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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 单大圣  
医疗保障基金是医疗保障制度的核心。传统体制下的医疗保障经费管理,发挥了不同部门的积极性,有效控制了费用增长。改革开放以来,随着医疗保障制度的改革,建立了科学、合理的医疗保障基金筹资机制,实现了基金管理服务社会化,初步形成了对定点医药服务机构的监督和调控机制,促进了医疗服务体系改革和发展。但是现行管理体制还不完善,还需要继续探索建立适应中国国情和医疗卫生事业健康发展需要的医疗保障基金管理体制。
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 王延中  单大圣  
中国医药卫生体制和基本医疗保障制度的基本框架已初步建立,因而构建科学、合理的管理体制便成为制度建设的重点。文章结合国内外处理卫生服务与医疗保障之间关系的经验与教训,提出三条建议:第一,逐步建立统一的医保基金管理机构;第二,理顺卫生服务与医疗保障领域管与办的关系;第三,整合卫生服务与医疗保障管理职能,组建大的健康部。
[期刊] 贵州财经学院学报  [作者] 宋士云  吕磊  
新中国成立60多年来,伴随着政治、经济、社会形势的变化与发展,社会保障管理体制的变迁大致经历了三个阶段:1949—1956年是社会保障管理体制的创建阶段;1957—1984年是计划经济时期社会保障管理体制的曲折发展阶段;1985—2010年是向市场经济转轨时期社会保障管理体制的改革探索阶段。中国对社会保障事务的管理却一直是几个部门主管加几个部门协管的共同管理格局,其中劳动部门和民政部门发挥着最为重要的作用。未来中国社会保障管理体制改革,要在遵循社会保障发展基本规律和充分考虑国情的前提下,各相关部门统筹决策,科学管理,稳步推进。
[期刊] 金融发展研究  [作者] 杨娉  
[期刊] 管理现代化  [作者] 翁凝  孙梦洁  
系统梳理了中国农村基本医疗保障制度的发展历程,剖析了不同时期医疗保障制度确立的原因和政策实施效果。为缩小城乡居民医疗保障差距,须加快城乡基本医疗保险的整合步伐。
[期刊] 经济体制改革  [作者] 彭翔  徐爱军  
东亚福利体制主要体现为生产主义福利体制。20世纪末期,东亚福利体制开始向发展主义福利体制转化。我国医疗保障制度也具有东亚福利体制的特点,传统医疗保障制度的发展过程体现了生产主义的福利模式,制度处在条块分割的状态,保障水平也体现出不均衡的特点,新建立的基本医疗保障制度具备了发展主义的特点。基于福利体制存在的经济社会条件,政府将会继续加大对医疗保障制度的投入力度,医疗保障制度将会统筹发展,公费医疗将会逐步融入社会医疗保险。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙伟杰,李敬军  
始自1952年的公费医疗制度,由实报实销演变到目前的“一包三挂”、与个人利益挂钩等等,可以说走过了一个兴利除弊,不断完善的过程。每次新办法的出台都标志着公费医疗制度向科学、合理、规范化迈进了一步。 但纵观现行的各种管理办法,无论是较为先进,并为大部分地区、单位所接受的“一包三挂”办法,还是各种形式的包干,都没有走出对公费医疗制度改革仅仅局限于“堵漏”的认
[期刊] 中国农业大学学报(社会科学版)  [作者] 孟宏斌  
新中国成立70年来,政府主导建立的农村医疗保障制度在保障农民获得基本医疗卫生服务、缓解"因病致(返)贫"方面发挥了重要作用。从制度变迁的视角,农村医疗保障制度的变迁过程主要分为萌芽兴盛、衰退解体、恢复重构、新农合试点及城乡居民医疗保险五个阶段。为实现农村医疗保障制度的持续规范发展,必须在功能定位层面,始终坚持基本医疗服务的公共产品性质,确保农村居民公平享有健康医疗保障的权利;在体系建设层面,构建多元化、多层次农村医疗服务保障体系,减缓城乡居民医疗保险的制度压力;在运行主体层面,将"政府主导、农户主体"作为制度持续发展的基点,强化参保农民利益保障机制建设;在覆盖范围层面,关注以农民工为主体的流动群体的参保补偿方案,考虑建立贫困农民群体的长效参保机制;在发展趋向层面,按照基本医疗服务均等化的目标,逐步建立全民统一的医疗保障制度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吕晖  罗五金  项莉  王静  
