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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李再强,林枫
随着人们生活水平的提高,生活方式、饮食习惯的改变,以及人口老龄化的发展,慢性病的患病率逐年上升,与之相伴的医疗费用也越来越高。而在当前医疗保险制度下,重药物治疗,轻综合防治,致使控制效果并不理想。因此,有必要对慢性病进行健康管理。提出了3种慢性病健康管理模式:(1)强化社区卫生服务功能;(2)建立社会医疗保险与商业医疗保险、慢性病健康管理公司三者之间的合作机制;(3)慢性病专病定点。
[期刊] 保险研究
[作者]
李乐乐 王曦
门诊统筹是我国医疗保险制度的重要组成部分。实行城乡居民医保门诊统筹，能降低城乡居民的门诊就医负担，提高城乡居民门诊医疗服务可及性。本研究采用“中国健康与养老追踪调查”(CHARLS)2015、2018年两期数据，建立Probit模型，实证检验城乡居民医保门诊统筹对慢性病患者健康水平的影响机制。研究发现：城乡居民医保门诊统筹政策的实施能显著提高慢性病患者的健康水平，城乡居民医保门诊统筹政策存在“健康效应”;城乡居民医保门诊统筹政策的实施提高了门诊保障水平，显著提高了慢性病患者及时到门诊就医的概率，降低了住院就医的概率，避免“小病拖成大病”;但“分流效应”统计学意义上并不显著，城乡居民医保门诊统筹政策的实施并没有起到预期分流患者的作用。因此，建议适当提高基层医疗机构的门诊保障水平、提升基层医疗机构服务能力，以推进城乡居民医保门诊统筹制度的改革进程。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张正明 陈吉林
作为全国医改试点城市之一,镇江市自1995年开始在全国率先建立起社会医疗保险制度。为进一步完善社会医疗保险制度,镇江市自2005年7月1日起先行在市区部分二级以上医院开设慢性病门诊,2006年1月1日起扩大到市区所有医疗保险定点社区卫生服务机构,大大方便了慢性病参保人员就诊,促进了社区卫生服务事业的健康发展。
关键词：
医疗保险 慢性病门诊 管理 探析
[期刊] 中国财政
[作者]
赵慧萍 翟继蓝
20世纪70年代以来,美国由于传统的医疗保险"第三方付费"(即保险公司付费)办法,对医疗服务的提供者(医院)和医疗服务的接受者(投保人)缺乏控制力,医疗成本的逐年上涨依然没有得到遏制,医疗费增长迅猛,并逐渐超过军费开支,成为第一大财政支出项目,1993年美国的医疗费用支出高达10000亿美元,1997年更是占到国民生产总值的14%,人均达2500美元,居世界第一位,美国政府不堪重负。因此,70年代中期以来,美
[期刊] 江西财经大学学报
[作者]
何文
基于2002—2018年我国省级动态面板数据,运用差分GMM等计量方法实证检验社会医疗保险制度的健康绩效及其区域异质性。结果表明:医疗保险作为一项重要的医疗费用分担机制,其普及程度、筹资规模以及保障水平的提高均能显著改善居民健康状况。由于不同经济状况居民的医疗服务需求弹性存在差异,使得医疗保险制度的健康绩效表现出显著的区域异质性,总体上在欠发达地区具有更强的健康保障效果。进一步从地理位置和险种类别层面进行分析发现,医保对西部地区居民的健康促进作用更强,且待遇水平更高的城镇职工基本医疗保险同样具有更好的健康绩效,并表现出更大的"亲贫性"区域异质性。
[期刊] 保险研究
[作者]
唐迪 高向东 方中书
医疗保险制度作为一项重要公共政策,对提升新生儿健康水平具有重要作用。国外学者关于医疗保险对新生儿健康的影响做了详尽研究。我国医疗保险制度与国外模式不同,但国内却鲜有研究关注此领域。本文采用倾向性评分匹配法,探讨医疗保险制度对新生儿健康的影响。本文的基本判断是:现行的医疗保险制度显著提高了新生儿的健康水平,并且对于流动人口及城职保参保对象等群体的新生儿健康的促进作用更大。这为进一步提高医保覆盖率、完善医疗保险制度提供了理论依据与决策支持。
关键词：
医疗保险制度 新生儿健康 选择性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
廖粤生 宋欧 罗卫东 白莉莉 冯晓露
