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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王莉
文章就各国在规范药品定价、控制病人药品利用及改变服务提供者处方行为方面采取的药品支出控制政策进行述评,以期为中国基本医疗保障框架下的药品支出的合理控制提供借鉴。
[期刊] 保险研究
[作者]
王向楠
美国的药品价格很高，长期以来对美国的通货膨胀产生了拉抬作用，并越发成为民生负担。2022年8月，美国《通货膨胀削减法案》实施，历史性地赋予了美国联邦医保部门对药品价格进行控制的多项权力。本文按照政策措施开始实施的时间顺序，依次分析美国医保部门正在进行的四项控制药品价格的工作——提高仿制生物药的医保支付标准、给参保患者对胰岛素药品的每月自付费用“封顶”、让制药企业将药品价格增长超出同期通货膨胀的部分向医保部门退款、以及与制药企业就药品价格进行谈判。这四项改革措施在控制药价上形成了合力。然后，简要分析了美国商业保险受到的影响。最后，提炼出这四项改革措施的特点，希望为我国相关领域的决策提供参考信息。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
李加里
最近，我们赴德国考察了该国的医疗保险、药品的生产、销售与价格情况，得出的结论是：德国在药品价格管理方面较好地将市场机制的作用和政府、行业组织的必要管理相结合，与社会医疗保障体系、药品流通体系形成有机结合的整体，实行互相制约的现代化和法制化的管理。这些...
[期刊] 价格月刊
[作者]
张庆霖
纵向市场中市场势力的存在会阻碍正常的价格发现和价格传导。在我国药品纵向市场中,医疗服务机构利用其市场势力通过垄断议价,将顺向的价格形成机制扭曲为逆向的价格形成机制,迫使制药企业与其合谋,结果形成了比垄断更糟糕的垄断链。垄断链每个环节上的主体均进行价格——成本加成,这是药品价格虚高的缘由所在。推行医药分业、对医疗服务机构进行反垄断规制,是限制药品价格虚高的重要手段。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孟庆跃,成刚,孙晓杰
药品费用过快增长是世界上大多数国家医药卫生领域面临的主要问题,也是政策干预的重点。国际上药品费用控制的方法可以分为两类[1,2]:一类是作用于药品的供方市场,包括直接和间接的价格管制、规范利润率和引入竞争机制等;一类是作用于药品的需方市场,包括促进药品的合理利用、限制药品过快更新和建立基本用药目录等。我国近年来加大了对药品费用控制的力度,先后出台了多项政策,其
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张晓香
通过梳理我国福建省、福建省三明市和重庆市3个省市基本医疗保险药品支付标准的试点经验,指出我国应基于分类管理的思想来制定医保支付标准,合理划分支付标准组,选择适宜方法制定支付标准,建立动态调整机制,并解决差额归属及负担问题,以保障医保控费政策的有效实施。
关键词：
基本医疗保险 药品支付标准 体系构建
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘石柱 詹长春 周绿林
目的:确定医疗保险费用影响因素,提出医疗保险费用控制对策。方法:通过文献研究和专家咨询,并运用镇江市数据,统计分析医疗保险费用控制影响因素。结果:医疗保险可报费用、药品费用、参保人群的年龄结构以及参保人员就医的医院级别是影响医疗保险费用的主要因素。结论:要有效控制医疗保险费用,需要针对主要影响因素,从完善医疗保险支付制度、控制医疗费用、开展健康宣传和健康教育活动、引导参保人群合理就医等方面采取措施。
关键词：
医疗保险 费用控制 影响因素 支付制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王桢,秦雄伟,鞠秀荣
医院药品的使用行为,对医疗费用的控制和医疗质量的提高有着较大的影响。本文通过对某三甲医院药品收入和医疗质量的调查,其门诊及住院处的抽样调查结果表明,在药品销售总额中,国产药占96.2％,进口药(含合资药)占3.8％,每张处方平均用药2.9种,处方中使用抗生素的比例在47.6％,使用两种以上抗生素的比例为20.1％。多用国产药不仅不增加人民医疗费用担,而且也不影响医疗质量,应大力提倡使用国产药并合理使用抗生素。
关键词：
国产药品 医疗费用
[期刊] 南开经济研究
