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[期刊] 会计之友
[作者]
杨伯坚
目前,医疗付费方式的改革已经成为影响新型农村合作医疗制度稳步推进的关键因素。不同医疗费用支付方式各有利弊,我国新型农村合作医疗的付费方式目前以按项目支付为主,并在一些地区开始了按单病种和按单元付费的试点改革。考虑到我国新型农村合作医疗实施的制度环境和现实情况,多元化的灵活的混合付费方式是我国新型农村合作医疗付费方式改革的现实选择,并应在循序渐进的原则下逐步优化,同时还必须完善相应的配套制度设施。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱兆芳 王禄生
新型农村合作医疗床日付费标准的制定是按床日付费制度实施的关键。文章在禄丰县新型农村合作医疗实施按床日付费制度以来取得的效果和存在问题的基础上,提出合理制定不同医疗机构与不同疾病类型的每床日付费标准的方法,并提出几点注意事项,为其他地区开展新型农村合作医疗按床日付费制度提供借鉴。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘加卓 刘国祥 高熹 吕丽丽
目的:研究新型农村合作医疗制度下单病种付费方式的实施状况。方法:运用医疗保险理论分析新型农村合作医疗制度下单病种付费方式对县域内参合患者住院人次及医疗费用流向的影响。结果:各县均存在较大程度的患者外流现象,单病种支付制度对县域内住院人次的覆盖面较小,对费用控制的约束力也十分有限。结论:建议加快县域内医疗机构的服务能力建设以减少外流患者比重,加强新型农村合作医疗经办机构对医疗机构服务行为的监管,同时积极探索其他可以实现"两个全覆盖"的支付方式改革。
关键词：
新型农村合作医疗 单病种付费 住院患者
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马鸣 刘运国 陈埙吹 易春黎 姚岚
通过对陕西省镇安县以及其他实行单病种定额付费的县所选择的单病种进行平均费用和顺位分析,发现取疾病顺位前10￣15位的疾病作为单病种就可以取得较好的控制费用效果,为了便于操作可以考虑增加手术病种比例。研究还发现,当地管理者所推崇的按照“病情简单、费用稳定”的原则来确定病种并不可行。
关键词：
新型农村合作医疗 单病种定额付费 分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程念 汪早立 付晓光 宋大平 任静 赵东辉
目的:分析调查地区新型农村合作医疗支付方式改革的控费效果,并深入分析影响因素。方法:全国新型农村合作医疗支付方式改革典型地区调查及数据分析。结果:调查地区支付方式改革对医疗费用的不合理增长起到了一定的控制作用,但受支付方式改革覆盖率、就医人次和医疗机构积极性等多方面因素影响。结论:应提高支付方式改革覆盖率,科学测算支付标准,提高医疗机构积极性,建立分级诊疗制度,吸引病人在基层医疗机构就医。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋君霞 卢幼斌
如何找出一种既科学又合理、且便于操作的新型农村合作医疗慢性病的付费方式非常重要。基于权重系数的新型农村合作医疗慢性病付费方式,很好的解决了这一问题,并对控制新型农村合作医疗慢性病基金的运行风险,规范定点医疗机构的服务行为起到了作用。
关键词：
新型农村合作医疗 慢性病 付费方式
[期刊] 中国人口.资源与环境
[作者]
邓大松 阿布都外力·依米提
健康水平的提高对于农民贫困的缓解、增加收入具有重要的作用,健康权被看做是一种重要的人类"可行能力",在当前我国农村地区,新型农村合作医疗是保障这项最基本可行能力的最重要的制度基础。新型农村合作医疗制度的有效运行,将有助于合作医疗制度秉持公平和保障最基本健康的制度理念并保证包括少数民族农民在内的全体农民健康的实现。而在当前新疆民族地区存在来自自然、经济、社会等方面的制度运行约束,阻碍了新型农村合作医疗制度的平稳、有效运行。该文全面分析了这些制度运行障碍,详细阐述了新疆农村地区自然环境恶劣、卫生设施落后、农民健康保健意识差、农民收入增速缓慢、民族之间语言障碍等因素,并提出了发展民族医药、重视预防保...
