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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
兰迎春,葛洪刚
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出:“区域卫生规划是政府对卫生事业发展实行宏观调控的重要手段,它以满足区域内全体居民的基本卫生服务需求、保护与增进健康为目标。对机构、人员、设备等卫生资源进行统筹规划,合理配置。”为推动区域卫生规划的顺利实施,必须以切实可行的政策措施作保证。1 推行区域卫生规划的关键政策 区域卫生规划是区域内国民经济和社会发展计划的组成部分,是政府对卫生事业发展实行宏观调控的重要手段,是区域内合理配置卫生资源的基本依据。为此,必须
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
任苒
1 确立区域卫生规划目标 区域卫生规划目标的确立是区域卫生规划制定中的重要环节。区域卫生问题确定的目的是为了确定今后一个时期卫生发展的方向和目标,进而选择实现目标的对策和措施,使区域内人群健康状况有所改善,卫生资源达到合理配置和优化,卫生事业有较大的发展。1.1 区域卫生发展规划目标的含义 目标通常是指组织预期达到的目的和期望经过努力未来将达到的程度。区域卫生规划的目标将体现政府和卫生行政部门在规划期限内发展卫生事业,表明政府运用规划
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王小万,刘丽杭
一、区域的基本理论 区域是按一定标准划分的有限空间范围。对人类社会生存发展的活动空间按不同标准划分,并产生不同的区域。如自然地理区域,是按地球表面地理特征划分的;行政区域是国家机构按行政权力覆盖面划分的;经济区域是按人类经济活动的空间分布规律划分的等等。不论按那种方式划分出来的区域,一般而言都有以下两种特点:一是区域内某种事物的空间连续性,如自然地理区域在地表上点、线、面的连续性,行政区域在行政权力伸延上的连续性等;二是区域内某组事物的同类性或联系性,而在区域间则构成差异性。在这里,事物的同类性程度往往随区域划分的大小而变化,真正同类性的可以说只有“点”区域。但不论怎样,区域内的同类性总是高于区域之间的同类性。这常常是我们在实际划分区域中所常用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
石光
区域卫生规划作为我国卫生改革的重大政策,从理论研究到地区试点,再到全国的推广历经十几年,特别是在1999年以后,区域卫生规划在全国推广。但是,对于区域卫生规划的实施效果却没有系统的评价。利用卫生费用在不同卫生服务和不同层次医疗机构的流向、政府卫生经费在不同层次医疗机构的分配和大型医用设备控制政策的执行效果等指标,对区域卫生规划执行效果进行了初步评价。其结论是,区域卫生规划调整卫生资源配置和病人流向以及控制大型医用设备过快增长的目标没有实现。
关键词：
区域卫生规划 卫生资源配置 政策评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱洪彪,周文贞
区域卫生规划是在一定的区域范围内,根据经济发展、人口结构、自然环境、居民的主要卫生问题和不同的卫生需求等因素,确定区域内卫生发展目标模式、规模和速度,统筹规划和合理配置卫生资源,以改善和提高区域内的卫生综合服务能力,向全体人民提供公平、有效卫生服务的卫生发展规划和管理模式。是社会主义市场经济体制下政府宏观调控卫生资源配置,解决医疗卫生服务供需平衡,促进卫生改
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王文学,郭辉
我国一些地区城市区域卫生规划实施工作在政府牵头、部门配合下已经取得成效。江苏省徐州市企业医院众多,隶属关系复杂,现就我市在城市区域卫生规划实施工作中遇到的难点及对策探讨如下。 1 难点 (1)我市现有医院233所,其中,企业医院占有相当大比例,而且在市区内分布也很不合理:如市一院(三级医院)与口腔医院、公费医院、房管医院、鼓楼医院,市二院(三级医院)与儿童医院、矿一院、建工医院、市六院,市三院与化工医院、电力医院、民政医院、交通医院、粮食医院,市四院(三级医院)与妇幼医院、云龙医院、纺织医院、铁路
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王前强 倪建
区域卫生规划全面实施多年,但中国的卫生资源配置的状况仍然没有明显的改善。区域卫生规划政策的低效的主要原因在于卫生资源配置的核心制度如卫生筹资机制等没有配套建立,旧的制度环境和既得利益者对新政策的抵制;规划政策的刚性和实施机制存在严重缺陷等。治理的根本在于建立配套的卫生资源配置的宏观政策和有力的执行机制。
关键词：
区域卫生规划 效率 治理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋文舸,任寒雪,韩风荣