[作者]
瞿婷婷 解乃琪 易沛
为了控制医药费用的不合理增长,我国自2011年起正式推行基本医疗保险总额控制支付方式。本文采用2013—2014年广东省多个地市基本医疗保险参保人的微观数据,建立倍差法模型,定量评估了此项改革的控费效果,分析了具体的影响机制。结果表明,给定其他因素不变的条件下,改革没有显著降低住院医药费用,但使医保付费降低了5.76%,使患者付费提高了7.01%。改革对一级医院的控费效果符合政策目标,对三级医院的控费效果则不尽理想,这与三级医院的医保付费限额偏低有关。为了从医疗保险获得足额的付费,并规避年终清算的超支风险,三级医院在不同药品之间、不同医疗项目之间以及医药之间将目录内或报销比例较高的医药项目(西药、中成药)替换为目录外或报销比例较低的医药项目(中草药、检查、手术、化验)向患者转移医药费用,同时将较低和较高的医保付费分别分配在年初和年末。上述结果对不同的样本期、控制组均稳健成立。本文为未来我国医疗保险支付方式改革提供了重要的经验参考。
[期刊] 世界经济与政治论坛
[作者]
徐伟
本文从医疗费用需方控制、供方控制两方面,分析我国目前医疗保险费用控制机制实施的现状,提出我国目前存在的难点问题,再借鉴国际经验,有针对性的分析了世界典型国家——美国、新加坡、英国和德国等国家相应的做法并得到启示,为我国今后医疗保险费用控制机制提出了可行性的建议。
关键词：
医疗费用 医疗保险 费用控制 控制机制
[期刊] 财经科学
[作者]
刘国恩 唐艳 刘立藏
自医疗保险的个人账户政策推行以来,国内外学者对它的功能和作用一直存在争议。本文利用南京市医疗保险数据,采用非平衡面板固定效应回归模型及Robust和Cluster校正的方法,对2002-2006年门诊患者个人账户与医疗支出进行了实证分析。结果显示:个人账户在一定程度上有朝着约束医疗费用的方向发展,特别是对于退休人群而言,医疗个人账户资金在医疗需求更大的人群中得到了释放,而在医疗需求较小的人群中得以储存。该研究的基本结论是,个人账户对城镇医疗保险制度的影响与预期的政策目标基本一致。
关键词：
医疗保险 个人账户 医疗费用
[期刊] 经济问题探索
[作者]
史文璧 黄丞
道德风险是医疗保险机构面临的主要风险之一, 往往引起医疗费用快速不合理增长。道德风险产生的根源是信息不对称, 表现形式包括被保险人的过度消费和医疗机构的诱导需求。本文对这两种现象进行了经济学分析, 并提出了相应的风险控制方法。针对被保险人, 主要是建立费用分担机制; 针对医疗机构, 主要是建立医疗服务信息系统、采用预付制偿付方式、在医疗机构间引入竞争、以及深化医药卫生体制改革等。鉴于医疗保险中独特的信息不对称现象, 对道德风险的控制应采取医疗机构为主、被保险人为辅的方法。
关键词：
道德风险 医疗保险 风险控制 信息不对称
[期刊] 保险研究
[作者]
吴建卫 韩德
随着社会生活水平的不断提高 ,人们对自身的生命价值和身体健康日益重视 ,以及国家医疗保障制度改革的不断深入 ,商业医疗保险有着巨大的市场潜力。但是 ,由于医疗费用控制的难度较大和我国医疗卫生体制所固有的问题 ,商业医疗保险远不能满足社会的需要。为了进一步适应市场形势 ,使我国医疗保险得到稳健发展 ,商业保险公司必须建立起有效的风险控制机制。本文通过对医疗保险风险因素的分析 ,从定点医疗机构网络、医疗专家库、药品竞价系统和医疗费用控制手段等方面 ,探讨医疗保险的风险控制方法 ,以期建立有效的风险控制机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙祝,党忠华
医疗保障制度的改革要对医药事业的迅猛发展和药品使用的现状作出适应性的选择。本文对几种医疗体制中的药品管理进行分析后,指出减少医疗保险对药品费用支付的必要性和可能性,提出对医疗保险用药实行分类管理(处方类、非处方类;维持生命体征类、抗菌类、其他类)同种限价、同病分期、处方定量定额的偿付办法。
关键词：
医疗保险 药品管理 费用支付
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴之寿
通过对深圳职工医疗保险改革实施两年来医疗费用控制策略的论述,说明深圳的这项改革在费用控制方面取得了成效,但也因运作模式的不完善,医疗保险基金已面临严重挑战,因而提出了控制医疗费用过度增长的新模式及必须注意的问题。
关键词：
医疗保险 费用 控制 模式
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