[期刊] 经济问题探索
[作者]
夏莉艳
作为解决农民"看病难、看病贵"、"因病返贫、致贫"等问题的新型农村合作医疗,实际运行绩效并不明显,效果不理想。文章对新型农村合作医疗实际绩效不尽如人意的原因进行分析,并提出了相应的若干建议。
关键词：
新型农村合作医疗 绩效 制度重构
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
纪京平 张毅
区域新型农村合作医疗综合付费改革模式的设计需根据区域现状进行测算、改变服务管理模式、与保障支付衔接并综合配套实施。综合付费改革方式的实施将在合理引导就诊流向、更好体现医疗服务价值、提高服务效率、控制医疗费用不合理增长和提高精细化管理水平方面取得实质效果。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郝英奇 巫翠芳
新农村合作医疗制度在运行中因医疗费用过快增长和基金被过度消耗而影响其健康运行,而支付制度是控制医疗费用增长的关键,支付制度的缺陷直接影响"新农合"健康运行。在国外行之有效的付费制度,在中国农村的实践中遭遇了严峻的挑战。文章在支付制度本身和政策、法律环境等实施环境方面分析缺陷产生的原因,借鉴美、德、日及巴西、泰国的农村医疗保险实施的成功经验,提出选择引入昏迷分级、DRGs、病人管理分组等辅助度量工具的按人/次门诊支付和按服务项目支付、有起付线和封顶线、固定自负比例相结合住院支付的混合型支付制度的建议,并在法律和政策上相应完善。
关键词：
新农村合作医疗 支付制度 混合型支付制度
[期刊] 中国农村经济
[作者]
张兵 王翌秋
本文基于江苏省实行新型农村合作医疗制度的实践,分析影响农户参与新型农村合作医疗的因素,探讨新型农村合作医疗制度的政策选择,得出以下结论:农民的受教育年限、家庭人均纯收入、村干部对政策的重视程度和制度设计的差异是影响农民参与新型合作医疗的重要因素;并不是每一个农民都愿意参加合作医疗,政府必需保证将低收入农户纳入合作医疗保障体系,减少因病致贫现象,在经济发展程度不同的地区提供有区别的制度设计,设计一种公平的资金筹集方式。
关键词：
合作医疗 Logit模型 江苏省
[期刊] 世界农业
[作者]
张奎力
新型农村合作医疗(以下简称新农合)支付制度改革是根除"看病贵"问题的良方,是当前医改进程中的重中之重。借鉴国际经验,在新农合支付制度改革中,我们需要树立起"谈判协商、风险共担"的价值理念,以及在该理念指引下建立起谈判协商机制和混合支付制度。
关键词：
新型农村合作医疗 混合支付 协商谈判
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周良荣 肖策群 王湘生 陈明祥 关端丽
目的:总结蓝山和桑植两县新农合支付方式改革的新经验、新方法,为进一步深化改革提供经验和理论支持。方法:运用普查和抽样调查方法,对两县推行新农合支付方式改革的总体情况进行调查,并对部分乡镇卫生院及其医务人员、患者进行问卷调查和深入访谈。结果:两县推行限额付费方式,当年新农合基金风险可控,医、患满意度高。结论:明确医疗服务的享受主体、服务主体及范围,科学制定总额预付标准,完善改革以有效规避医患道德风险,建立医疗服务与社会医疗保险二位一体的新体制等。
关键词：
新型农村合作医疗 限额付费 支付方式改革
[期刊] 农业经济
[作者]
张劲松
新型农村合作医疗制度是我国农村社会保障体系的重要组成部分,这一制度的实施不仅改善了农民的就医环境,而且也调整了政府、农村集体经济组织、农民个人及医疗服务机构等各方利益主体之间的关系。本文总结了这一制度在试点地区取得的成绩,探讨了在实际实施中的问题,同时也提出了完善新型农村合作医疗制度的对策建议,确实保障农村居民的社会医疗保障权利,以推动社会主义新型农村建设。
关键词：
新型农村合作医疗 制度 问题 建议
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