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[期刊] 价格理论与实践
[作者]
王帆 曹建海
公立医院的高质量发展对建设优质高效的医疗服务体系，推进“健康中国”建设具有重要意义。在深化医药卫生体制改革的关键时期，优化完善医保支付方式，将对公立医院的运行管理模式产生重大影响，成为推动公立医院高质量发展的重要方式之一。本文以医保支付方式的演进为研究视角，在界定公立医院高质量发展的内涵与特征的基础上，研究发现医保支付方式改革从以下方面助力公立医院高质量发展：从规模扩张向提质增效的转变、从粗放管理向精细管理的转变以及从注重物质要素转向注重人才技术要素的转变。基于此，要完善公立医院运营管理制度、完善公立医院成本管理机制、改革公立医院绩效管理模式，从而推进公立医院高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张学军 陈咏梅 李嘉 王洪波 刘晓霞 姚曼
以DRG/DIP为主的医保支付方式改革将推动建立基于价值的优质医疗服务体系,公立医院需要相应地建立基于价值的绩效分配体系,促进医院发展符合医改要求。文章通过运用以资源消耗为标准的相对价值比率(Resource-based relative valve scale,RBRVS)与DRG管理工具,从分配理念、分配方法、实施路径和处理策略等角度,构建以相对价值为测算基础,以质量为激励导向,以成本为约束条件,以医疗效果为考核目标的绩效考核分配体系,面向医师、护理、医技和药技等不同人员设计相应的分配方法,并突出特色技术与质量目标,推动公立医院向价值医疗和精益绩效方向的高质量发展迈进。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王薇 王沛 施源 何建华
目的:通过对张家港市医保混合式支付方式改革政策实施前后的数据进行对比分析,探讨该政策对医院经济运行的影响,为进一步完善医保支付方式改革政策提出思考和建议。方法:以张家港市7家公立医院的数据为依据,重点比较改革政策实施前后医疗服务量、患者次均费用、医保总费用、费用结构、平均住院日和医保患者个人支出比例等相关指标变化情况,分析费用控制的效果和对医院经济运行的影响。结果:医保费用控制初步效果已体现,相关指标也取得了不同程度的效果,但分级诊疗体现不明显。结论:需进一步探索复合付费方式,按国家新政策完善总额控制办法,提高总额控制指标的科学性、合理性,促进公立医院综合改革。
[期刊] 财政研究
[作者]
冯丹
随着公立医院改革进程不断提速,特别是医疗保障制度的逐步建立和不断完善,近年来,备受关注的医疗服务支付制度改革被提上重要议事日程。卫生部对试点城市的公立医院改革成效评估总结中提出通过医疗费用支付方式改革撬动公立医院改革,本研究通过探讨支付方式改革对公立医院的经济运行的影响及其潜在激励作用,提出的公立医院经营管理新模式,为相关部门的决策提供参考和依据。
关键词：
支付方式 公立医院 管理模式
[期刊] 会计之友
[作者]
卿放 方浩宇
在深化医疗体制改革的大背景下，积极推进DRGs支付方式，有利于控制医疗费用，减轻病人负担，但同时也对医院成本管理提出了更高的要求。为适应支付方式的改变，文章提出运用Case-Mix分组思路进行成本核算与cost-variance预算偏差值分析模型来实施预算控制的成本控制方法。研究表明，Case-Mix成本核算方法与DRGs分组相适宜，以此为基础的cost-variance预算偏差值分析模型通过具体分析医院成本数据差异，追溯导致成本变动的原因，找到成本控制薄弱点，从而为医院成本控制提供新思路。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
韩成禄 崔爽
政府作为公立医院的举办者和管理者,保证公立医院的公益性质是政府的责任。政府要加大对公立医院的投入,作为保证公立医院公益性质的物质基础,同时,还应该完善公立医院的运行机制,建立科学的医疗服务收费方式和医保基金支付方式,合理补偿医疗服务耗费,并适度控制医药费用增长。文章按照深化医药卫生体制改革的总体目标要求,从公立医院公益性质的基本要点出发,结合收费方式的主要形式和支付方式的一般特点,阐述了收费方式和支付方式改革与保证公立医院公益性质之间的关系与联系,并就此提出了一些观点和建议。
关键词：
公益性质 收费方式 支付方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱培渊 王珊 刘丽华
医保支付方式改革是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆,我国按疾病诊断相关分组(DRG)支付体系正在进入实证研究和实践检验的阶段。文章结合我国公立医院的内部运行机制,将医院实施DRG支付方式分为准备期、模拟期和实施期三个时期,从医院信息系统改造,结算流程改造,数据模拟测试三个方面探讨公立医院开展DRG支付方式的实施路径。根据DRG支付方式对医院成本效率的激励作用和标准化医院"产出"的特点,从成本管理、绩效管理和学科发展三方面分析DRG支付方式的实施对医院运营管理的影响。
