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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李明强  
全民覆盖是世界各国医疗保障改革的重要目标。经过长期探索,一些先进国家已经形成了典型的医疗保障模式,从筹资的角度看可以归为税收筹资模式、社会健康保险筹资模式和商业健康保险筹资模式。后起国家的医疗改革并不囿于固定的模式,而是根据本国的社会经济情况,在先进国家经验的基础上进行创新,体现在横向上通过不同模式向无保障的人群拓展;纵向上划分保障层次,安排不同的筹资渠道。文章主要研究了泰国、新加坡和墨西哥等国家在医疗保障制度创新上的经验。在此基础上,结合我国的现实情况,讨论了城镇居民基本医疗保险的制度设计,以及实现医疗保障全民覆盖的实施路径。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李明强  
4我国医疗保障的首要问题我国医疗保障体系面临种种问题,如保障覆盖不足、保障力度不够、费用控制不力、运行效率不高和保障制度不公等,但保障覆盖不足是其中的首要问题[1]。
[期刊] 管理现代化  [作者] 徐海霞  
"新医改"已成为当前我国建设和谐社会的重中之重,全民医保是中国新医改的突破口,是中国医疗保障制度改革中的一个重中之重的问题。从全球性医疗改革的实践看,先进国家已形成三种典型的医疗筹资模式,后起国家在此基础上进行横向及纵向的创新。最后提出为了实现医疗保障的全民覆盖应当建立起"三支柱"的全民医疗保障体系,且重点在于城镇居民基本医疗保险的制度设计及实施路径。
[期刊] 保险研究  [作者] 赵会庭  
改革和完善我国医疗保障制度的探讨○赵会庭一、改革和完善我国医疗保障制度的必要性我国的医疗保障制度创建于本世纪50年代初。几十年来,该项制度对维护、恢复和增进职工身体健康,减轻职工因病、伤增加的经济负担,保证劳动力再生产,促进经济和社会的发展,起了十分...
[期刊] 经济科学  [作者] 孙祁祥  朱俊生  郑伟  李明强  
本文在分析当前中国医疗保障体系突出矛盾的基础上,阐释中国医疗保障制度改革的时机和目标,提出有关改革框架和实施路径,并对未来医疗保障制度的整合进行讨论。本文认为,为实现医疗保障的全民覆盖,应采取"三支柱"的医疗保障制度框架,即公共医疗保险、社会医疗救助和商业健康保险。改革的基本思路是:同步推进扩大覆盖面与医疗保障制度自身的深化改革。改革的路径主要包括:(1)深化现有制度改革,提高运行效率;(2)扩大覆盖面,实现全民医疗保障;(3)大力发展商业健康保险,满足民众多层次保障需求。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任苒  
在研究分析社会保障制度和医疗保障的发展与变迁及其特征的基础上,提出我国全民医疗保障制度不同的发展阶段目标,第一阶段为保障基本卫生保健的公平可及性;第二阶段为逐步向筹资公平性目标迈进;第三阶段为促进健康公平性目标的实现。对全民医疗保障制度的内涵与外延、全民医疗保障制度设计基本依据与原则进行了阐述。
[期刊] 广东商学院学报  [作者] 王根贤  
管理医疗组织将医院、医生、患者和保险公司之间的利益统一起来,为组织内成员提供廉价、高效、高质量的医疗保障。将管理医疗组织引入我国可先行试点,然后逐渐扩大范围。建议由医疗支付方控制我国的管理医疗组织,医疗支付方的权力机构为全民社会医疗保障管理委员会;组建管理医疗组织后,在强化政府责任、加强政府监管和加大政府投入的同时,应引入竞争机制,以满足不同层次的社会医疗需求和促进医疗服务供给的竞争。
[期刊] 经济体制改革  [作者] 张维龙  张莉  
农村合作医疗在走过了20世纪70年代的辉煌、80年代的衰退、90年代的重建以后, 覆盖率至今仍徘徊在10%的水平。如何以合作医疗为主体, 构建一套能够更好地适应农村经济发展新形势的多层次农村医疗保障模式, 既是当务之急又是前瞻之举。作者认为, 应在层次性 (全国及地方) 保障水平、资金筹集、资金给付等方面进行模式创新。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 沈吟才  
