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[期刊] 经济社会体制比较
[作者]
康蕊 朱恒鹏 洪凌华
文章基于2004～2017年美国联邦医疗保险和医疗援助计划、商业医疗保险和640家医药企业的数据，考察医疗保险通过推动医药创新来促进经济发展的程度，以及不同类型医疗保险的调节效应。研究发现：医疗保险对经济发展具有正向影响，商业医疗保险较政府办医保的经济效应更强；医药创新是医疗保险影响经济发展的途径之一；在医疗保险类型对医药创新的调节效应中，第一阶段“医疗保险—医药创新”中商业医疗保险的激励效应更强，第二阶段“医药创新—经济增长”中的差异不大，可见其主要贡献来自商业医疗保险对医药创新的促进作用。对我国的启示是：未来应充分认识到商业医疗保险对医药创新的积极作用，通过开发中高收入群体的商业医疗保险市场，带动医药产业发展并进一步推动经济发展。
[期刊] 中国金融
[作者]
康蕊
<正>作为多层次医疗保障体系的重要组成部分，商业医疗保险（以下简称商保）不仅对降低医疗费用中的个人支付比例发挥着重要作用，并且从国际经验来看，还是创新药的有力支付保障。但在我国，商保的参保率低、市场规模小，尽管目前各地普遍推出的惠民保在创新药的覆盖上有一定的探索，但对创新药的支付仍显不足，
[期刊] 保险研究
[作者]
肖宏伟
通过建立面板数据模型,从不同区域经济发展、不同收入水平两个角度,分职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗三个方面,定量研究中国经济发展对基本医疗保险的影响。研究结果显示,经济发展对基本医疗保险的发展有着积极的促进作用,但是受地区经济发展不平衡、不同收入组和城乡之间存在差异等影响,经济与基本医疗保险的持续协调发展存在一定的阻碍。我国应建立经济发展与基本医疗保险发展相协调的动态调整机制,加大对经济发展欠发达地区和低收入人群的保障力度。
[期刊] 金融研究
[作者]
陈醉 宋泽 张川川
2015年开始,按照国务院对公立医院改革的政策要求,公立医院改革试点城市全部取消药品加成,实施医药分开改革。本文基于某省会城市医疗保险报销数据,采用双重差分模型,估计了医药分开改革对医疗费用支出水平和支出结构的影响,为评估医药分开改革的政策效果提供了及时的和严谨的经验证据。实证分析显示,从支出水平看,医药分开改革使患者住院费用总支出显著增加了4. 9%,但是由于病人自付比例同时出现了显著下降,自付金额没有显著地上涨;从支出结构看,医药分开改革使患者药费支出显著下降了9. 5%,但是护理费和治疗费支出显著增加了69. 7%和53. 4%。医药分开改革还导致患者在短时期内的就诊次数出现了显著增加。总结而言,公立医院医药分开改革改善了公立医院收入结构,但是没有起到降低医疗费用支出的效果,也没有显著降低病人医疗成本负担。
关键词：
公立医院改革 医药分开 住院支出
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林毓铭 谭景文
作为美国医疗保险市场的重要组成部分,公共医疗保险近年来在市场上占据了相当可观的份额,并显现出强劲增长的态势。文章通过相关文献厘清目前美国公共医疗保险所产生的一系列影响,进而关注美国公共医疗保险的影响情况和溢出效应,并提出在未来研究公共医疗保险时应当着重考虑的方向和突破的重点难点问题,以及由此对我国医疗保险改革的经验借鉴。
关键词：
公共医疗保险 溢出效应 美国
[期刊] 保险研究
[作者]
孟力 冯健
本文通过分析现阶段我国医疗卫生市场对商业医疗保险发展的影响 ,探讨商业医疗保险如何更好地适应我国医疗卫生市场的竞争 ,提供一流的医疗保险服务。商业医疗保险应顺应当前我国医疗卫生事业改革的需要 ,作为一种强有力的补充机制 ,积极稳妥地参与到医疗市场中去。加强商业医疗保险基础性研究工作 ,掌握市场运作规律 ,努力发展适应国情的商业医疗保险。
关键词：
商业医疗保险 医疗卫生改革 补充机制
[期刊] 保险研究
[作者]
郑功成
一、美国医疗保险的发展 在美国,一次普通病例的检查化验费需要500美元,每天的住院费一般也需要500美元,医疗费用的昂贵,使医疗保险从本世纪30年代起就逐渐成为美国人民最迫切需要的保险服务。迄今为止,医疗保险已成为美国保险市场上普及率极高的保险业务来源,85％的美国人都不惜支付高额的保险费来购买各种医疗保险。 回顾美国医疗保险的发展过程,可以划分为以下三个阶段:
