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[期刊] 保险研究
[作者]
杨映莉 陈冬生
学生平安保险普及面广 ,妥善处理好保险理赔中的争议 ,对促进和保障教育事业与保险业自身的发展有重要的现实意义。医疗保险是以经济补偿为原则的 ,被保险人不能因为投了该保险就可以得到双份的补偿 ,否则有违保险理论和保险法规
[期刊] 保险研究
[作者]
谢兴华
保险的基本职能是分散风险和补偿损失而并非赢利 ,事故责任的划分 ,是侵权责任划分的依据 ,不是保险金归属的依据。保险的补偿性质和医疗保险给付应以经济补偿为原则
关键词：
医疗保险 补偿原则 分散风险 保险金额
[期刊] 保险研究
[作者]
王颖
这是一起被保险人要求保险公司支付其烧伤后整形费用的医疗保险纠纷案。在处理本案的过程中 ,保险公司没有抓住要点进行有力的辩解 ,法院错误地适用了民法进行判决 ,被保险人仅从个人利益出发忽视了保险的基本功能 ,三方均没有认识到保险的基本性质和《保险法》的重要作用 ,值得深思。医疗保险只能按照实际支出费用进行给付 ,这是不容置疑的。
[期刊] 保险研究
[作者]
叶宁
近年来,人身保险业务一直以较高的速度发展,各种附加住院医疗保险业务的发展也很迅速。然而,保险经营者们发现,住院医疗保险尽管发展很快,但其经济效益并不理想,给付率远较其他人身保险业务高得多,这里固然存在着如何看待和评价住院医疗保险的性质及其作用的问题,这些方面情况比较复杂,本文暂且搁置不论,下面仅就住院医疗保险给付率偏高的主、客观原因作一浅析。
[期刊] 保险研究
[作者]
张贺乃
人保公司在城乡开办的团体人身险附加住院医疗保险业务使党政机关和企事业的广大干部、职工病有所医,解除了他们的后顾之忧。这对稳定社会秩序,促进经济发展起了重要的作用。但从全国范围来看,人保公司多年来所承保的附加住院医疗保险的经营状况并不容乐观。有的省份及地区倒挂现象极其严重,直接影响人保公司的经济效益。
[期刊] 当代经济科学
[作者]
毛瑛 陈钢
本文在对医疗保险市场道德风险分析的基础上,运用经济学原理对医疗保险市场支付方式的作用机制进行了深入研究。结果表明,医疗保险支付方式不仅是一种医疗消耗的补偿手段,而且还是有效控制医疗费用,保障患者健康,正确引导供需双方行为,抑制道德风险的关键。因此,为了抑制供需双方的道德风险,控制医疗费用的不合理增长,医疗保险支付方式成为保险机构的首选工具。
关键词：
医疗保险 医疗费用 道德风险 支付方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
牟一新,王风
健全医院补偿机制与能否顺利实施医疗保险有着极为重要的联系。由于医院补偿机制不健全,引起医院医疗服务中存在的行为偏差给医疗保险的实施增加了难度。目前,理顺医疗价格体系,健全医院补偿机制已是深入医疗保险改革的重要组成部分。
关键词：
医院补偿机制 医疗保险
[期刊] 保险研究
[作者]
钱建中 裘星熙
儿童住院医疗保险在中国人民保险公司系统经过两年来的试办,已形成了一定的规模。但由于该险种涉及面广、技术性强,所以各地在开办过程中遇到了许多问题。为了使该险种更好地服务于社会,上海市分公司经过详细的调查和分析后,对该险种存在的问题提出了改进建议,现刊登出来,供同仁们参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李美鸿
医疗保险是目前世界上普遍实行的一种医疗保障制度,医疗保险社会化也是医疗制度改革的方向。随着社会主义经济的迅速发展,社会主义市场经济的确立和完善,建立合理的医疗保险制度,已成为我国卫生事业健康发展的必然趋势。然而,面对医疗费用高涨,国民经济不堪负担的困境,世界各国都在进行探索和改革,寻求一个既能节省医疗费用,又能提高
[期刊] 地方财政研究
[作者]
郭华 张彼西 蒋远胜
通过对成都市４县（区）１７７５位参保居民的问卷调查，采用基尼系数和洛伦兹曲线，分析当前成都市城乡居民基本医疗保险的筹资与补偿公平性。研究发现，成都市城乡居民基本医疗保险参保的缴费水平和政府补贴水平较为公平，但补偿水平属偏大不公平。因此，应继续完善当前医疗保险制度，提高弱势群体的参保档次和补贴水平，逐步缩小医疗补偿在各地区、各群体间的差异。
[期刊] 浙江金融
[作者]
施建祥 李美红
本文是在对嘉兴市新型农村合作医疗保险补偿方式进行充分调研的基础上,概括总结了嘉兴市新农合的发展状况,分析了在现行新农合补偿制度下农民的就医比例、对医院的选择偏好、医疗费负担状况,最后对完善新农合的补偿模式提出了相关政策建议。
关键词：
新型农村合作医疗保险 补偿制度 政策建议
[期刊] 经济经纬
[作者]
赵亮 金昌晓 海闻
实行单病种付费制度目的在于促进有效利用有限卫生资源,并充分发挥其最大社会效益、提高医疗服务质量、控制不合理医疗费用的增长,达到更加公平地分配我国卫生资源,提高公民健康水平的最终目的。我们研究发现,单病种付费制度并不能有效节约医疗资源和降低医疗费用,单病种付费制度虽能对控制医疗费用起到积极作用,但是仍然需要进一步研究有效的医疗保险制度。
关键词：
单病种付费 医疗保险 费用
[期刊] 统计与决策
[作者]
张文学,路小亮
随着社会保障事业的发展,社会医疗保险费用支出不断攀升,给社会医疗保险的正常运转带来了严重挑战。而社会医疗保险费用支付方式是影响社会医疗保险费用支出的关键性因素,也是医疗保险过程中涉及保险各方经济利益的最直接、最敏感的环节,对医疗保险的状况有着重大影响。本文通过对社会医疗保险不同费用支付方式的分析,阐明了不同支付方式的经济学意义,从而为社会医疗保险制度制定者在制定医疗保险费用支付制度时提供参考。
关键词：
医疗保险 费用 支付方式
[期刊] 经济师
[作者]
杨恒辉
随着医疗保障制度改革的深入推进和大数据等信息技术的快速发展，医保经办部门对医疗保险支付进行了重大改革，其目的在于提高医疗服务质量，高效集约使用医疗保险资金，助力医疗改革。医保支付方式的改革对医疗机构体系的经济运行产生了较大的影响，由此，文章从医保支付改革的经济现状出发，对改革后医疗机构进行经济学探讨。
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