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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙胤羚 徐凌中 刘传木 杨学来 田桂芬 王兴洲
目的:探讨医保和自费急性阑尾炎病人的住院费用分布特点及其影响因素。方法:选取2002年4月至2004年6月间在胜利石油管理局中心医院住院的所有急性阑尾炎病例,按照性别、年龄、住院天数和是否手术等情况,对医保与自费病人的住院费用进行对比分析,并采用多元逐步回归模型对住院费用的影响因素进行综合分析。主要结果:①医保病人的住院费用高于自费病人;②男性病人的住院费用高于女性病人;③随着年龄增长,患者的住院费用总体上呈上升趋势;④手术病人的住院费用高于非手术病人;⑤住院天数越长,患者的住院费用越高;⑥急性阑尾炎病人的住院费用构成以手术费和药品费为主;⑦多因素分析结果显示,影响住院费用的主要因素为住院天数和是否手术等因素。对策与建议:①在医疗保障制度日趋完善的今天,保险机构可考虑实行按临床路径支付医院费用;②在保证服务质量的前提下,急性阑尾炎病人的住院费用控制重点应放在缩短住院天数、减少不必要药品和化验检查方面。
关键词：
住院费用 支付方式 急性阑尾炎
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高颖鹃
目的:为建立以病例组合为基础的住院费用的研究提供方法上的参考。方法:采用病例组合方法对708例急性阑尾炎患者住院费用进行分组,计算各组的标准费用。结果:通过研究,提取出了影响费用的主要因素:住院天数、治疗结果、有无并发症或伴随症、病种类型、年龄、术前天数。按主要因素对样本进行分组,得到了9个病例组,并对无并发症或伴随症的3个病例组进行了标准费用的计算。结论:经组合后取得的住院费用更为切合实际。
关键词：
病例组合 急性阑尾炎 住院费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张红丽,谭鹏
通过对急性阑尾炎住院费用影响因素的分析,进一步了解影响医疗费用的因素,为合理控制医疗费用的过快增长提供参考。方法:在2002年北京市107家医院上报的资料中,检索出以诊断急性阑尾炎为对象的出院病人的病例,采用多元逐步回归法对病例中有关住院信息对住院费用高低的影响进行了分析。分析结果显示,住院天数、就诊医院级别、有无其他诊断、手术与否、年龄、治疗结果、院内感染情况对住院费用的高低都有显著影响。其中,住院天数是影响住院费用的最主要因素。结论:影响住院费用的最主要因素在于患者的住院天数,缩短病人的住院天数已成为有效地控制医疗费用增长的一个重要手段。
关键词：
单病种住院费用 影响因素 急性阑尾炎
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋晓飞 徐凌中 王兴洲 刘拥军 王晓红
目的:探讨医保与自费脑梗塞病人的住院费用分布特点及其影响因素。方法:随机抽取2002—2005年间在胜利石油管理局中心医院和胜利医院住院的脑梗塞病人313例,按照性别、年龄、住院天数和输液天数等情况,对医保与自费脑梗塞病人的住院费用进行分析,并采用多元逐步回归模型对住院费用的影响因素进行综合分析。结果:①医保病人的住院费用高于自费病人;②随着年龄增长,患者的住院费用总体上呈增加趋势;③住院天数越长,患者的住院费用越高;④患者住院费用从2002—2005年总体上呈增加趋势;⑤脑梗塞病人的住院费用构成以药费、检查费化验费和治疗费为主;⑥多因素分析结果显示,影响住院费用的主要因素为住院天数和住院年份等因素。结论:在保证服务质量的前提下,脑梗塞病人的住院费用控制重点应放在缩短住院天数、减少不必要的药品和化验检查方面。
关键词：
住院费用 支付方式 多元逐步回归
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵江霞 李锋 张平 常秀丽 周志俊
