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[期刊] 财经研究  [作者] 解垩  
文章利用中国健康与营养调查(CHNS)数据,估计了1989-2006年医疗保险对中国城乡家庭的反贫困效应。结果发现:发生灾难性卫生支出的城乡家庭比例较高,最穷的群体其医疗费用超过收入的比例增加,医疗保险对减少收入不平等只起到微弱作用。TIP贫困曲线表明,近几年,医疗保险补偿后,城乡患病家庭的贫困并没有减轻,医疗保险在减少贫困上的作用很小。分析贫困特征的多元回归模型显示,家庭成员数量、教育程度、抚养比率、参保人数等都影响了贫困,而条件多元回归模型则显示,医疗保险对贫困的变动没有影响。
[期刊] 江西财经大学学报  [作者] 鲍震宇  赵元凤  
在因病致贫成为农村贫困人口主要致贫原因的背景下,基于2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,使用基准模型、PSM模型及2RIS模型,从基本医疗保险、多重医疗保障、不同给付水平以及保险减贫机理四个方面对农村居民医疗保险的减贫效果进行系统考察。结果表明,新农合的门诊统筹保险不具有减贫作用;由于住院统筹保险可使住院自付支出减少57%,灾难性医疗支出发生率降低1 1%,进而可在5%7%的水平下显著降低贫困发生率;住院费用报销率每提高5%,可使农村人口贫困率降低7.7%;多重医疗保障虽然具有减贫效果但
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢明明  刘吉祥  杨孝春  
目的:界定因病支出型贫困与其相关概念的内涵及测算方法,有针对性地提出商业健康保险在缓解因病支出型贫困中的优化策略。方法:梳理文献界定不同贫困指标概念并测算各指标的发生率,利用IV-Tobit模型检验商业医疗保险降低因病支出型贫困发生概率的作用。结果:我国因病支出型贫困发生率较高,家庭购买商业性保险能够显著降低因病支出型贫困发生概率。结论:建议建立贫困边缘人口的动态监测与帮扶机制、发展城市定制型普惠医疗保险、推进基本医保与商业健康保险的有效衔接。
[期刊] 财经研究  [作者] 赵桂芹  孔祥钊  陈莹  
发展是解决贫困问题的“总钥匙”,要从根源上解决贫困问题,关键还是要提升贫困家庭和脱贫家庭的自主发展能力,而医疗保险是解决此问题的重要政策工具。现有研究忽视了医疗保险对家庭投资决策的作用及其长期影响,而文章将医疗保险机制纳入包含消费和投资的家庭资产随机增长模型,在无医疗保险、有医疗保险无保费补贴和有医疗保险有保费补贴三种情形下,对比分析了不同资产水平家庭的贫困脆弱性及其投资决策变化,并分析三种情形下的长期贫困率、贫困深度以及长期减贫成本的变动趋势。研究发现,医疗保险不仅通过事后的损失补偿效应降低家庭贫困脆弱性,还通过事前的投资激励效应促进脱贫后的家庭主动增加生产投资,加速家庭资产累积,巩固既有扶贫成果。医疗保险和政府现金补助政策的结合在显著降低长期贫困率和贫困深度的同时,大幅降低了减贫和抑制返贫所需的长期成本。因此,相较于单一的现金补助,政策政府应采用“现金补助+保费补贴”的扶贫政策,提升贫困家庭的主观能动性,从而降低其长期贫困的可能性。文章的研究对于减少长期贫困和防止返贫等具有一定的参考价值。
[期刊] 山西财经大学学报  [作者] 吕文洁  
利用CHNS数据,分析了1989~2006年医疗保险在不同社会经济群体中的分布,探讨了不同医疗保险待遇水平的差异和变化。结果表明,2003年新农合制度推行后,医疗保险覆盖率大幅度提高,城乡差距有所缩小,弱势群体的医保状况得以改善,但省份和社会经济因素仍然对医保覆盖率有很大的影响;各类医疗保险门诊和住院报销比例均呈下降趋势,门诊报销比例下降得更快;在三种主要社会医疗保险(公费、职工和合作医疗)中,公费医疗待遇水平最高,新农合最低。
[期刊] 金融研究  [作者] 刘子宁  郑伟  贾若  景鹏  
医疗保险能否有效减少贫困,尚未达成共识。本文利用CHARLS全国调查数据,基于资产度量个体的贫困脆弱性(即陷贫概率),实证分析医疗保险参保行为及其保障水平对贫困脆弱性的影响。研究表明,参与医疗保险和提高医疗保险保障水平的减贫效果都存在健康异质性,对健康状况差的群体有显著的减贫效果,而对健康状况好的群体减贫效果不显著。此外,本文证实了改善劳动供给是医疗保险减贫的重要中介渠道之一。
[期刊] 城市发展研究  [作者] 张建伟  周佳璇  郝演苏  
使用2017年中国流动人口动态监测调查数据,实证检验医疗保险制度对农民工城市多维相对贫困的影响及作用机制。研究表明,在常住地参加医疗保险可以显著缓解农民工面临的多维相对贫困,这一影响主要通过提升其在当地的市民化意愿而实现。分险种来看,常住地职工医保的减贫效应强于常住地居民医保,户籍地居民医保较难发挥多维减贫功效;分贫困维度来看,医疗保险对农民工收入能力、发展能力与人居环境贫困均具有显著的缓解作用,特别的,对于收入能力这一传统经济维度的减贫效应更为突出;此外,农民工多维相对贫困程度越深,医疗保险发挥的减贫效果越为明显。最后,从健全农民工医疗保险制度、加快推进市民化等方面提出政策建议。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 王国惠  尚连山  
