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[期刊] 工业工程与管理  [作者] 李钊  马志强  
医保招标采购拥有逐级支付和并行支付两种不同的支付流程。在一次结算周期内,以幂函数衡量基本药物供需关系,结合零差率销售特征,考虑资金增值作用,构建了两种支付流程的基本药物供应链收益及差值函数,分析了资金收益率和结算时间的单调性质,得出了收益提升的实现条件。数值检验表明:若不考虑资金增值,则两者收益一致;若考虑资金增值,则两者收益发生变化,且资金收益率越高,并行支付流程的改进效果越明显;医保结算时间是影响基本药物供应链运作的关键要素;在维持当前基本药物价格体系的情况下,并行支付流程更有可能创造更多价值。
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 李钊  马志强  
医保招标采购拥有逐级支付和并行支付两种不同的支付流程。在一次结算周期内,以幂函数衡量基本药物供需关系,结合零差率销售特征,考虑资金增值作用,构建了两种支付流程的基本药物供应链收益及差值函数,分析了资金收益率和结算时间的单调性质,得出了收益提升的实现条件。数值检验表明:若不考虑资金增值,则两者收益一致;若考虑资金增值,则两者收益发生变化,且资金收益率越高,并行支付流程的改进效果越明显;医保结算时间是影响基本药物供应链运作的关键要素;在维持当前基本药物价格体系的情况下,并行支付流程更有可能创造更多价值。
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 李钊  马志强  
为完善基本药物医保招标采购制度,在由基本药物生产商、配送商和公立医疗机构组成的三级供应链系统中,采用幂函数刻画基本药物需求,考虑零差率销售特征和资金增值影响,构建了医保招标购买者模式的基本药物供应链收益分配模型,得出了多种决策情形的最优价格和最佳收益,运用Shapely值法求解收益分配均衡结果并进行算例检验。研究表明:资金增值规律改变了基本药物供应链的收益分配结果;成员合作为基本药物供应链创造了更多可分配收益;医保结算时间越长或资金收益率越高,基本药物生产商和配送商获得的均衡收益越少;医保即时结算是体现医保招标购买者模式先进性的关键要素,有助于满足药品企业利益诉求、缓解基本药物供需矛盾。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 金春林  王丽洁  段光锋  田文华  李芬  
目的:对国家基本药物采购指导意见颁布以来,各地实践中发现的主要问题进行梳理和分析,并提出改革建议。方法:文献系统综述与理论分析。结果:当前基本药物招标采购主要问题包括经济技术标难以有效评价药品质量、招采主体分离导致量价难挂钩、中标价格虚低影响药品可及性,以及质量分层招标拉大药品价格差距等。药品同质性是"双信封"模式的基础,供方用药行为则是影响药品实际采购量的关键。结论:在竞争性招标采购策略的实施条件尚不具备的情况下,将难以获得合理的采购价格。因此,需要完善基本药物质量评价体系,整合招标与采购主体提高采购效率,并通过干预供方行为促进合理用药结果。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 武宁  
文章根据有关文献资料分析了我国当前基本药物采购流通环节存在的问题,并对"双信封"招标制度进行论述,分析其运行机制和模式、运行效果及其面临的问题,为我国基本药物的"双信封"招标采购制度提供借鉴和建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王丽洁  金春林  段光锋  田文华  王力男  
目的:针对我国基本药物招标采购存在的问题,通过归纳主要发达国家、地区药品价格和招标采购经验形成改革思路。方法:文献归纳与理论分析。结果:首先,医保基金作为支付者参与药品价格管理是国际主流做法。其次,药品管理方式应该与药品种类相适应。第三,在实施批量采购时,中央合同式的集中采购对象为应用量大,占药品费用支出比例高的少数药品品种。此外,WHO建议建立事前与事后评价机制以确保中标药品质量。结论:建议建立药品使用后评价机制,加强医保基金在基本药物招标采购中的作用,并落实药品分类管理,根据药品特点实施不同采购策略。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 张安  鲍勇  
国家基本药物制度不仅可以提高药品的可获得性、保证药品的可支付性,更能促进药品的合理使用,保障人民群众的用药安全和利益。本文通过对我国基本药物两种招标采购模式的比较及现存招标采购模式主要问题的分析,结合国外相关管理经验,对完善我国基本药物招标采购模式与机制提出政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王丽洁  金春林  段光锋  田文华  李芬  