[期刊] 金融发展研究
[作者]
蒋丽彤
随着近些年基本医疗保险与商业健康保险的不断改革发展,二者之间的关系一直是学术界存有争议的话题。本文采用空间杜宾模型的分析方法对二者之间的关系进行实证分析。研究结果显示:仅从全国范围来看,基本医疗保险对商业健康保险的发展有明显的促进作用。但是基本医疗保险的空间相关性使得基本医疗险对商业健康保险原本的促进作用被显著替代,并显示出对商业健康保险的阻碍作用。各相邻地区之间商业健康保险的竞争发展存在明显的正向空间溢出效应,即各地区商业健康保险之间呈现相互促进、共同发展的趋势。因此,在抓住机遇推进我国商业健康保险发展的同时,应注重各地区之间商业健康保险发展的平衡问题,防止各地区发展失衡的进一步加剧。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
为了解国外药品、医疗服务价格管理经验，推进我国药品、医疗服务价格改革，１９９８年１１月８日至２５日，应百时美施贵宝公司（ＢｒｉｓｔｏｌＭｙｅｒｓＳｑｕｉｂｂＣｏｍｐａｎｙ）邀请，国家计委价格司组织江苏、浙江、上海、广东和天津５省市物价部门，对美国和...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蔡红兵 汪梦碧 龚时薇
捆绑支付是以患者为对象,整合从诊断到术后恢复的若干连续的治疗步骤,把总体治疗费用支付给一个或多个医疗服务提供者。目前,美国采取三种主要的捆绑支付模型,包括"证实式服务""普罗米修斯式"和"服务改进式"支付。系列的研究表明,捆绑支付能在保持甚至提高医疗服务质量的基础上,降低医疗服务的成本。捆绑支付在按病种付费的基础上增加了总额预算控制,引入了费用预付支付率计算方法和潜在可避免的并发症津贴奖励,这些基于证据的费用控制和基于奖励的激励机制都值得我国借鉴。
关键词：
医疗保险 捆绑支付 普罗米修斯支付 美国
[期刊] 金融理论与实践
[作者]
唐金成 韩晴
后疫情时代长期健康保障意识的增强促进了我国长期医疗保险的发展,同时长期医疗保险的创新发展在后疫情时代发挥积极作用。但长期医疗保险在我国发展较为缓慢,所占市场份额较小。通过研究长期医疗保险的发展状况,分析其与后疫情时代之间的关联以及在疫情常态化下面临的挑战,在借鉴发达市场长期医疗保险发展经验的基础上,结合后疫情时代的实际情况,从保险公司和政府两个层面提出努力向消费者宣传、引导投保长期医疗保险产品,创新长期医疗保险产品设计、积极扩大投保群体,利用"保险科技"打通长期医疗保险的发展瓶颈,深化医疗健康产业战略布局、打造医疗健康生态圈等创新性的可行性建议,旨在促进我国长期医疗保险的创新发展。
[期刊] 当代经济科学
[作者]
毛瑛 陈钢
本文在对医疗保险市场道德风险分析的基础上,运用经济学原理对医疗保险市场支付方式的作用机制进行了深入研究。结果表明,医疗保险支付方式不仅是一种医疗消耗的补偿手段,而且还是有效控制医疗费用,保障患者健康,正确引导供需双方行为,抑制道德风险的关键。因此,为了抑制供需双方的道德风险,控制医疗费用的不合理增长,医疗保险支付方式成为保险机构的首选工具。
关键词：
医疗保险 医疗费用 道德风险 支付方式
[期刊] 经济学动态
[作者]
郑荣鸣
在世界范围内,仅次于社会养老保险的最重要的社会保险计划当属社会医疗保险,许多国家都通过社会保险制度,提供不同程度的社会医疗保险。但是,社会医疗保险费用支出的规模日益增大,已成为各国公共支出的一个沉重的负担。社会医疗保险
[期刊] 保险研究
[作者]
祝向军 金兆新
在医疗保险市场交易中信息总是不对称的 ,投保人有保险人所不了解的私人信息。参与人的行动将直接影响损失概率。而在医疗保险中 ,参与人不仅包括保险人与投保人双方 ,而且还包括医疗服务机构。医疗服务机构的行为将直接影响医疗保险合同双方的行为 ,改变疾病风险的损失概率或损失幅度。进而 ,在信息不对称的条件下 ,保险交易的均衡发生了改变 ,影响到保险人的有效供给 ,引发市场失效。所以 ,不同于其他保险产品 ,医疗保险不能完全依靠市场自由供给 ,必须有政府的参与和支持 ,而政府有义务直接参与医疗保险的供给。但是 ,由于政府参与也存在局限性 ,因此 ,最优的医疗保险供给模式是必须由政府参与 ,并且政府直接供...
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