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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑国强,尹瑞林,陶再春
医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分。镇江市作为国务院医疗保障制度改革的试点城市,历经5年的实践,建立了新型的由用人单位和职工共同缴纳的医疗保险费用体系,社会统筹医疗基金和职工个人医疗账户相结合的城镇职工基本医疗保险制度,保证了职工的基本医疗
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
栾瑞 高峰 曲松涛
针对目前我国医疗保险病人的医疗费用快速增长的现象,从医疗保险支付方式、医院成本核算及绩效管理等角度,探索适合我国的医疗保险医疗费用合理的控制机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡仕坤
我国"新医改"方案突出了医疗服务的公益化取向与基本医疗政府主导性供给,以促进社会公平与和谐的目标的实现。但是,这里存在两个值得关注的问题,即有效供给不足与过度需求的问题。可能的解决思路是,政府主导并与市场有效配合,采取财政手段,对供给进行有效的利益激励,对社会资本进行吸引,发展医疗服务的多元化有效供给,以满足不同的医疗服务需求。
关键词：
卫生改革 医疗服务 供给 需求
[期刊] 现代财经(天津财经大学学报)
[作者]
林江 蒋涌
我国现行的医疗保障制度的在运行在公平性、效率性以及可及性方面出现了各种问题,特别是导致了整个体制运行成本上升以及效率降低,成为了政府新医改考虑的重点。本文通过对整个医疗保障制度的分析,运用随机边界分析(SFA)估计了现行医疗保障制度的成本方程,比较了OLS方法与MLE方法估计结果的异同,特别是对国家财政补贴的成本效率进行了分析。分析结果表明,国家的财政补贴要兼顾供方和需方,但要把握补贴供方的方法及补贴需方的对象,强化第三方支付的职能,提高公共财政医疗补贴的效率。
关键词：
效率 制度无效性 随机边界分析 医疗支出
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨秀华,李长青,田明廷
1 基本做法1.1 协议 自1994年7月我院和武汉市青山区医疗保险管理办公室签订了肿瘤病人定点医疗协议以来,先后又与二十多个公费医疗和医疗保险经办机构签约,在实践中使协议内容不断完善,符合《管理办法》的要求,其基本内容如下:(1)签约单位怀疑和确诊的肿瘤病人,全部转至我院。院方优先安排入院、检查和治疗。其治疗费用由我院先垫付1个月后,经审核扣除不合理支出,予以结算。(2)院方在接诊
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王京意
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐杰
一、医疗保健服务的特殊属性,为供方创造需求提供了可能医疗保健服务作为一种产品在消费形式上存在着一些特殊属性: 1.被动性:囿于医疗保健知识的缺乏,囿于在进行这种消费时的自主能力和辨别能力,作为病人的消费者往往不能象一般
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈埙吹 聂春雷 刘华林 陈瑶 姚岚
我国新型农村合作医疗中单病种定额付费的定额标准制定可以借鉴陕西省镇安县的作法,总结为标化平均费用法。但是,在借鉴时要注意5个问题:(1)定额标准应与医疗机构共同协商制定;(2)在调查实际费用或成本费用时,可用部分疾病代表总体疾病;(3)实行一病一标准,不宜区分疾病严重程度;(4)同一种疾病在不同级别医疗机构拥有不同定额标准;(5)定额一经制订,短期内不应发生变动。
关键词：
新型农村合作医疗 单病种定额付费 标准
[期刊] 保险研究
[作者]
崔佳 刘桂芝 张喜红
医疗保险中的定额付费方式指不论实际发生了多少医疗费用,均以事先确定的标准向医疗机构支付费用,这种支付方式的有效运作意味着可以在控制医疗费用的同时又确保医疗质量。本文认为可能对定额付费方式有效性产生影响的因素包括服务质量对患者诊疗需求的影响程度;医疗机构增加患者诊疗需求的意愿;医疗机构的拒诊和撇脂行为;经办机构在合同签订方面的权限。
关键词：
医疗保险 定额付费方式 有效性
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
王浩林
公众关注的所谓"看病贵"更多是大众对实际价格高于均衡价格的主观感受。将偏离值控制在感受或容忍的范围之内,或是将财政资源集中投向弱势群体,人们一般都可以接受。而造成医疗费用价格偏高感受的原因,相当部分是由于政府职责定位不清。对此,政府已经做出相当地努力,但仍需继续从资金源头和医疗卫生管理体制改革两方面着手,来治理"看病贵"问题。
关键词：
医疗费用 管理体制 基本医疗
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郝寿昌 高大林
由美国卫生人类服务处及世界卫生组织联合倡议,在美国亚特兰大召开的爱滋病(获得性免疫缺陷综合症,AIDS)国际会议上,A.M.
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹汉彬 张治生 卢建军 张素芳
当前,各地城市医院普遍存在着编制病床少,医务人员缺,住院病人多的难题。“供、需”矛盾十分突出,一些医疗单位甚至长期处于超负荷运转。在深化医院改革中,一些医疗单位开展了超定额服务,有效的缓解了这对“供、需”矛盾。开展超定额服务是切实符合医院发展实际的重要改革路子,是提高社会效益和经济效益的有效途径之一。由于超定额服务是在医院改革中出现的新概念,人们对其内涵尚无明确和统一
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
李罗保 王世春 张忠寿 王谦
我国为了进一步推进和深化医药卫生体制的改革，通过建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复和护理有效衔接的服务体系，实现区域内三级医院与二级医院、社区医院和村医院的医疗联合体，以期更好地解决百姓看病难等问题。但是，自２００３试点以来成效甚微，鉴于此，本文试图从起重要影响的医疗服务价格问题出发，总结了一系列医疗服务价格存在的如管理体制、形成机制等问题，据此提出了完善医联体发展的医疗服务价格机制的建议。
关键词：
医疗体建设 医疗服务价格 政府政策
[期刊] 经济评论
[作者]
陈晨 臧文斌 赵绍阳
全面推行以按病种付费为主的多元复合型支付方式改革是现阶段深化医改的重要任务之一。本文使用中国某副省级城市2014—2019年住院患者的数据，通过双重差分方法分析了2018年按病种付费改革对医院行为和医疗费用的影响。实证结果表明，此次预付制支付方式改革使得所覆盖的101种疾病的次均住院费用显著下降3.8%(约530元),自付费用显著下降14.4%(约230元),在一定程度上控制了医疗费用的增长，降低了患者的医疗负担。但是，试点医疗机构在财务压力下存在调整患者结构的行为，并且对非试点医院产生了溢出效应。医疗机构的策略性行为还包括改变临床路径以达到继续进行按项目付费的目的，结果显示单病种定额付费实施之后，做手术概率下降4%,合并症诊断概率增加3%。因此，政府在推进医疗保险支付方式改革过程中，应该注重规范医疗机构的行为，加强对医疗服务质量的监督管理。
关键词：
医保预付制改革 医院行为 医疗费用
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