[期刊] 经济师
[作者]
崔辰轩
医药制度改革一直是我国高度重视的改革内容。其中医务人员薪酬制度改革是关键环节之一。在改革过程中，薪酬制度不但要符合医务人员薪酬服务的诉求，可以调动医院以及医务人员的积极性，进而提升医疗服务质量，同时也要形成好的激励模式，全方位优化医疗服务机制，满足人民群众的医疗服务需求。文章立足于此，探讨加快薪酬制度改革，助推公立医院高质量发展的方案和举措。
关键词：
公立医院 医疗服务 薪酬制度 改革
[期刊] 山西财经大学学报
[作者]
杨慧
从医保支付改革的历程出发，分析各类医保支付方式的优缺点，提出医院运营管理在医保支付改革中的重要意义和应用场景，并从搭建医院的成本管理体系入手，建立规范的成本核算步骤和成本应用效能。从医保智能化管理平台建设、药品耗材规范管理、医保综合绩效考核评价体系建设方面来提升医院的运营管理，为推动公立医院在医保支付改革中的高质量发展奠定基础。
[期刊] 财务与会计
[作者]
丘雄江
随着医疗保险（简称医保）支付制度改革的深入，公立医院的医疗行为和经营管理受到了较大影响。在新形势下，大部分公立医院摒弃了原来以项目支付为主的后付费方式，取而代之的是以医保总额预付为主、其他支付方式为辅的混合支付方式。本文在简要分析医保支付制度改革给公立医院带来影响的基础上，以Ｊ医院为例，提出几点应对之举。（一）医保支付制度改革对公立医院
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张振忠
文章以1949年新中国成立以来中国医疗保障制度的发展历程为背景,深入研究分析了国家在不同历史阶段对公立医院所采取的不同的补偿方式,以及这种补偿方式变革的原因及其这些变革给公立医院带来的运行机制和行为变化的影响。进而分析了公立医院的这些变化给居民群众医疗服务的可及性带来的影响。文章提出了通过体制机制改革来解决上述问题的策略选择,并就国家卫生计生委2017年在试点地区启动的"C-DRG收付费制度改革",全面贯彻《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发[2015]38号) 文件精神,促进医院和医生行为变化,建立体现公益性、调动积极性和保障可持续的公立医院运行新机制所取得的效果作了深入的研究和探讨。
[期刊] 经济师
[作者]
郭君伟
以推动高质量发展为主题，以深化供给侧结构性改革为主线，这个主题主线是“十四五”时期经济社会发展指导思想。文章从三级公立医院角度，引用“供给侧=供给政策+供给制度（体制机制）+供给结构+供给量”理论，从供给政策、供给制度（体制机制）、供给结构、供给量和需求量五个方面，分析现状，提出了相关建议。
关键词：
公立医院 高质量发展 供给侧结构性改革
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
王奕婷 田益明 谢渝嫱
医疗服务价格改革是深化医药卫生体制改革的关键内容，通过引导卫生资源配置及合理利用，建立以医疗技术服务价值为核心的医院发展体制，深远影响着公立医院高质量发展。本文运用湖南省长沙部省属公立医院运行数据，对医疗服务价格调整前后的监测指标数据进行处理，研究医疗服务价格改革对公立医院高质量发展的影响。数据显示：医疗服务价格调整后，医院在医疗收入结构方面得以优化，药占比、耗材占比、百元医疗收入耗材占比下降，技术劳务占比有所上升，技术劳务收入增幅明显，检查和化验收入也有较大增幅，而医务人员年均收入有所下降。湖南省医疗服务价格改革目标超预期完成，符合国家“总量控制、结构调整”的改革要求。检查和化验类服务项目仍有调整空间，可对其进行重点监测，并作为接下来医疗服务价格改革的重点。为进一步激发改革动力，建议加强医改政策间的协同合作，进一步完善人员薪酬分配制度以及加强医疗服务价格信息共享，多措并举共同促进医疗机构高质量可持续发展。
关键词：
医疗服务价格改革 公立医院 高质量发展
[期刊] 经济师
[作者]
郭君伟
公立医院作为我国医疗服务机构的主体，在保障广大人民群众生命健康和实施健康中国战略中发挥了重要作用。文章根据国务院办公厅和国务院医改领导小组制定的公立医院高质量发展文件，引用中华传统文化经典名句，探讨公立医院实现高质量发展的相关要素，从而激发深厚的文化精神力量。
关键词：
公立医院 高质量发展 中华传统文化
[期刊] 经济师
[作者]
莫佳佳 盛昱杰
通过思考后疫情时代公立医院人力资源面临的难题，提出从建立人力资源管理队伍、改革人事管理制度、完善薪酬分配制度、健全人员培养评价制度、加大关心关爱力度、建设特色鲜明的医院文化、赋能人力资源信息化建设等七个方面推进公立医院人力资源高质量发展的对策。
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