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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘伟  陆晓农  王秀瑛  李晓波  
慢性非传染性疾病不仅严重危害人群健康,而且消耗大量的医疗资源。2003年,在对镇江市13710名参保人员抽样调查中发现:用慢性非传染病治疗与抢救的医疗人均医疗费为1516.21元;是总体人均医疗费575.37元的3倍。但到目前为止,我国还没有一套有效的医疗服务模式和专项稳定的经费来控制慢性病。探索一套适应我国国情医保政策,创新支付机制,从医保经费中划拨一定比例的经费用于慢性病的健康管理,是我国医疗保险制度改革努力的方向,也是控制慢性病的发病率,降低医疗费用,提高居民的健康水平有效途径。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 雷海潮,刘兴柱,卞鹰,胡善联,李卫平,马联华,吴明  
本研究的目的是计算慢性病的治疗费用。方法:推算慢性病在疾病构成中的比例,从而得到慢性病患者的就医例数,并且收集卫生统计年报中治疗费用的数字,分别计算慢性病治疗的住院费用、门诊费用、诊所费用、家庭病床费用,在此基础上得到慢性病的治疗费用。结果与结论:慢性病治疗费用很高,到1994年达到418.8亿元。自1989~1994年间,年均涨幅为21.58%。文章最后还就费用的控制措施进行了探讨。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 雷海潮,刘兴柱,卞鹰  
本研究旨在预测慢性病未来治疗费用的变化趋势。方法:应用灰色模型GM(1,1)预测慢性病的例均治疗费用。根据前文对人口规模和慢性病患病率的预测研究,可以得到未来几十年内慢性病的就医例数,据此可预测慢性病治疗的总费用。结果和结论:今后慢性病的例均治行费用和就医例数都将快速增长。因而,总费用会持续攀升。到2030年,治疗费用将达到148947亿元。因而,必须高度重视费用的控制工作。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张正明  陈吉林  
作为全国医改试点城市之一,镇江市自1995年开始在全国率先建立起社会医疗保险制度。为进一步完善社会医疗保险制度,镇江市自2005年7月1日起先行在市区部分二级以上医院开设慢性病门诊,2006年1月1日起扩大到市区所有医疗保险定点社区卫生服务机构,大大方便了慢性病参保人员就诊,促进了社区卫生服务事业的健康发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 安秀文  
慢性病问题是医疗保险工作所需面对的重点问题之一。为降低基金的支出风险,使有限的基金解决基本的医疗需求。最大限度地保障参保人的合法权益,产生良好的社会效益,衡水市医保中心围绕源头控制、就医购药管理、支付管理几个环节,对慢性病人科学的管理方式做了积极有益的探索。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘庆敏  项海青  金达丰  李莉  裘欣  
目的:探索慢性病防治筹资的可持续发展模式。方法:通过文献归纳、实证收集、专访调查、小组座谈、问卷调查等方法收集有关研究信息,调查对象为行政管理人员、慢性病防治专业机构负责人和具体工作人员共216人。结果:慢性病防治筹资应以政府财政投入为主,社会和医疗保险参与和补充,企业和其他非政府组织协助。同时,坚持实施以人为本和以病为本相结合,地区统筹和城乡结合,医疗和预防平衡发展。结论:我国现阶段应采取以政府投入为主多方参与合作为辅的慢性病防治筹资模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋君霞  卢幼斌  
如何找出一种既科学又合理、且便于操作的新型农村合作医疗慢性病的付费方式非常重要。基于权重系数的新型农村合作医疗慢性病付费方式,很好的解决了这一问题,并对控制新型农村合作医疗慢性病基金的运行风险,规范定点医疗机构的服务行为起到了作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李曙光  程艳敏  尹爱田  
