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[期刊] 世界经济文汇  [作者] 罗大庆  章奕亭  
本文试图从理论和实证两方面研究城镇居民基本医疗保险改革(包括扩大医疗保险覆盖范围和提高医疗保险报销比例)对医疗费用的影响。通过构建公立医院垄断和公私立医院寡头竞争的模型,我们发现不同的市场结构下医保改革的影响不同:公立医院垄断时,医疗改革仅影响医保病人的医疗支出;而公私立医院竞争的市场结构下,医保病人的医疗费用虽然仍会提高,但是无医保病人和私立医院的就医费用都会相应降低。本文利用CHNS城镇居民个体层面数据,采用混合横截面模型进行了相关的实证分析,实证结果也印证了理论模型的结果。
[期刊] 世界经济文汇  [作者] 罗大庆  章奕亭  
本文试图从理论和实证两方面研究城镇居民基本医疗保险改革(包括扩大医疗保险覆盖范围和提高医疗保险报销比例)对医疗费用的影响。通过构建公立医院垄断和公私立医院寡头竞争的模型,我们发现不同的市场结构下医保改革的影响不同:公立医院垄断时,医疗改革仅影响医保病人的医疗支出;而公私立医院竞争的市场结构下,医保病人的医疗费用虽然仍会提高,但是无医保病人和私立医院的就医费用都会相应降低。本文利用CHNS城镇居民个体层面数据,采用混合横截面模型进行了相关的实证分析,实证结果也印证了理论模型的结果。
[期刊] 江西财经大学学报  [作者] 谢明明  朱铭来  
基于我国1 2省(市)2003-201 2年面板数据,采用面板固定效应模型和面板门槛模型考察了医疗保险对不同收入人群医疗费用的影响差异性,研究结果表明:医疗保险整体上对医疗费用具有促进作用,但是对于不同收入的人群医疗保险的作用具有差异性。当收入处于低水平和中高水平时,医疗保险对医疗费用没有显著促进作用,当收入处于中等水平和高水平时,医疗保险显著促进医疗费用的增长。
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 李乐乐  俞乔  
深化医疗保险支付方式改革,控制医疗费用不合理增长,实现医疗资源的合理配置是我国医疗卫生体制改革的重点之一。文章结合中国医疗改革的制度背景,采用四川省成都市2011~2015年城镇居民医疗保险超大样本数据,按疾病诊断相关分组(DRGs)付费方法,从医疗费用结构和医疗保险的角度,实证分析了道德风险、信息不对称和医疗保险等因素对医疗总费用的影响。研究发现:(1)道德风险、信息不对称对医疗总费用支出具有正效应;(2)疾病类型越严重,医药费用占比越高会更加削弱医疗总费用支出的正效应,材料费用占比越高会更加增强医疗总费用支出的正效应;(3)医疗保险实际报销费用(实际报销比例)对于医疗总费用的支出具有负效应,而可补偿费用(名义报销比例)对于医疗总费用支出具有正效应;(4)医药费用占比和材料费用占比提高是影响医疗总费用增长的主要表现,但是医药费用占比对医疗总费用支出的影响在不断减小,材料费用占比对医疗总费用的影响不断增大。
[期刊] 宏观经济研究  [作者] 王阿娜  
近些年来,世界各个国家医疗费用的持续攀升,并由此引发的政府公共卫生预算的不断增长和居民医疗消费支出的不断扩大,已引起了各方面的广泛关注。探究费用上涨的原因,制定相应的政策来遏制医疗费用快速上涨,已成为各国政府的重要任务。本文认为,在我国目前情况下,医疗保险支付方式的改革是解决医疗费用增长过快最根本和最有效的措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 江里程  
医疗费用结算办法是医疗保险制度中的一项重要内容。由于它直接影响医保费用的支出,因而,对医疗保险的平稳运行、医疗保险制度的建立和发展有至关重要的作用。长期以来,从事医疗保险理论研究和实践工作的同仁都在不断地进行医疗费用结算办法的研究。本文从全国城镇职工医疗保险的试点城市——镇江市的医疗保险改革的实践,就医保费用结算办法作一探索。
[期刊] 统计研究  [作者] 张侃,冯宗宪  
Health cost control is a difficult question in the health insurance.This paper point out the mostly infecting factor of the inpatient’s cost and controlling strategy and innovating advice.
