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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
纪京平 张毅
区域新型农村合作医疗综合付费改革模式的设计需根据区域现状进行测算、改变服务管理模式、与保障支付衔接并综合配套实施。综合付费改革方式的实施将在合理引导就诊流向、更好体现医疗服务价值、提高服务效率、控制医疗费用不合理增长和提高精细化管理水平方面取得实质效果。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈埙吹 聂春雷 刘华林 陈瑶 姚岚
我国新型农村合作医疗中单病种定额付费的定额标准制定可以借鉴陕西省镇安县的作法,总结为标化平均费用法。但是,在借鉴时要注意5个问题:(1)定额标准应与医疗机构共同协商制定;(2)在调查实际费用或成本费用时,可用部分疾病代表总体疾病;(3)实行一病一标准,不宜区分疾病严重程度;(4)同一种疾病在不同级别医疗机构拥有不同定额标准;(5)定额一经制订,短期内不应发生变动。
关键词：
新型农村合作医疗 单病种定额付费 标准
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋君霞 卢幼斌
如何找出一种既科学又合理、且便于操作的新型农村合作医疗慢性病的付费方式非常重要。基于权重系数的新型农村合作医疗慢性病付费方式,很好的解决了这一问题,并对控制新型农村合作医疗慢性病基金的运行风险,规范定点医疗机构的服务行为起到了作用。
关键词：
新型农村合作医疗 慢性病 付费方式
[期刊] 会计之友
[作者]
杨伯坚
目前,医疗付费方式的改革已经成为影响新型农村合作医疗制度稳步推进的关键因素。不同医疗费用支付方式各有利弊,我国新型农村合作医疗的付费方式目前以按项目支付为主,并在一些地区开始了按单病种和按单元付费的试点改革。考虑到我国新型农村合作医疗实施的制度环境和现实情况,多元化的灵活的混合付费方式是我国新型农村合作医疗付费方式改革的现实选择,并应在循序渐进的原则下逐步优化,同时还必须完善相应的配套制度设施。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱兆芳 王禄生
新型农村合作医疗床日付费标准的制定是按床日付费制度实施的关键。文章在禄丰县新型农村合作医疗实施按床日付费制度以来取得的效果和存在问题的基础上,提出合理制定不同医疗机构与不同疾病类型的每床日付费标准的方法,并提出几点注意事项,为其他地区开展新型农村合作医疗按床日付费制度提供借鉴。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨道祥 廖传丽
单元机构关联住院基金总额付费模式吸收了社会医疗保险多种付费方式的合理成份和优点,综合考虑参保人口、发病率、补偿率、费用、病人流向和基金额度等因素,形成注重供需双方利益,兼顾基金效率安全的付费方式。
关键词：
社会医疗保险 付费方式 总额付费
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘军安 卢祖洵
新型农村合作医疗可持续发展需要有完备的社会支持系统,除了要有来自政府的正式支持,如政府责任、完善的组织管理及合理的政策方案外,其他非正式支持同样对新型农村合作医疗的发展有着至关重要的影响。通过研究新型农村合作医疗的社会支持系统结构,探讨社会因素对新型农村合作医疗的双向作用,提出新型农村合作医疗发展的社会支持模式,为提高新型农村合作医疗社会支持程度提供科学依据。
关键词：
新型农村合作医疗 支持结构 均势
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程斌 杨志勇 汪早立
市辖区开展新型农村合作医疗存在着农业人口所占比例相对较少等特点,本研究通过对全国已开展新型农村合作医疗的市辖区的现状调查,分析了以市级统筹模式开展新型农村合作医疗具有增强抵御基金运行风险的能力、提高农民的受益水平、可解决农业人口较少的地区农民参合问题的优点,总结了市辖区开展新型农村合作医疗应该遵循因地制宜和科学与合理地选择统筹层次的原则。
