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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李启平  
有的地方医保部门为了实现医保基金的收支平衡,在与医院结算住院病人费用时,不管实际发生多少统筹费用,一律按“以收定支”原则,根据医保基金的可支付能力和出院人数,平均分配给各定点医院,并通过行政途径将这种结算方法强制医院执行。这种不合理的结算制度,实质上是把医保运行中可能存在的基金缺口风险事先转移给医院,形成政府对医院的负投入,不利于医院的生存和发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 毕庆森  
目的:分析医保基金超支风险责任转嫁医疗机构的负面影响。方法:文献研究与现场访谈法。结果:将风险责任转嫁给医疗机构不符合法律规定;价值取向偏误;对医、患、保三方均有负面影响。结论:风险防范应通过体制改革及内部政策调整、加强风险因素管理等途径,依靠预算来实现;风险责任应由政府承担。
[期刊] 保险研究  [作者] 陈信  
机动车辆保险在国内保险业务中,既是开办得较早的“元老”险种,又是比重最大的“拳头”险种,同时还是个高风险赔付的“鸡肋”险种。1993年全国人保系统机动车辆保险费占国内核算保费的50%以上,赔付率达75%,几乎占国内业务赔付率的一半。车险业务经营的好坏,直接影响和制约人保公司的整体效益。近年来,由于该险种管理不善,赔付率居高不下,许多公司纷纷赔付倒挂,出现经营性亏损。以江西
[期刊] 南开经济研究  [作者] 梁琪  
信用风险是我国商业银行面临的最大和最重要的金融风险。在国际银行业结构变化、新巴塞尔协议风险资本要求出台以及我国商业银行自身因素的背景下,如何改善已有的信用风险内部度量模型对我国银行来说至关重要。本文研究了能够影响商业银行信用风险度量值的违约贷款赔付率,在对已有文献进行比较分析的基础上阐述了赔付率分布的若干特点,如赔付率的波动以及赔付率与预期违约概率之间的负相关关系等。
[期刊] 保险研究  [作者] 陈继国  
保险的职能是对企业或个人因自然灾害或意外事故所导致的损失进行经济补偿。保险公司根据风险的客观性与或然性运用慨率论和大数法则,实行企业化经营。由于对自然灾害或意外事故的界定困难或者由于对某些自然灾害或意外事故缺少统计资料,一般商业保险公司所承保的风险都是列举式的、可保的风险。在理论上我们界定可保风险应符合以下条件:(1)大量同质风险存在;(2)损失必须是意外的;(3)损失必须是
[期刊] 金融理论与实践  [作者] 李士森  任金政  吴海平  
农业保险赔付的区域相关性是农业保险经营中的重要特征。通过对区域相关性与赔付风险的关系进行理论研究,并利用我国2007—2015年省级保险数据,通过蒙特卡洛模拟方法测度了保险赔付的区域相关性对农业保险机构赔付风险的影响,结果表明:农业保险赔付的区域相关性显著提高了我国主要农业保险机构的赔付风险。通过构建和求解以赔付风险最小化为目标的优化模型,提出了降低区域相关性影响的对策,即保险机构能够通过对承保区域进行份额重组,降低农业保险的赔付风险。
[期刊] 保险研究  [作者] 偶见  
本案是来稿照登。从稿件中可看出一些问题,也许代表了一定范围,为使大家有较深刻的影响,故列入讨论范围,希望大家来稿参加讨论。
[期刊] 保险研究  [作者] 王苗  
由于被保险人在行驶车辆过程中 ,非故意地、客观地、不可预见地造成第三者直接损害的意外事故都应该属于保险责任 ,其中也包括本案所述“无责有关”的意外伤害事故。因此 ,保险公司对于类似的第三者伤害赔偿应予以赔付。
[期刊] 浙江金融  [作者] 赵志德  
略议灾害风险转嫁与社会保险赵志德(一在我们生活中,存在着各种各样的风险。比如,由水灾、旱灾、冻灾、虫灾、震灾等造成的自然灾害风险和火灾、环境污染等造成的人为灾害风险,还有经济领域的非盈即亏的经营风险、投资行为中的投资风险、交通航运中的海难空难风险等等...
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 黄晓莉  
本文主要阐述企业风险的非保险转嫁,非保险转嫁的选择与实施问题,以及采用非保险转嫁的优点和局限性。
[期刊] 经济问题  [作者] 叶明华  
由于农业保险所承保的农业自然灾害具有统计学上的不可预测性,灾害学上的时空延展性和经济学上的不可控性,使得经营农业保险的保险公司面临较高赔付风险。为测算我国农业保险的赔付风险度,收集整理1984~2012年农业保险与财产保险赔付率数据,采用H-P滤波分解法对其进行长期趋势与短期波动的分解和比较分析。研究发现:我国农业保险整体赔付水平和赔付的波动幅度远高于财产保险,验证了农业保险具有高风险经营的特性。但是近年来,农业保险长期赔付趋势呈现平稳略微下降态势,短期波动幅度逐步收敛。未来随着经营主体的增加,农业保险经营中须把握保险保障度的提升与保险公司经营风险管控的有效平衡;农业保险的适当盈利性与福利改进...
[期刊] 金融研究  [作者] 曹振学  
机动车辆保险赔付率高的原因与对策中国人民保险公司盘锦市支公司曹振学一、原因机动车辆保险赔付率高不在于保费收的少,而在赔款环节存在的问题多:一是诈骗问题:主要是一些不法保户,特别是个体车主,为了达到多索取赔款的目的,通过制造伪证,更改事故日期,先肇事后...
[期刊] 保险研究  [作者] 赵银仁  刘超  
《道路交通安全法》实施以来,围绕着第76条规定的交强险的赔付原则以及交通事故损害赔偿的归责原则,理论和实务中进行了广泛地讨论。但是从目前的审判实务以及主流观点来看,现行中国的交强险的赔付原则无论从侵权行为法还是从保险法的角度来看都有其缺陷和问题。现行解释在给理论和实务带来混乱的同时,也增加了保险公司的赔偿负担。在借鉴其他国家现行强制责任保险的赔偿体系与模式的基础之上,有必要对中国现行的交强险赔付原则作出调整。从而实现"有效救济受害者"与"避免使加害人承担过重负担"两者之间的平衡。
[期刊] 经济问题  [作者] 赵苑达  
我国出口信用保险赔付率过高,是由一系列的非费率决定所必要的因素导致的,而不是由费率过低造成的。解决出口信用保险赔付率过高的问题的正确途径,不是提高费率水平,而是提高出口信用保险机构的服务效率和出口企业的风险意识,扩大业务规模,改善业务结构和质量,并通过再保险和互惠交换与国外保险企业建立风险分散和信息交流的合作关系,尤其是改革现行出口信用保险制度,建立起有效的竞争机制。
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