目的:探求新型农村合作医疗个人不同筹资额度下将门诊费用纳入大病统筹基金的慢性病病种,核算慢性病门诊费用纳入大病统筹基金后的筹资增加额与原有新型农村合作医疗基金结余额的缺口。方法:采用费用等级迭代的方法确定慢性病的病种,将基金增加额与原有新型农村合作医疗基金结余额进行比较。结果:测算出不同筹资额下纳入的慢性病病种及对应的筹资额度的增加额。结论:采用迭代方法确定出慢性病门诊费用纳入大病统筹基金管理具有可行性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 卞鹰,刘兴柱,雷海潮,闫正民,毛瑛,任苒,陈俊峰,刘国祥,胡善联,梅红  
合理安排城市三级医院慢性病住院病人的治疗,减少其对三级医疗服务的盲目需求和过度利用,这与开展慢性病预防一样,是控制未来慢性病卫生费用上涨的两条重要途径。本文以糖尿病、慢性支气管炎、胃癌、脑血管病、冠心病5种慢性病为代表,在全国6城市12所三级医院进行了住院病人费用及可分流性的调查。结果显示:全部636名住院病人中,在不影响医疗质量的前提下,有61.63%的病人可分流到一、二级医院,可因此节省病人的住院费用46.20%;在开展慢性病预防的基础上,再分流城市三级医院慢性病住院病人,对控制未来卫生费用的增长,有着更加显著的效果。本文研究结果显示,到203O年卫生总费用占GDP的比例可由24.04%下降到8.80%,这一比例相当于90年代发达国家的水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 卞鹰,刘兴柱,雷海潮  
积极开展慢性病预防,是控制今后慢性病卫生费用及卫生总费用上涨的关键措施。本研究在查阅大量现有资料的基础上,对在开展慢性病预防措施后,慢性病卫生费用及卫生总费用今后的增长状况和节省的卫生资金作了分析。结果表明:积极开展慢性病预防,到2030年,慢性病卫生费用将由14897亿元降至80584亿元;卫生总费用将由183587亿元降至115224亿元;慢性病卫生费用占卫生总费用的比例将由81.13%降至69.93%;从2000年到2030年的30年间,全国城市地区慢性病卫生费用总共可节省560564.67亿元
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 翟铁民  张岩  张悦  吴宁  万泉  赵郁馨  
慢性病防治费用核算是卫生费用核算体系的子系统,全面准确地了解一个地区在一定时期内用于慢性病防治资金的筹集、分配、使用及人群受益状况,对于确定慢性病防控的优先领域和主要措施、评价防治措施的成本效益具有重要意义。文章主要探讨县级慢性病防治费用的核算框架、指标体系与结果形式,讨论可行的数据收集和测算方法,并简要介绍个案研究的主要结果。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 雷海潮,刘兴柱,卞鹰,李士雪,黄思桂,孟庆跃  
本研究旨在分析促使慢性病治疗费用上升的因素并寻求控制策略。方法:以本课题前面进行的研究为基础,按影响费用上升的各因素的年增长率进行分析。结果。例均费用因素对治疗费用上涨的影响作用大于其他任何因素,它可解释总费用上升的50%~70%。患病率上升可解释费用上涨的20%。需求和人口数量因素居于第3和第4位。结论:如能立即采取适宜措施的话,降低慢性病治疗费用是完全可能的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尹爱田  孟庆跃  井珊珊  刘晓云  严非  于保荣  
为进一步将慢性病费用科学的纳入新型农村合作医疗基金管理,文章对其必要性和可行性进行了深入分析。研究发现,强化新型农村合作医疗对慢性病的管理是非常必要的,而且通过筹资水平的不断提高,进一步将慢性病费用纳入新型农村合作医疗的基金管理也是可行的。建议通过建立慢性病保障基金等方式加强对慢性病患者的补偿,并通过建立健康档案对慢性病患者进行分级管理。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 甘戈   程念   宋大平   崔雅茹  
典型地区建立了协同联动的慢性病管理组织体系,推动三医协同治理,优化慢性病服务流程,通过信息化建设对基层进行赋能。在控制慢性病患者病情、降低慢性病患者住院率与医疗费用水平、节省医保资金等方面均取得不同程度的成效。
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