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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王峦 荆丽梅 梁鸿 娄继权 崔欣
研究从我国医疗服务体系制度设计的演变历程和医疗机构的定位,以及医疗机构的收入来源和支出方向等角度,分析了影响医疗机构经济运行的因素。以此为基础,从支付方式改变医疗机构及其人员的收入可预期性、改变医疗机构及其人员的收入水平和改变医疗机构加强管理的积极性等角度阐明了支付方式影响医疗机构经济运行的机理。最后,得出医疗机构将立足实现自身利益,利用其专业技术优势和作为一个团体的博弈能力,通过改变支付单元的数量,甚至影响其价格拟定来寻求利益最大化的结论。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹珍 管仲军
依据我国卫生健康相关政策文件,结合健康理念和质量管理理论发展历程,梳理我国医疗服务质量观的演变。基于支付方式改革的目标和可能对医疗服务质量的影响,阐述医保支付方式改革背景下医疗服务质量的关注重点。探讨现阶段医疗服务质量评价内容,为更好地运用评价结果,改善医疗服务质量提供借鉴。
关键词：
医疗服务质量 支付方式改革 质量评价
[期刊] 财政研究
[作者]
梁春贤
如何控制医疗费用膨胀是医疗保险制度运行过程中一项非常重要的工作。由于医疗消费的质和量主要是由医疗服务供方决定的,而医疗保险机构对医疗服务供方
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马进,刘云梅
系统地论述了建立城镇职工基本医疗保险支付方式时应遵循的一些基本原则。支付方式的建立应该考虑我国的国情;考虑目前医疗服务机构的补偿渠道与费用控制的矛盾;考虑整个社会的经济负担;考虑各种支付方式的特点;考虑预付与后付的平衡;考虑经济风险的合理分担以及管理能力。只有从根本上解决目前医疗服务机构补偿机制的不合理问题,才能创建出科学、有效的城镇职工基本医疗保险的支付方式。
关键词：
支付方式 医疗保险 城镇职工
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
江圣洁 江芹 张振忠
通过对国内医疗服务支付方式、美国和澳大利亚的日间手术支付方式进行研究,结合我国目前日间手术开展情况和现行日间手术主流支付方式,对我国日间手术未来支付方式进行了探讨。
关键词：
日间手术 支付方式
[期刊] 当代经济科学
[作者]
毛瑛 陈钢
本文在对医疗保险市场道德风险分析的基础上,运用经济学原理对医疗保险市场支付方式的作用机制进行了深入研究。结果表明,医疗保险支付方式不仅是一种医疗消耗的补偿手段,而且还是有效控制医疗费用,保障患者健康,正确引导供需双方行为,抑制道德风险的关键。因此,为了抑制供需双方的道德风险,控制医疗费用的不合理增长,医疗保险支付方式成为保险机构的首选工具。
关键词：
医疗保险 医疗费用 道德风险 支付方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
耿铖 王丹 刘春平 高晶磊 柏星驰
医保支付方式改革是构建分级诊疗就医格局的重要抓手。通过梳理国内典型地区在构建“四个分开”的分级诊疗就医格局时有关医保支付方式改革领域的具体实践,同时对医保支付方式改革的局限性进行深入分析,提出加快构建分级诊疗格局的医保支付改革的政策建议,助推“十四五”期间分级诊疗体系建设的高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张学军 陈咏梅 李嘉 王洪波 刘晓霞 姚曼
以DRG/DIP为主的医保支付方式改革将推动建立基于价值的优质医疗服务体系,公立医院需要相应地建立基于价值的绩效分配体系,促进医院发展符合医改要求。文章通过运用以资源消耗为标准的相对价值比率(Resource-based relative valve scale,RBRVS)与DRG管理工具,从分配理念、分配方法、实施路径和处理策略等角度,构建以相对价值为测算基础,以质量为激励导向,以成本为约束条件,以医疗效果为考核目标的绩效考核分配体系,面向医师、护理、医技和药技等不同人员设计相应的分配方法,并突出特色技术与质量目标,推动公立医院向价值医疗和精益绩效方向的高质量发展迈进。
[期刊] 经济师
[作者]
刘壮