目的:调查急性农药中毒病人住院费用及其相关影响因素。方法:收集2002—2007年在某县医院住院的急性农药中毒病人550例,应用SPSS软件处理相关资料。结果:2002—2007年住院费用呈增加趋势;不同年龄、性别、入院情况、住院天数、转归、是否洗胃处理、院前处理效果以及不同中毒农药种类等病人的住院费用差异有统计学意义(P<0.05);住院年份、转归、住院天数、催吐和洗胃有无等对住院总费用或某项费用产生影响。结论:加强医院规范化管理,提高诊疗水平,缩短住院天数是有效控制医疗费用增长的重要手段。
关键词：
急性农药中毒 住院费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐谦
结合3年来医保住院病人的结算实践,介绍了在医院信息管理系统(HIS)的依托下,为了更好地应用医保系统,使统筹基金更好的发挥作用,减少医患矛盾,而采取的一套医保住院病人结算的方法。
关键词：
医疗保险 住院费用 结算
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
辛一琪 胡正路
目的:了解急性心肌梗死患者住院费用构成及主要影响因素,为合理控制医疗费用提出建议。方法:收集2007—2009年广州市某三甲医院急性心肌梗死病例485例,采用描述性统计方法研究住院费用的变化趋势和构成情况,采用相关分析、秩和检验和多重线性回归等方法研究患者性别、年龄、支付方式、住院天数等对住院费用的影响。结果:急性心肌梗死患者住院费用逐年上升,治疗费构成比最高;影响住院费用的主要因素是手术情况、住院天数、支付方式、特级护理、年龄和疗效。结论:实施临床路径管理,优化医院内部流程,缩短平均住院日;完善医疗保障制度,实行按病种限价付费,降低医疗费用。
关键词：
急性心肌梗死 住院费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
金承刚,李卫平
镇卫生院转制成为农村卫生改革的焦点。转制是否会使医院一味地追求财务效果而导致医疗费用上涨?为了评价转制对医疗服务价格的影响,研究采用了类实验设计的干预后测量非等同组设计(ThePosttest-OnlyDesignwithNonequivalentGroup)对阑尾炎和剖腹产2个手术和治疗项目的费用进行了分析。结果表明,转制导致阑尾炎手术治疗费用下降了16.0%,而剖腹产费用增长了4.7%,总体上,费用不但没有上涨,反而有所下降。研究为客观地评价转制提供了一定的科学依据。
关键词：
转制 阑尾炎费用 剖腹产费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨瑞华 于丽华 常欢欢 张振忠
目的:分析急性髓样白血病患者住院费用水平和构成情况,探究住院费用的影响因素及控制措施。方法:利用某院2014—2015年急性髓样白血病患者病例资料,进行统计描述,非参数检验和逐步回归分析。结果:急性髓样白血病住院费用中西药费占比最高(达50.6%),其次是实验室诊断及血液和血液制品费,这三项费用占平均住院费用的比重达82%;住院天数、次要诊断个数、手术和操作复杂程度、医保类型、入院方式和离院方式等是影响住院费用的重要因素。结论:急性髓样白血病患者住院费用较高,建议针对重点影响因素,从疾病诊治、政府和社会支持以及医院内部强化管理等多层面采取措施,促进诊疗质量的提升,减轻患者就医负担。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李婉姝 史同禄 刘淑兰 于富明 蒋知俭 谭瀛 隋红 梁艳秋 刘健
结核病是一种常见病、多发病,在疾病构成中占第七位,并以浸润型肺结核居多,约占结核病的60％左右。据统计,目前全国现有活动性肺结核病人593.2万,全国每年因肺结核误工造成的经济损失是35亿元。肺结核一般不被人们所重视,因其属呼吸道传染病,对人群危害极大,加之病程及治疗时间较长,医疗费用较集中,有关住院费用的研究,目前国内外尚无报道。本文旨在通过对专科医院浸润型肺结核病人内科住院各项费用的调查、研究,拟制定出符合我国国情的肺结核病人的内科住院费用使用方案及标准,以加强医疗费用合理使用和管理,填补我国这方面研究的空白。