目的:围绕酝酿中的上海市"医保药品招标采购模式",探讨其理论基础及实施途径。方法:专家访谈与理论分析。结果:提出以药品使用后利润率返还为特点的支付者模式,旨在短期内降低原研药、独家品种价格;以医保基金作为招标和采购唯一主体的购买者模式,旨在从根本上实现"医药分离"和采购"量价挂钩"。结论:两种模式各有优势劣势,应通过建立综合性药品采购信息平台,并在此基础上按消费量进行药品采购分类与集中购买试点等途径逐步建立医保基金药品购买模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宁博  李士雪  邵辉  
"双信封"招标法是我国药品集中招标采购过程中的一项重要创新举措,也是新医改中保障药品供应的一种重要手段。在高信息化的电子商务平台、契约化的管理理念和规范化的招标流程等环节的技术支持下,基本药物的招标已经对整顿药品购销秩序、保证药品质量和群众用药安全等方面产生了积极的社会影响。但目前社会各界对这种评价方法的过程和结果仍存在较大的争议,这既有评价方式自身的缺陷,也有外部环境的制约。文章从此项招标制度的特征出发,系统归纳了与原有药品招标模式的主要异同点,然后从各省招标的做法和社会影响出发,客观评价了这种招标方式所带来的潜在风险,最后依据上述风险提出可行性的建议,为下一步具体招标细则的调整提供有益的政策借鉴。
[期刊] 建筑经济  [作者] 傅立海   柳晓莹   田晨  
本文以供应链管理的视角,分析招标采购在供应链管理中的作用,根据供应链理念下招标采购管理的发展趋势,给出电信企业从招标采购管理向供应链管理转型升级的建议,以期持续推进企业供应链现代化建设,助力企业强链补链,实现高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吕有标  
河南省作为全国医疗机构药品集中招标采购的试点省,在药品集中招标采购实践方面作出了积极的探索,取得了许多值得借鉴的经验。刚刚结束的河南省省直25家医院药品集中招标采购工作取得圆满成功,笔者全过程参与了这次活动,除对招标过程本身具体工作的思考外,笔者想就医院药品集中招标采购的利益分配作简要探讨。
[期刊] 实验技术与管理  [作者] 李美珍  杨柳  
在分析什么是废标、谁引起废标、何时发生废标等3个问题的基础上,就如何控制废标这一问题进行研究,提出高校采购管理部门应针对引起废标的不同角色采取措施,控制废标发生关键节点背后的影响因素,以及通过采购信息化建设控制废标风险等3个方面的建议,以期为高校采购工作提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘玉英,赵荣合,付春田  
为了堵塞漏洞,节约开支,规范医疗机构的药品购销活动,提高药品采购的透明度,遏制药品流通领域的不正之风,减轻社会医药费负担,保证城镇职工基本医疗保险制度的顺利实施,根据国务院办公厅转发的国务院体改办等八部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,由主管局牵动并组织实施了地直医疗机构试点性药品集中招标采购(所谓药品集中招标采购是指由医疗机构向主管部门提出用药目录,由主管部门向厂家、药品经销部门发出通知,在规定的时间、地点进行公开招标,按照质量好、价格低的原则确定中标单位,然后供需双方在主管部门的监督下签定购销合同)工作,取得了令人满意的效果。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张宪法  
我国城镇医药卫生体制改革已进入实际操作的新阶段。为进一步规范药品购销活动,提高药品采购透明度,遏制药品流通领域不正之风,减轻社会医药费用负担,我院根据《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》的精神,试行药品集中招标采购工作,取得了显著的成效。 一、药品集中招标采购的具体做法 1.制定药品招标采购的细则。我们根据卫生部等5部委(局)《关于印发医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定的通知》精神,制订了我院《关于试行药品集中招标采购的规定》,建立药品集中招标采购的一整套工作程序和方法,在医院的网页上向全社会公布,并向药品生产经营企业公开。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 栾德美,胡春曙,李万全  
江苏省射阳县自1999年4月起,在全县医疗机构中实行药品集中招标采购,每月招标采购1次,至2000年4月已招标12次,成交额达3050万元,所购药品品种达1200余种,价格下降面达95%以上,平均降幅达11.3%,共降低成本217万元,减少群众看病药费支出437.98万元。实行药品集中招标采购以来,不仅药品价格明显下降,质量有所提高,群众得到了实惠,而且也有效地防止了药品购销中的不正之风。我们的主要做法与体会是:
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