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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王蓉,邱长根  
湖北省十堰市从2000年开始建立城镇职工基本医疗保险制度,按照“低水平,广覆盖,并同负担,统账结合”的原则组织实施,在十堰市城区范围内的用人单位(包括中央、省属企事业单位)有缴费能力的用人单位,90%以上都已参加了基本医疗保险,行政事业单位参保率达100%,使职工的基本医疗需求得到了保障。但是,
[期刊] 保险研究  [作者] 冯鹏程  
北京市基本医疗保险从2001年以来取得很大的成绩,但相对于人民群众的医疗需求,还有一定的距离,如基本医疗保险保障对象狭窄;基本医疗保险制度对医疗服务提供者控制力度不够;基本医疗保险制度功能部分缺失等。北京市政府应通过扩大基本医疗保险覆盖率;农村合作医疗的完善;"大病进医院,小病进社区"的就医目标;加大对大中小学学生的保障;单病种付费等办法,促进北京市基本医疗保险的发展。
[期刊] 保险研究  [作者] PICC医疗保险课题组  
近年来,各地保险公司开办的医疗保险作为社会保险的补充,有效地控制了医疗费用支出,得到了各级政府和广大人民群众的支持和好评。但由于医疗保险具有技术性强、涉及面广等特点,因此,对其管理的难度较大。中国人民保险公司广东省分公司经过数年的探索,形成了一套较完善的医疗保险管理办法,现将其介绍给大家,旨在引起保险界同仁对这一问题的重视和探讨,以促进医疗保险健康发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙树学  孙晶晶  魏俊丽  赵冠宏  
目的:评价医疗保险总额预付试点效果,探讨实行总额预付需进一步解决的问题。方法:应用倍差法比较试点医院和对照医院主要医疗保险指标随时间的变化。结果:试点医院服务量大幅增长,次均费用总体呈下降趋势,平均住院日有所缩短,医疗保险支付水平稳步提高。结论:医疗保险总额预付试点效果初步显现,应尽快建立确定总额预付指标的谈判协商机制,实现多种医疗保险付费方式的协调运行,提高医院医疗保险费用管理水平。
[期刊] 中国财政  [作者] 张蕊  
2012年7月31日,财政部和国家税务总局根据国务院第212次常务会议决定精神印发了《关于在北京等8省市开展交通运输业和部分现代服务业营业税改征增值税试点的通知》,明确将交通运输业和部分现代服务业营业税改征增值税试点范围,由上海市分批扩大至北京市、天津市、江苏
[期刊] 中国金融  [作者] 郑伟  
2015年8月2日,国务院办公厅发布《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(下称"2015版《意见》"),这是在2012年8月国家发改委等六部委发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(下称"2012版《意见》")时隔近三年之后,出台的又一项关于城乡居民大病保险的指导意见。笔者试着对两版《意见》的异同点以及2015版《意见》的亮点等问题进行评析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 石振宇   路凤   王天奇   孟庆跃  
目的:分析北京市整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗政策(整合后为城乡居民基本医疗保险)对住院费用的影响,并定量估计不合理的住院费用增长所占比例。方法:利用2017—2018年北京市二、三级医院住院病案首页数据和北京市全国第6次卫生服务调查数据,采用双重差分模型和对数线性模型。结果:医保整合政策实施后,城乡居民基本医疗保险患者的住院实际报销比明显提高,住院服务可及性提升,住院总费用有所增长。城乡居民基本医疗保险患者住院费用人均增长约587元,其中不合理增长占比为32.0%;改革后人均住院医保支出增加1 237元,其中不合理增长占比为9.1%。结论:应当进一步完善医保支付制度,提高医保基金预算管理水平,优化医保政策监测和调整机制。
[期刊] 企业经济  [作者] 吴芸  冯秋北  
促进共同富裕,医疗保障不可或缺。本文聚焦北京市流动劳动力,运用计量回归方法探究医疗保险对其家庭消费的影响机制。研究发现,北京市流动劳动力家庭消费倾向远低于北京市城镇居民家庭;北京市流动劳动力的医疗保险参与情况显著影响其家庭消费水平且影响关系逐年显著。相对于参加公费医疗的北京市流动劳动力,参加城镇职工医疗保险的其家庭消费水平更高,而参加城乡居民医疗保险的其家庭消费水平更低;在流入地参保的比在户籍地参保的家庭消费水平高。为推进城镇化进程和促进经济高质量发展,应通过加大宣传力度、设置专人专管、建立高效的信息管理系统等举措提升流动劳动力医疗保险参保率,以挖掘流动劳动力家庭消费潜力。
[期刊] 中国劳动  [作者] 李西霞  
整合城乡居民基本医疗保险制度的目的是为城乡居民提供公平可及的医疗卫生服务,解决"看病难、看病贵"问题。文章认为,这一目的只能通过医疗、医保和医药"三医"联动改革协同推进方能实现。整合不仅要关注筹资机制和待遇水平问题,赋予城乡居民更大的自主选择权,更要关注与筹资和待遇保障相配套的制度建设问题,建立以基本医疗保险为导向的社区首诊分级诊疗制度,取消对基层定点医疗机构选择的限制、取消对基层医疗机构药品使用的限制,协同推进制度改革,确保整合目标的实现。
[期刊] 中国劳动  [作者]
北京市人民政府令第242号第一条为实施国务院《工伤保险条例》,结合本市实际情况,制定本规定。第二条本市行政区域内的用人单位应当依照《工伤保险条例》(以下简称《条例》)和本规定参加工伤保险,为本单位职工缴纳工伤保险费。用人单位的职工有依照《条例》和本规定享受
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 段婷  高广颖  
目的:从医院和医保经办机构两个方面对如何降低医保拒付提出合理化建议,为定点医院及医疗保险中心加强管理提供参考依据。方法:以北京市某三甲医院为例,概括医保拒付的基本情况,并从分析医保拒付的几类情况入手,深入剖析造成医保拒付的深层次原因,提出合理化建议。结果:造成医保拒付的原因并不是单一的,既有医院方面的责任,也有医疗保险中心的责任。结论:医院和医疗保险中心都应采取相应的改进措施,减少医保拒付情况的发生。
[期刊] 中国劳动  [作者] 林玳玳  张铨  
医疗制度改革后,对于职工所患小病的费用,要首先由职工个人帐户来支付,不足部分,由个人支付。另外,职工对于大病医疗费用也要视不同金额负担相应比例。并且职工之间的收入存在一定的差距,这样具体到职工个人能否承受改革带来的医疗费负担,我们要具体进行分析。通过...
[期刊] 中国农村经济  [作者] 秦雪征  周建波  辛奕  庄晨  
本文研究了城乡二元医疗保险结构对农民工返乡意愿的影响。本文首先在托达罗模型的分析框架中引入城乡医疗保险制度,以探讨其对农村劳动力迁移决策的影响;然后利用2011年在京进城务工人员就业与健康状况调查数据,使用递归联立方程模型检验城乡二元医疗保险结构对农民工流动就业所产生的"拉回效应"和"吸纳效应"。研究结果显示,参加新型农村合作医疗明显增强了农民工的返乡意愿,但参加城镇医疗保险对农民工的"吸纳效应"却并不显著,城镇医疗保险较高的参保门槛及其"不可携带性"降低了农民工的医疗保障水平,阻碍了农民工的市民化进程。
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