供理论支持。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
左根永 柏子臣
目的:为解决医疗机构医疗保险违规用药提供行为经济学分析模型和相关建议。方法:基于行为经济学的双系统理论,提出分析医疗机构医疗保险违规用药的行为经济学分析模型,并用此模型分析医疗机构医疗保险违规用药过程中的信息流,并提出控制这种信息流的建议。结果:医疗机构医疗保险用药的决策环境为医生提供了临床决策的参照点。药师、医保办工作人员不同的决策思维以及决策信息会通过改变决策的损失厌恶和敏感性,使医生按医疗保险规定用药。结论:促进医生、药师、医保办工作人员之间的信息联动,有助于改善决策思维,减少医疗保险违规用药的发生概率。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
薄云鹊 刘思宇 韩优莉
目的:在参照点契约理论的框架下,运用实验经济学的方法初步探讨医疗机构管理者对医疗服务体系纵向整合利益分配的选择和反应。方法:利用z-tree软件编写实验程序,招募40名卫生管理专业的高年级本科生作为受试者进行实验,收集分成比例(整合收益中社区的分成占比)、努力程度等数据,利用Excel 2007、SPSS 17.0进行分析。结果:医院方选择分配给社区的比例的中位数是35.00%,社区方选择努力程度的中位数是8.00;选择的分成比例≤50%的比重占98.00%,选择的努力程度为10的比重占23.50%;医院
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