1.充分利用财政转移支付的作用。一方面,中央财政应全力支持农村医疗保险,不但要向贫困的农村地区和中西部地区加大财政转移支付的力度,同时也要以适当比例给予经济中等发达的地区一定的经济补偿;另一方面,地方政府在中央政府的带动下也会更加积极地给予相关配套资金。这样以中央政府为"点",对不同地区提供差异化的财政转移支付,从而带动各级
[期刊] 中国劳动  [作者] 季尚华  李希峰  
近为贯彻落实山东省政府"整合城乡居民基本医疗保险,建立居民基本医疗保险制度"的要求,日照市自2014年对原城镇居民基本医疗保险和原新型农村合作医疗制度进行整合,出台了《日照市人民政府关于建立居民基本医疗保险制度的实施意见》,建立全市统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度。一是实行科学有效的绩效管理办法。对实施基本药物制度的社区卫生服务中心、乡镇卫生院实行绩效考核管理。按照每人每年50元标准和社区卫生服务中心、乡镇卫生院所在街道或乡镇的参保
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 董黎明  
城乡三大公立基本医疗保险基金结余水平,暴露了医保基金总盘子收大于支、收支失衡的矛盾。而"县市统筹"格局下,医保基金"碎片化"带来的财力困难及其困难县区基金收支缺口现象仍值得关注。作者认为,医保基金究竟是结余抑或赤字本身并非关键,确保全民能公平地获得所需的医疗卫生服务而不面临经济风险才是根本。该文通过对全国及省级层面和县市医保基金收支运行情况的分析,提出了亟需确立基本医保基金"以收定支、收支平衡、略有结余"的收支运营目标,并有针对性地盘活医保沉淀资金和规避基金大幅赤字可能性的建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梅丽萍  仇雨临  
对国内统筹城乡医疗保险的研究文献从3个方面进行了综述,包括建立统筹城乡医疗保险体系的必要性,面临的障碍和如何建立等,并对现有理论研究作了个简要评价。
[期刊] 财政研究  [作者] 孙开  董黎明  
伴随着城乡"3+1"医疗保障系统的建立,我国已经搭建起全民医保的框架,但其中的城乡差距和"碎片化"问题已成为影响制度可持续发展的最大威胁。当前,中国在医疗卫生领域的基本策略是推动全民医保的进程以消除"看病难看病贵"现象,并从整体上提高医疗卫生系统的公平与效率。本文着重分析城乡基本医疗保险非均衡的主要表现及其根源,指出改革的关键切入点在于整合现有的制度、医疗卫生资源和管理模式,并围绕城乡基本医疗保险一体化的可持续发展提出相关政策建议。
[期刊] 中国财政  [作者] 严静  刘兴蓉  罗蓉  
近年来,四川省成都市在推进城乡一体化进程中,按照统筹城乡协调发展的思路,以实现"人人享有基本医疗保障"为目标,探索建立城乡统筹的医疗保障体系,努力实现城乡医疗保障制度全覆盖。在已经建立起城镇职工、失地农民、农民工基本医
[期刊] 世界经济  [作者] 刘小鲁  
城乡居民医疗保险是中国目前实现社会医疗保险城乡统筹的主要形式。本文以CHARLS数据为基础,通过倾向匹配得分法研究该医疗保险对居民门诊和住院医疗服务利用水平的影响。结果表明,截至2013年底,中国城乡居民医疗保险没有对农业户口居民施加显著影响,也没有从总体上改变所有居民的医疗服务利用水平。此外,城乡居民医疗保险未能显著影响居民参保意愿,从而也不存在通过改变参保率进而影响医疗服务利用的间接效应。这些结果表明,中国目前的城乡居民医疗保险并没有对医疗服务利用水平产生实质性的影响。造成这一结果的主要原因可能是城乡
[期刊] 世界经济  [作者] 刘小鲁  
城乡居民医疗保险是中国目前实现社会医疗保险城乡统筹的主要形式。本文以CHARLS数据为基础,通过倾向匹配得分法研究该医疗保险对居民门诊和住院医疗服务利用水平的影响。结果表明,截至2013年底,中国城乡居民医疗保险没有对农业户口居民施加显著影响,也没有从总体上改变所有居民的医疗服务利用水平。此外,城乡居民医疗保险未能显著影响居民参保意愿,从而也不存在通过改变参保率进而影响医疗服务利用的间接效应。这些结果表明,中国目前的城乡居民医疗保险并没有对医疗服务利用水平产生实质性的影响。造成这一结果的主要原因可能是城乡居民医疗保险并未显著缩小医疗保险实际补偿率的城乡差异。这是进一步推进医疗保险城乡统筹着重要解决的问题。
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