通过对国内外相关研究的系统回顾,对医疗保障制度实施效果评价的基本逻辑及其中主要的误差和偏倚来源进行了归纳和总结,并以研究者不断减小和修正各种误差和偏倚的努力为导向,以此来循迹相关评估方法的演进过程。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任苒,李东光  
根据我国医疗保障制度改革的目标和基本原则,我们认为应从以下几个方面来评价职工医疗保障制度改革的成效。 1.医疗服务筹资与保障的公平性。职工医疗保障制度的保障对象是广大劳动者,因此应不断扩大医疗保障的覆盖面,不仅覆盖国有企业和城镇职工,还应广泛覆盖合资、私营以及农村地区企事业劳动者,使广大职工公平享有医疗保障。在资金筹集和费用分担方面的公平性体现在对低收入人群和高需求人群应给予适当补贴,例如对离退休职工及相对贫困职工
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵竹岩  
泰国位于东南亚,以旅游业和农业为主,据1992年统计,全国人口5812万,其中城市人口1786万,农村人口为4026万;人均国民生产总值U.$1570元。全国分为12个大区、76个府(相当于我国省)。1993年数据表明,泰国人口出生率为17.4‰,人口增长率为11.5‰,婴儿死亡率为35.5‰,期望寿命为68.9岁。 泰国卫生资源 泰国卫生总费用占全国GNP的5.9%,政府卫生预算占财政预算的5.7%。1992年统计,全国卫生保健费用148 455百万铢(1美元约等于24~25铢)。其中:卫生部门为24 904
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 董寅   李娜   叶斌   张高峰  
在慢性病负担持续加重的社会背景下,构建慢性病管理多层次医疗保障体系的重要性日益凸显。玉环市人民医院健康共同体集团针对多元的慢性病管理需求,与政府、高等院校、第三方机构等单位多方合作,在医保资金按疗效付费、基层财政补偿机制、商业保险等领域开展探索,尝试构建慢性病管理多层次医疗保障体系。文章介绍了当前慢性病管理的医保支持政策、基层运行现状及在此背景下的上述创新实践,为各地方在完善慢性病全程闭环管理的保障配套方面提供先行、先试经验。
[期刊] 中央财经大学学报  [作者] 宋其超  郭雪剑  
党的十七大报告明确提出了建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平。联系到近年来我国医改争论,相关部门和专家学者对基本医疗卫生制度具体内涵的理解并不一致。就我国医疗保障体系的主体制度来说,当前主要有两种观点:一种是强调税收筹资的全民免费医疗模式,另一种是强调保险筹资的社会医疗保险模式。借鉴国外相关经验和教训,立足现实国情,我国应该发展以保险筹资的社会医疗保险为主体制度的城乡医疗保障体系。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 李立新  
社会保障体系建设是"和谐型财政"的重要内容。当前,城乡医疗保障不均等问题已经影响到构建和谐社会和城乡经济社会的可持续发展,必须引起高度重视并下大力解决。一、河北省城乡医疗保障制度的现状及问题
[期刊] 农业经济  [作者] 王一帆  
健全农村医疗保障制度以化解农村居民疾病医疗负担,是保障民生促进共富的基础性工程,其中关键在于医疗保障基金的使用效益与安全监管能否满足需求并可持续发展。本文基于当前农村医保基金运行过程中筹资、支付与监管环节的风险识别,提出风险管控策略的优化建议。通过重塑医保基金管理理念,改善筹资分配结构,改进医保支付方式与科学控费,强化医保基金多元协同监管,以期弥补农村医保基金监督管理的盲点与漏洞。
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