农业、农村、农民是我国社会经济发展、国泰民安、社会稳定的重中之重,占我国人口80%以上的农村居民的医疗保障制度的建立更是党和政府、卫生主管部门常抓不懈的重要工作。保健康才能奔小康。农村卫生工作的突破,农村居民生活水平的改善,健康水准的提高,离不开卫生政策的引导,更有赖于实用有效、符合国情的农民医疗保障制度的建立。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵竹岩  
泰国位于东南亚,以旅游业和农业为主,据1992年统计,全国人口5812万,其中城市人口1786万,农村人口为4026万;人均国民生产总值U.$1570元。全国分为12个大区、76个府(相当于我国省)。1993年数据表明,泰国人口出生率为17.4‰,人口增长率为11.5‰,婴儿死亡率为35.5‰,期望寿命为68.9岁。 泰国卫生资源 泰国卫生总费用占全国GNP的5.9%,政府卫生预算占财政预算的5.7%。1992年统计,全国卫生保健费用148 455百万铢(1美元约等于24~25铢)。其中:卫生部门为24 904
[期刊] 农业经济问题  [作者] 王晓玲  
构建统筹城乡的医疗保障制度体系是新医改的重要任务之一,广东省湛江市积极探索将商业保险引入城乡社会医疗保险的新模式,引起广泛关注。本文建立了湛江实践的理论分析模型,其实质是通过增值再保险的方式,将医保基金部分支付和管理职能外包给商业保险机构,形成了"一次投保+二次分保+第三方协同管理"的城乡一体化健康保障模式。与其他地区实践相比较,湛江以较小的成本和代价确保了制度平稳衔接,提高了城乡居民医疗保障水平,但也存在合法性争议、管理外包风险、经营目标冲突等局限性,能否实现突破是该模式可持续的关键。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吕晖  罗五金  项莉  王静  
通过对国内外相关研究的系统回顾,对医疗保障制度实施效果评价的基本逻辑及其中主要的误差和偏倚来源进行了归纳和总结,并以研究者不断减小和修正各种误差和偏倚的努力为导向,以此来循迹相关评估方法的演进过程。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 何秋洁  
新时期农村医保制度需要依据不同的经济发展水平以及转型期社会群体分化、农民医疗卫生需求多样化的特点,建立与之相适应的保障模式。本文在反思和强调重新构建农村医保制度意义基础上,提出并分析了五种内容和实施方式不同的医疗保障模式,对如何完善和发展农村医疗保障制度,满足农村居民中不同群体的医疗健康需求提出了政策建议。
[期刊] 保险研究  [作者] 傅子恒  
"湛江模式"的创新要点是以"政府购买"方式引入商业机构参与城乡医疗社会保障建设,其成功之处在于政府以宽广的视野与多样化手段进行宏观资源配置,找到了将"外部性"因素进行"内部化"处理的途径,在机制设计中做到了多方共赢。"湛江模式"的不足之处是保障依然较低,机制能否长久良性运行有待时间检验,需要通过引入竞争机制,培育多元市场机构主体,提高政府宏观调控职能、优化政府服务行为等制度完善方式进行改进。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐金水,陈资灿  
近十几年来,我国职工医疗保健费用猛增:1980年仅为60亿元,1990年增至283.4亿元,1993年已高达460亿元,年平均增长率高达17%,其中,1990~1993年间年平均增长率更是高达27%,1994、1995年年平均增长率仍维持在20%左右,大大超过国民生产总值和国民收入增长速度,造成国家财政不堪重负,企事业单位叫苦不迭。所以,职工医疗保障制度已到了非改不可的地步了。
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