[期刊] 消费经济  [作者] 袁艳霞  
医疗服务消费是"生产"健康而投入的必要成本。从资金流来看,卫生经费筹资主要有财政税收补偿、医保缴费和个人现金付费等途径;资金最终流向医疗卫生服务供给部门,转化为医疗卫生服务供给。作为供方的各类医疗机构通过财政补助和医疗服务事业收入获得成本补偿和合理收益。供需双方在医疗保险等第三方偿付模式下,都有过度医疗机会主义行为。来自医疗机构住院患者结算费用影响因素的实证结果证明,医疗保险报销金额、报销比例等制度因素促进了医疗消费数量和医疗费用增长。
[期刊] 江西财经大学学报  [作者] 王晓燕  
医疗保健服务作为偏向于私人产品的准公共产品,根据“谁获益谁付费”的费用分担原则,政府、企业和个人都应该是医疗费用的分担者。我国可以在总筹资比例不变的情况下,相应提高个人筹资比例,降低企业筹资比例,以寻求医疗保险制度建设与企业竞争力之间的平衡点。
[期刊] 南开经济研究  [作者] 丁继红  朱铭来  
本文从经济学理论角度对影响医疗费用增长的因素进行剖析,阐明医疗保险制度在其中所发挥的作用。结合我国医疗保险制度改革的现状,我们认为,商业健康保险的迅速发展及其与社会医疗保险的有效衔接,不仅能扩大医疗保险的覆盖面,充分实现分散风险、补偿损失的职能,同时也能抑制医疗卫生资源的过度消费,促进医疗服务机构的体制改革,从而达到商业健康保险、社会医疗保险和医疗服务机构的共同繁荣。
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 刘轶  董捷  
医疗保险制度是一种能够保障居民看病的医疗保险基金制度,是世界上应用十分普遍的医疗制度。医疗保险制度的出现促进了传统医疗模式的改革,在医患关系中加入医疗保险机构,这在很大程度上保障了居民的医疗保健问题。在医疗保险制度方面,我国也作出了很多的尝试和改革,但就目前情况来看,我国在医疗费用方面还存在严重弊端。文章对当前医疗保险制度和医疗费用的控制特点、现状进行了阐述,对我国医疗费用增长控制难的原因进行了分析与探究,通过借鉴国外医疗保险和医疗费用控制方面的成功经验提出了我国医疗保险制度改革与医疗费用控制的措施,以期
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 刘轶  董捷  
医疗保险制度是一种能够保障居民看病的医疗保险基金制度,是世界上应用十分普遍的医疗制度。医疗保险制度的出现促进了传统医疗模式的改革,在医患关系中加入医疗保险机构,这在很大程度上保障了居民的医疗保健问题。在医疗保险制度方面,我国也作出了很多的尝试和改革,但就目前情况来看,我国在医疗费用方面还存在严重弊端。文章对当前医疗保险制度和医疗费用的控制特点、现状进行了阐述,对我国医疗费用增长控制难的原因进行了分析与探究,通过借鉴国外医疗保险和医疗费用控制方面的成功经验提出了我国医疗保险制度改革与医疗费用控制的措施,以期为我国医疗保险制度的改革与医疗费用的控制提供一定的智力支持,提高人们的就医水平,降低医疗费用并适当减轻政府负担。
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 刘轶  董捷  
医疗保险制度是一种能够保障居民看病的医疗保险基金制度,是世界上应用十分普遍的医疗制度。医疗保险制度的出现促进了传统医疗模式的改革,在医患关系中加入医疗保险机构,这在很大程度上保障了居民的医疗保健问题。在医疗保险制度方面,我国也作出了很多的尝试和改革,但就目前情况来看,我国在医疗费用方面还存在严重弊端。文章对当前医疗保险制度和医疗费用的控制特点、现状进行了阐述,对我国医疗费用增长控制难的原因进行了分析与探究,通过借鉴国外医疗保险和医疗费用控制方面的成功经验提出了我国医疗保险制度改革与医疗费用控制的措施,以期
[期刊] 保险研究  [作者] 仇春涓  陈滔  葛丽华  
医疗费用与医疗保险损失水平是商业医疗保险经营和社会医疗计划管理的基础。本文利用权威部门公布的信息、检索专题研究的文献和分析专题调查数据三类方法系统地研究了沪蓉两地医疗费用与医疗保险损失的真实水平,发现上海的医疗费用和医疗保险损失水平显著高于成都,约为后者的2倍。在分析造成沪蓉两地医疗费用与医疗保险损失水平差异可能原因的基础上讨论了上述发现对健康保险精算实践、商业医疗保险产品及社会医疗保险计划设计和管理上的启示与指导价值。
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