“健康中国”战略对我国慢性病管理模式的发展提出了更高要求。通过文献资料及逻辑分析等研究方法,对我国慢性病管理模式的价值意蕴、慢性病管理的典型模式及慢性病管理存在的问题等方面进行审视,探索“健康中国”背景下我国慢性病管理模式发展的优化路径。研究认为,我国慢性病管理存在慢性病防治健康教育力度不足、专业医务人员数量紧缺、慢性病管理信息平台建设不平衡及慢性病管理体系不健全等突出问题。基于此,结合“健康中国”战略的发展要求,提出优化路径:行稳致远——提高居民健康教育的力度,强基固本——推进基层医疗卫生队伍的建设,互联互通——加快慢性病管理信息平台的开发,统筹兼顾——搭建慢性病管理的分级诊疗体系。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
夏现中,王丽云
门诊慢性病病人基本医疗保险水平的确定,既是各统筹地区制定医改实施细则的难点,也是新的医疗保险政策能否得到广大职工理解和支持的关键。对门诊慢性病部分准入,其所发生的医疗费用由统筹基金部分支付,已基本形成共识,但如果仅仅确定几个病种,在医疗待遇上由个人和统筹基金三七开或四六开,这种简单的操作方式必然会引发新的矛盾,影响医疗保险制度改革的顺利推进。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李颖琰,周莹,朱洪彪,张智民,李红星,周文贞,吴建,马克和,薛文学
目的:分析河南省武陟县实施家庭合同保健以来农村居民的慢性病构成情况及其经济风险度,进而对家庭合同保健制度下慢性病的管理效果进行评价。方法:入户调查收集资料,Visual Fxprol 6.0录入数据,用SAS6.12进行统计分析,计算慢性病患病率和疾病的经济风险度。结果:武陟县农村居民的慢性病患病率高于全国农村,对居民造成很大的经济负担。结论:从长远来看,实施家庭合同保健对于降低慢性病的患病率和死亡率是一种有效的方法。
关键词：
家庭合同保健 慢性病管理 效果
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
董寅 李娜 叶斌 张高峰
在慢性病负担持续加重的社会背景下,构建慢性病管理多层次医疗保障体系的重要性日益凸显。玉环市人民医院健康共同体集团针对多元的慢性病管理需求,与政府、高等院校、第三方机构等单位多方合作,在医保资金按疗效付费、基层财政补偿机制、商业保险等领域开展探索,尝试构建慢性病管理多层次医疗保障体系。文章介绍了当前慢性病管理的医保支持政策、基层运行现状及在此背景下的上述创新实践,为各地方在完善慢性病全程闭环管理的保障配套方面提供先行、先试经验。
[期刊] 经济评论
[作者]
周钦 刘国恩
在进一步深化医疗改革的行动中,人们关注的焦点问题是,现行医疗保险制度在应对居民遭遇疾病冲击时究竟发挥了多大作用?本文利用大型微观数据研究了医疗保险制度对居民住院医疗服务利用和经济负担的影响。研究结果显示,医疗保险人群的住院可及性明显高于非医保人群,同时医药总费用也明显较高。然而医保人群的自付医药费用仍然显著低于非医保人群,自付医药费用占家庭年收入的比重也更低。医疗保险制度对减轻老年人群和慢性病人群的医疗经济负担具有显著作用。公费医疗和城职保在降低医疗负担上的作用明显高于其他保险形式。由此得到的基本结论是,现行医疗保险制度提高了医保人群的医疗服务利用水平,显著减轻了其医疗经济负担,并且更多惠及了...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林娣 焦必方
首先制定我国农民医疗保险制度的分类标准,再根据这3个分类标准,将我国农民工医疗保险制度分为农村模式、差异模式、综合模式和城镇模式,通过对以上4种模式进行分析,以了解我国各地农民工医疗保险制度的现状,对我国各地农民工医疗保险制度的建立和发展规律有一个整体了解。
关键词：
农民工医疗保险 分类标准 制度模式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
戚畅
社会统筹和个人账户相结合是我国医疗保险制度改革的目标模式,通过对国际医疗保险制度的模式类型及我国医疗保险制度改革的目标模式分析,总结统账结合模式的优点,并针对其在探索过程中应注意的问题进行系统论述。
关键词：
基本医疗保险制度 改革 目标模式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
卓理
一、发展过程台湾地区的医疗保险事业经历厂三个时期: 1.1947年～1970年的建立时期。此期的工作重点是降低疾病的死亡率,建立一系列卫生组织,确立医学教育体系。其结果是死亡率下降,各种急性传染病得到控制,卫生组织遍布各乡镇。例如:在省市设卫生处
[期刊] 中国工业经济
[作者]
王延中 沈志渔 杜莹芬
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