关键词：
新型农村合作医疗 市辖区 基金市级统筹
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周晓媛 毛正中 蒋家林 张引颖
在新型农村合作医疗试点过程当中,各个试点县都根据当地情况设置了不同的补偿方案,在试运行一段时间后,大部分县对补偿方案做了调整,对起付线的调整是其中很重要的一个方面,如何调整起付线是新型农村合作医疗管理面临的一个问题。通过对全国159个样本县的起付线情况进行分组观察,运用统计学方法进行实证分析。最终,提出了起付线的设置方式和起付线的大小及相应的建议。
关键词：
起付线 设置方式 起付线大小
[期刊] 农村经济
[作者]
杨春治
新型农村合作医疗制度自2003年实施以来,缓解了农民"看病难、看病贵、看病烦"的问题,截止2013年底,全国参保率已达到98.7%。政府主导下的新型农村合作医疗制度比传统的农村合作医疗的制度上设计更加合理,是国家深化医疗改革的成果,是中央、地方政府和农民三方共同智慧的结晶。尽管政府主导下的新型农村合作医疗制度具有优越性,但其表现出的问题也值得思考。开拓与社会保险、商业保险有效衔接的综合路径来继续推进新型农村合作医疗制度的建设,推动国家健康体系的建立。
关键词：
政府主导 新型农村合作医疗制度 路径
[期刊] 财会通讯(学术版)
[作者]
陈晔华 余甜甜
目前,新型农村合作医疗已进入扩大试点时期,而新型农村合作医疗基金则是新型农村合作医疗事业正常运转的生命线,它本身包括筹资(源泉)、运营、支付和管理等四大核心环节。本文在对原有的农村合作医疗进行综述的基础上,对新型农村合作医疗基金管理中的这几个环节进行了浅析。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周海沙,李卫平
为促进新型农村合作医疗持续健康发展,通过考察试点县(县级市)新型农村合作医疗实际运行过程,分别从新型农村合作医疗筹资、管理和支付的角度对其存在的问题进行探讨。在筹资过程中,要正视其筹资主体已经发生了重大改变,对新型农村合作医疗是否一定要强调农民自愿参加的制度提出了疑义。在管理和支付过程中,提出要注意协调、控制利益相关各方的行为,改进基金支付和精确测算支付比例等问题。
关键词：
新型农村合作医疗 问题 对策
[期刊] 农业经济问题
[作者]
林万龙 曹玫
本文对农村人口流动背景下新型农村合作医疗制度设计中的城乡与区域分割问题进行了研究。研究显示,新型农村合作医疗制度设计仍延续了中国长期以来"城乡两个区域、城乡居民两个群体"的政策思路,导致了这一制度体系的城乡分割和区域分割,这一制度设计越来越难以适应人口流动、城镇化乃至城乡经济一体化的现实情况,存在一系列缺陷。进而探讨了可能的改进路径。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘加卓 刘国祥 高熹 吕丽丽
目的:研究新型农村合作医疗制度下单病种付费方式的实施状况。方法:运用医疗保险理论分析新型农村合作医疗制度下单病种付费方式对县域内参合患者住院人次及医疗费用流向的影响。结果:各县均存在较大程度的患者外流现象,单病种支付制度对县域内住院人次的覆盖面较小,对费用控制的约束力也十分有限。结论:建议加快县域内医疗机构的服务能力建设以减少外流患者比重,加强新型农村合作医疗经办机构对医疗机构服务行为的监管,同时积极探索其他可以实现"两个全覆盖"的支付方式改革。
关键词：
新型农村合作医疗 单病种付费 住院患者
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马鸣 刘运国 陈埙吹 易春黎 姚岚
通过对陕西省镇安县以及其他实行单病种定额付费的县所选择的单病种进行平均费用和顺位分析,发现取疾病顺位前10￣15位的疾病作为单病种就可以取得较好的控制费用效果,为了便于操作可以考虑增加手术病种比例。研究还发现,当地管理者所推崇的按照“病情简单、费用稳定”的原则来确定病种并不可行。
关键词：
新型农村合作医疗 单病种定额付费 分析
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