区域卫生规划的研究与试点工作,已有十余年的时间,用区域卫生规划思想指导卫生改革与发展,这在卫生系统内部和社会相关部门之间早已形成共识;区域卫生规划的基本思路、基本原则、基本程序也比较清楚,试点地区在有关领域也曾有所作为,但是,区域卫生规划的实施并没有取得明显的预期效果。非常重要的原因在于,区域卫生规划是卫生领域任务中最重要的一项改革,而实施推进中所选择的手段与之并不匹配。十多年的试点经验表明,推进区域卫生规划,仅仅依靠卫生政策的指导作用是远远不够的,还必须借助于法律法规的保障与规范。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王健,张一杰
随着国家计委、财政部、卫生部《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》(以下简称《意见》)的下发,积极推行区域卫生规划,已成为一项紧迫的任务。笔者按照《意见》确定的原则和要求,结合我市实际,对制定区域卫生规划的难点、卫生资源配置的管理政策和卫生经济政策等方面的问题谈点粗浅认识。
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
李爱民
区域发展总体格局是遵循聚集与分散发展规律的。市场规律效力的发挥,需要市场机制的不断完善和政府作用的更好体现。优化我国区域发展总体格局,应在政策目标上以"空间公平"为出发点,以区域协调发展的手段促进空间均衡的最终实现,以因地制宜、分类指导的原则,注重区域政策作用下的区域性特征,从而保障区域经济发展总体格局的演变。
关键词：
区域发展总体格局 空间均衡
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
任苒
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(以下简称《决定》)中指出:区域卫生规划是政府对卫生事业发展实行宏观调控的重要手段。并明确指出市、地级政府根据中央和省级人民政府制定的区域卫生规划指导原则和卫生资源配置标准,制定当地区域卫生规划,并组织实施。根据《决定》提出的制定与实施区域卫生规划的要求,目前许多地区已开始或已着手准备制定本地区的区域卫生规划。为了有助于各地在制定与实施区域卫生规划的进程中减少盲目性,增加科学性,本文对区域卫生规划的内涵、卫生服务研究与区域卫生规划的关联性及作用进行分析,仅供各地参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
石光
区域卫生规划政策实施效果不佳有着深刻的制度原因:首先,我国现行政府结构以及与医疗机构的关系符合“官僚多元主义国家”的特征,卫生主管部门与医疗机构之间形成的特殊利益关系决定了它们没有动力执行限制医院发展的规划;其次,医疗服务品质考核的复杂性,决定了患者、医生和医疗机构重视标志医疗质量的“代理变量”,如追求先进设备和医疗技术等,在医疗市场竞争的压力下形成了独特的医疗军备竞赛,突破区域卫生规划是市场竞争的必然结果之一;第三,区域卫生规划的核心是政府对医疗资源市场准入的管制,管制容易导致腐败,在区域卫生规划缺乏公正和公开的程序时,管理者被俘获也是符合逻辑的结果。由此可见,在中国目前这种医疗市场、补偿机制以及卫生管理体制下,区域卫生规划实施效果不佳主要是制度原因。
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
王东生
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜乐勋,毛静馥,鞠秀荣
效率、公平、稳定是卫生经济政策分析的目标。为了实现上述目标,可对一定经济发展水平下必须提供的、最低限度的医疗服务采取转移支付的办法;提供公共卫生服务;政府要通过财政支付,采取必要的疾病控制措施;制定医疗保险法案,政府出面组织社区筹资;要制定与实施区域卫生规划,完善行政立法,保护消费者的正当权益。设计、制定和执行卫生经济政策是政府的责任,通过对这些政策工具的运用,才有助于在卫生领域实现公平、效率和稳定三大政策目标。
关键词：
卫生经济政策 目标 措施
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄葭燕,陈英耀
世界卫生组织(WHO)采用了一种标准化的方法学来收集干预措施的成本与效果的地区性资料。研究作为其中的一部分,其主要目的就是收集中国欠发达地区75个卫生干预措施的项目成本,建立地区性的净成本数据库。研究结果显示了以下几个问题(1)“项目成本”概念的创新性与其数据的缺失性之间存在很大的矛盾。(2)“项目成本”估算过程中,数据核实有困难。(3)共同成本的分摊有一定难度。“项目成本”作为一个全新的概念,将其引入到决策层是有一定现实意义的,可促进决策科学化,我们应着力于摸索适应我国国情的“项目成本”实施办法。
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