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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王丽洁  金春林  段光锋  田文华  李芬  
目的:围绕酝酿中的上海市"医保药品招标采购模式",探讨其理论基础及实施途径。方法:专家访谈与理论分析。结果:提出以药品使用后利润率返还为特点的支付者模式,旨在短期内降低原研药、独家品种价格;以医保基金作为招标和采购唯一主体的购买者模式,旨在从根本上实现"医药分离"和采购"量价挂钩"。结论:两种模式各有优势劣势,应通过建立综合性药品采购信息平台,并在此基础上按消费量进行药品采购分类与集中购买试点等途径逐步建立医保基金药品购买模式。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 张安  鲍勇  
国家基本药物制度不仅可以提高药品的可获得性、保证药品的可支付性,更能促进药品的合理使用,保障人民群众的用药安全和利益。本文通过对我国基本药物两种招标采购模式的比较及现存招标采购模式主要问题的分析,结合国外相关管理经验,对完善我国基本药物招标采购模式与机制提出政策建议。
[期刊] 经济师  [作者] 张莹莹  
独立学院图书招标采购模式关系到文献资源建设的质量,影响着图书馆的服务水平和质量。文章以安徽师范大学皖江学院图书馆图书招标采购实践为例,进行利弊分析,提出改进方案,以期提高文献资源建设质量,满足教学与科研需求,更好发挥图书馆的职能作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 金春林  王丽洁  段光锋  田文华  李芬  
目的:对国家基本药物采购指导意见颁布以来,各地实践中发现的主要问题进行梳理和分析,并提出改革建议。方法:文献系统综述与理论分析。结果:当前基本药物招标采购主要问题包括经济技术标难以有效评价药品质量、招采主体分离导致量价难挂钩、中标价格虚低影响药品可及性,以及质量分层招标拉大药品价格差距等。药品同质性是"双信封"模式的基础,供方用药行为则是影响药品实际采购量的关键。结论:在竞争性招标采购策略的实施条件尚不具备的情况下,将难以获得合理的采购价格。因此,需要完善基本药物质量评价体系,整合招标与采购主体提高采购效率,并通过干预供方行为促进合理用药结果。
[期刊] 物流技术  [作者] 翟建勇  
对招标采购管理模式的类型进行分析,以某大型能源央企招标采购管理模式为例,分析了该企业从中央指导、分散操作型管理模式向中央领导型模式的转变和中央领导型管理模式的特点,对中央领导型管理模式各阶段主要任务与内容进行分解,以期为其他企业招标采购管理提供借鉴。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 武宁  
文章根据有关文献资料分析了我国当前基本药物采购流通环节存在的问题,并对"双信封"招标制度进行论述,分析其运行机制和模式、运行效果及其面临的问题,为我国基本药物的"双信封"招标采购制度提供借鉴和建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王丽洁  金春林  段光锋  田文华  王力男  
目的:针对我国基本药物招标采购存在的问题,通过归纳主要发达国家、地区药品价格和招标采购经验形成改革思路。方法:文献归纳与理论分析。结果:首先,医保基金作为支付者参与药品价格管理是国际主流做法。其次,药品管理方式应该与药品种类相适应。第三,在实施批量采购时,中央合同式的集中采购对象为应用量大,占药品费用支出比例高的少数药品品种。此外,WHO建议建立事前与事后评价机制以确保中标药品质量。结论:建议建立药品使用后评价机制,加强医保基金在基本药物招标采购中的作用,并落实药品分类管理,根据药品特点实施不同采购策略。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 彭德明,彭栎蓉  
医院药费贵,是当前社会反映的焦点问题之一。药费贵,是药品价格贵;其次是个别配方欠科学造成药品浪费。究其根源,主要是药品采购暗箱操作、幕后交易,一些药品批发商最大限度地利用药品销售让利空间,使用不规范竞争和不正当促销手段牟取暴利,使药品价格居高难下,严重地损坏了人民医院在人民心中应有的形象。蓬安县人民医院针对这一社会关注的问题展开讨论,转变观念,统一思想。大家一致认为:招标采购药品是降低药
[期刊] 中国劳动  [作者] 杨家旭  
关于医疗保险模式问题的探讨杨家旭医疗保险的行为主体是由参保职工、用人单位、医疗机构和医疗保险部门构成的。医疗保险行为主体的各方总是在追求自身一定经济利益的动力支配下从事各种经济活动的,这一动力即是行为主体的目标。显然,目标决定行为,决定行为主体在医疗...