[期刊] 经济师
[作者]
罗民 杨贵雷 刘美娥 虞志军
社会医疗保险支付方式改革已经将DRG (Diagnosis-Related Groups,疾病诊断相关分组)付费作为主要付费方式之一,医保基金预付制已经是大趋势。付费方式改革势必牵动着定点医院的经营管理和发展,DRG付费下怎样管理好住院病人费用和其风险管理,将是各定点医院的重要工作之一。文章通过检索当前关于DRG付费相关研究文献,对DRG付费下医院相关费用、风险管理的方法和不足,结合实践制定出有效的管理措施展开综述。
关键词：
DRG付费 费用管理 风险管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐鹏 朱坤 冀洪波 王颖 刘康迈 吕繁
通过对艾滋病高流行地区4家不同级别的医疗机构和193位住院艾滋病病人的调查,文章分析了病人的收入情况,比较分析了确认感染时间不同、首次住院时间不同、诊断疾病不同、HIV感染途径不同和就诊医疗机构不同病人的相应住院费用。研究发现:艾滋病病人面临收入下降和住院费用高昂的困境,需要救助;在不同级别医疗机构就诊的病人住院费用有差异,需要协调;所患疾病种类不同的住院费用有差异,不同感染途径的住院费用无差异。
关键词：
艾滋病 病人 住院 费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈若青 马再鸿 王漫云
目的:探讨脑卒中首发病人住院费用的影响因素,为合理控制医疗费用,从而为降低病人的经济负担提供决策依据。方法:选择2003—2007年在广州某大学附属医院住院的脑卒中首发病人2217例,分析可能影响住院费用的因素,并利用多元线性逐步回归分析法对各影响因素进行综合分析。结果:影响脑卒中首发病人住院费用的因素有住院天数、脑卒中类型、入院情况、出院情况和年龄等,其中,住院天数是主要因素。结论:控制住院费用是降低脑卒中病人经济负担的关键,尤其要以缩短住院天数为突破口。
关键词：
脑卒中首发病人 住院费用 住院天数
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李琳 蔡乐
目的:分析脑卒中住院病人的住院费用构成及影响因素。方法:采用描述性统计方法对云南省两个县级医院2003—2007年脑卒中住院病人的住院费用构成及趋势进行分析,并采用多元线性回归方法对影响其住院费用的因素进行多因素分析。结果:2003—2007年期间,在脑卒中患者住院总费用中药费所占的比重最大,且呈逐年增加的趋势;脑卒中患者的人均住院费用也呈逐年增加趋势。影响脑卒中住院费用的因素主要有入院状态、住院天数、抢救次数和主要出院情况。结论:应合理调整医疗机构的收费结构,缩短平均住院日,减轻脑卒中患者的经济负担。
关键词：
脑卒中 住院费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张义华 王增珍
目的:研究恶性肿瘤患者年住院费用的影响,为研究减轻恶性肿瘤患者的费用负担提供依据。方法:对武汉市某三级综合医院近2年恶性肿瘤患者及非肿瘤内、外科患者的年住院费用进行分析。结果:恶性肿瘤患者的年住院费用较非肿瘤外科、非肿瘤内科患者高。在不同恶性肿瘤类型中,以白血病、乳腺癌患者的费用负担最高。结论:除减少恶性肿瘤患者疾病本身的症状和并发症之外,提高家庭经济水平和降低恶性肿瘤患者的医药费用也是提高肿瘤患者生命质量的一个重要方面。付费方式对患者的费用负担影响较大,希望通过各种途径,尽可能地扩大参加医疗保险的人群,以降低恶性肿瘤患者的费用负担。与其他相关文章的最大区别在于研究了病人的年均住院费用。
关键词：
恶性肿瘤 住院费用
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