自国家医疗保障局成立以来，我国的医疗保障制度改革不断持续深化，2020年颁布的关于深化医疗保障制度改革的意见中提出了改革的目标和完成时间，其中重点提出了要建立高效管用的医保支付机制；2021年国家医疗保障局颁布的《关于印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》，明晰了医保支付方式改革的工作任务。进入新时代以来，我国的医疗卫生行业规模稳步增长，同时医保基金的总支出也在逐年增长，医保支付方式改革是保障医保基金的安全良性高效可持续高质量发展的铜墙铁壁，为了顺应医保支付方式改革，解决医院面临的问题，提升医院精细化管理能力，增加患者就医获得感，X医院从工作机制、政策培训、运营管理、合理诊疗、病案质控和绩效考核六个角度采取应对措施。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王薇 王沛 施源 何建华
目的:通过对张家港市医保混合式支付方式改革政策实施前后的数据进行对比分析,探讨该政策对医院经济运行的影响,为进一步完善医保支付方式改革政策提出思考和建议。方法:以张家港市7家公立医院的数据为依据,重点比较改革政策实施前后医疗服务量、患者次均费用、医保总费用、费用结构、平均住院日和医保患者个人支出比例等相关指标变化情况,分析费用控制的效果和对医院经济运行的影响。结果:医保费用控制初步效果已体现,相关指标也取得了不同程度的效果,但分级诊疗体现不明显。结论:需进一步探索复合付费方式,按国家新政策完善总额控制办法,提高总额控制指标的科学性、合理性,促进公立医院综合改革。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
纪京平 张乐辉 郭默宁 曹卫民 邓小虹
目的:对比平谷区新型农村合作医疗葡萄相关指标,评估平谷区新型农村合作医疗综合支付方式改革引导医疗行为改变的效果。方法:对平谷区医院相关DRGs指标以及基层住院和试点乡镇门诊相关数据进行比较。结果:急症短期住院费用增长得到控制、药占比等下降;基层医疗机构不必要住院大幅降低、基层门诊回流。结论:北京市平谷区采用急症短期住院按诊断相关组(DRGs)、慢病长期住院按床日和与签约服务相结合的门诊按人头付费的新型农村合作医疗综合支付方式改革试点数据显示,医院工作效率提高并可获得相应控费激励性收益,体现了医保支付方式有
关键词：
医保支付方式改革 医疗费用控制 医疗行为
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王奕婷 冯芮华
在文献复习的基础上,通过梳理按价值支付的相关概念、理论基础和核心要素,提出如下对我国医保按价值支付改革的建议:建立辅以绩效考核的多元复合支付方式,统筹协调推进医保支付和供给侧改革,制定可靠有效的价值衡量标准,提高医疗服务价格和质量透明度,加强区域卫生健康信息平台建设。
关键词：
医保支付方式改革 按价值支付 价值医疗
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
石瑛 王美凤 罗雅双 刘昕 王海银
文章总结了加拿大的医务人员提供医疗服务的医保支付方式的实践经验，涵盖按医疗服务项目支付方式、替代支付方式的概况。结合我国目前医务人员提供医疗服务的医保支付国情及现状，提出探索开展多元化支付模式、引入医保直接结算、优化支付方式、考虑地区差异和长期可持续性的医保支付方式的政策建议。
关键词：
医保支付方式 医疗服务项目支付 替代支付
[期刊] 统计与决策
[作者]
张文学,路小亮
随着社会保障事业的发展,社会医疗保险费用支出不断攀升,给社会医疗保险的正常运转带来了严重挑战。而社会医疗保险费用支付方式是影响社会医疗保险费用支出的关键性因素,也是医疗保险过程中涉及保险各方经济利益的最直接、最敏感的环节,对医疗保险的状况有着重大影响。本文通过对社会医疗保险不同费用支付方式的分析,阐明了不同支付方式的经济学意义,从而为社会医疗保险制度制定者在制定医疗保险费用支付制度时提供参考。
关键词：
医疗保险 费用 支付方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
栗成强 代涛 朱坤
目的:了解支付方式对医疗卫生服务质量的影响。方法:文献综述法。结果:理论上支付方式会对医务人员行为构成影响,从而间接影响到医疗服务质量;文献综述显示按项目付费、按人头付费和单病种付费等支付方式对医疗质量有影响,但不同支付方式对医疗质量的影响不同。结论:支付方式确实对医疗服务质量有影响,但支付方式对医疗服务带来的影响是正面还是负面,尚需结合疾病种类和实施条件做出判断。建议:支付方式改革时综合考虑费用控制与医疗服务质量,积极探索混合支付方式。
关键词：
支付方式 医疗质量 文献综述
文献操作()
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文献计量分析
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