[期刊] 中国劳动  [作者] 李依仁  蒋学毛  
医疗保险“统帐结合”目标模式探讨李依仁蒋学毛当前,在我国医改试点中有两种较典型的“统帐结合”操作管理模式,“两江”等地的“三段直通式”,海南等地的“板块结合式”,其中“板块结合式”在医疗费用支付方式上又分为“分道平行运作”和“分道交叉运作”两种运作办...
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 李钊  马志强  
医保招标采购拥有逐级支付和并行支付两种不同的支付流程。在一次结算周期内,以幂函数衡量基本药物供需关系,结合零差率销售特征,考虑资金增值作用,构建了两种支付流程的基本药物供应链收益及差值函数,分析了资金收益率和结算时间的单调性质,得出了收益提升的实现条件。数值检验表明:若不考虑资金增值,则两者收益一致;若考虑资金增值,则两者收益发生变化,且资金收益率越高,并行支付流程的改进效果越明显;医保结算时间是影响基本药物供应链运作的关键要素;在维持当前基本药物价格体系的情况下,并行支付流程更有可能创造更多价值。
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 李钊  马志强  
医保招标采购拥有逐级支付和并行支付两种不同的支付流程。在一次结算周期内,以幂函数衡量基本药物供需关系,结合零差率销售特征,考虑资金增值作用,构建了两种支付流程的基本药物供应链收益及差值函数,分析了资金收益率和结算时间的单调性质,得出了收益提升的实现条件。数值检验表明:若不考虑资金增值,则两者收益一致;若考虑资金增值,则两者收益发生变化,且资金收益率越高,并行支付流程的改进效果越明显;医保结算时间是影响基本药物供应链运作的关键要素;在维持当前基本药物价格体系的情况下,并行支付流程更有可能创造更多价值。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吕有标  
河南省作为全国医疗机构药品集中招标采购的试点省,在药品集中招标采购实践方面作出了积极的探索,取得了许多值得借鉴的经验。刚刚结束的河南省省直25家医院药品集中招标采购工作取得圆满成功,笔者全过程参与了这次活动,除对招标过程本身具体工作的思考外,笔者想就医院药品集中招标采购的利益分配作简要探讨。
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 李钊  马志强  
为完善基本药物医保招标采购制度,在由基本药物生产商、配送商和公立医疗机构组成的三级供应链系统中,采用幂函数刻画基本药物需求,考虑零差率销售特征和资金增值影响,构建了医保招标购买者模式的基本药物供应链收益分配模型,得出了多种决策情形的最优价格和最佳收益,运用Shapely值法求解收益分配均衡结果并进行算例检验。研究表明:资金增值规律改变了基本药物供应链的收益分配结果;成员合作为基本药物供应链创造了更多可分配收益;医保结算时间越长或资金收益率越高,基本药物生产商和配送商获得的均衡收益越少;医保即时结算是体现医保招标购买者模式先进性的关键要素,有助于满足药品企业利益诉求、缓解基本药物供需矛盾。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张晓香  
通过梳理我国福建省、福建省三明市和重庆市3个省市基本医疗保险药品支付标准的试点经验,指出我国应基于分类管理的思想来制定医保支付标准,合理划分支付标准组,选择适宜方法制定支付标准,建立动态调整机制,并解决差额归属及负担问题,以保障医保控费政策的有效实施。
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