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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郝晓宁 杨珺 胡琳琳 何永洁 陈琦 彭迎春
目的:了解北京市社区卫生服务运行机制改革状况,探索改进城市社区卫生服务发展的模式与运行机制。方法:采用第三方评估的方式,通过立意抽样的方法,对北京市社区卫生服务机构开展了定性研究。结果:所采取的系列改革措施正在逐步推进。北京市所辖18区(县)政府举办社区卫生服务机构全部实施了收支两条线管理;共有1.2万余人次医务人员下社区,已有610名专家到社区工作;93家二级以上医院支援社区卫生服务,建立了双向转诊制度;所调研的7个区县已基本完成社区卫生服务机构的标准化建设。结论:北京城市社区卫生服务运行机制改革状况总体良好,社区卫生服务机构健康地运行与发展,社区居民对社区卫生服务的满意度提高。但在人才培养方面,还应继续探索适应社区卫生服务发展的培养模式。
关键词：
社区卫生服务 运行机制 定性评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郝晓宁 李士雪 李湘江 许宗余
社区卫生服务是一项利国利民的长期社会系统工程。通过对我国城市社区卫生服务的现状进行分析,探讨了目前我国城市社区卫生服务运行机制以及社区卫生服务运行机制的决定性影响因素,为决策者进一步完善相关政策提供参考。
关键词：
社区卫生服务 影响因素 运行机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐鹏,李怀侠,张光鹏,王伟成,李春芳,孙梅,吕军,郝模
目前,我国社区卫生服务政策思路的研究多为就事论事的议论,针对根源研究治本策略未成风范;因而,针对性不强,多凭经验,可操作性欠缺,对政策思路的约束条件、动力、阻力的研究呈现空白状态。
关键词：
社区卫生服务 政策思路
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘军安 卢祖洵 彭绩 程锦泉 杨德华 贾翠平 孙奕
目的:分析社区卫生服务工作人员的基本特征和工作人员的变动情况,评价社区卫生服务人员素质和稳定性。方法:采取描述性方法对社区卫生服务人力资源基本情况进行分析,测算工作人员流入和流出情况。结果:社区卫生服务工作人员以年轻女性为多,以中专学历和初级职称为主,多数人是临时聘用人员,而且人员流出和流入比例较大,工作人员稳定性较差。结论:深圳市社区卫生服务工作人员整体素质要进一步改善,需要加强培训,采取优惠措施提高人员稳定性,增强职工留在社区工作的信心。
关键词：
社区卫生服务 人力资源 稳定性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
袁兆康 章美娟 周小军 范文燕 万红 肖云昌 操秋阳 蔡燕玲 邓大安 洪定香
目的:了解赣州市社区卫生服务机构的经济收支情况及支出流向。方法:设计专门调查表对赣州市章贡区3个社区卫生服务机构2001—2003年的经济收支状况及支出流向进行调查。结果:被调查机构每年均实现盈利,年均总盈余3.20万元;支出中以人员经费所占比例最高(41.10%),其次为药品支出,占28.95%;在特殊支出中,除预防接种盈余外,其余均加重社区卫生服务机构的经济负担。结论:目前,赣州市社区卫生服务机构的经济运行状况尚可,但经济负担日益加重,政府应在政策和经费投入上给社区卫生服务一定的倾斜。
关键词：
社区卫生服务 经济运行状况 经济分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
褚兆洪
目的:探讨城区民营社区卫生服务机构的运行状况及相关影响因素。方法:对现有10家民营社区卫生服务机构2年的工作量、人力资源、经济收入进行统计学处理。结论:民营社区卫生服务机构承担了辖区内的免疫接种、妇幼保健和基本医疗等"六位一体"的服务任务;人力配置尚缺58.6%;中心业务用房不足,建议政府在完善监管机制的同时,调整卫生经费支出结构,进一步加大公共卫生服务的购买力度和基本医疗的补贴。
关键词：
社区卫生 民营 运行状况
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
厉李 刘国恩 陈瑶 姚岚
对北京市社区卫生服务机构的药品"零差率"政策的实施效果的相关指标进行调研和评价,结论是药品"零差率"政策实施半年多以来,降低了社区卫生服务机构的药品价格,减轻了开大处方的情况,次均处方药品个数和次均药品费用有所下降,而门诊人次与往年同期相比平稳上升,机构药品收入在政策实施前后没有显著性变化。为了使该政策更好地实施,必须同步提高社区卫生服务机构医生的水平和完善配套设施,加大政府投入的力度,并扩大受惠人群的范围。
关键词：
药品 价格 零差率 社区卫生服务机构
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒋艳 白冰楠 王芳 程薇
目的:评价北京市社区卫生服务中心公共卫生服务效率。方法:以北京市卫生统计年报个案库为基础,纳入北京市321家社区卫生服务中心,选择2个投入指标和18个产出指标,采用数据包络分析(DEA)法,为判断有效的决策单元效率的高低,建立超效率DEA(SE—DEA)模型进行效率评价。结果:北京市321家社区卫生服务中心中公共卫生服务效率综合有效的有34家,技术有效的有74家,仅有8家机构达到规模有效。事业单位、企业办的社区公共卫生服务的有效比例高于卫生行政部门办。61.98%的社区公共卫生服务处于规模收益递增阶段;非DEA有效的社区公共卫生服务相对于DEA有效的机构平均多投入了54.70个在岗职工,433.37万元公共卫生支出。结论:北京市社区卫生服务中心公共卫生服务效率在各功能区中有所不同,规模效益是制约北京市社区公共卫生服务效率的关键因素。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈艳,程晓明,许伟,盛锋,于跃,李玲,刘杭生,蔡卓
根据计算出的沈阳市社区卫生服务筹资总额,结合现有社区卫生服务补偿情况和资金缺口,分别从药品价格、医保、劳务等方面对补偿的可能途径进行了探讨。
关键词：
筹资 补偿 机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
尹枫 段茗玉 黄晓光
目的:对南京市社区卫生服务实行药房托管前后经济运行的相关数据作深入分析,探寻"南京模式"的实施效果及存在的问题,为政府提供政策建议。方法:对南京市2004～2008年卫生服务中心的经济运行数据利用Ex-cel2007和SPSS16.0进行方差分析和两两比较,比较药房托管前后卫生服务中心总收支和药品收支的变化。结果:5年间总收支结余率平均为1.7%,药品收支结余率平均为19.8%,医疗收支结余率平均为-54.76%。2004年、2005年、2006年药品收支结余率无差别,2004年、2005年与2008年药品收支结余率有差别,2006年与2007年、2008年的药品收支结余率也有差别,2007年、2008年没有统计学意义。结论:政府应增加对社区卫生服务机构的投入,加强对社区卫生机构的收支两条线管理,完善药品流通体系,推行国家基本药物制度,社区用药全部实行基本用药零差率销售。
关键词：
社区卫生服务 药房托管 运营
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
苏玉宏,姜潮,马爱群,张玺春,王灿,唐成海
采取分层整群抽样调查方法,选取辽宁省14个市95所社区卫生服务机构作为分析样本。对95所社区卫生服务机构的总体情况进行了分析,并对辽宁省社区卫生服务中心与社区卫生服务站在基本情况、人员效率、服务功能等方面进行了分析比较。重点分析了辽宁省不同级别社区卫生服务机构(中心、站)在资源配置、“六位一体”服务项目开展情况、服务提供量和效率等方面的差异。
关键词：
社区卫生服务 经营状况 调查与分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄素芳 严丽 方鹏骞
目的:了解手术康复期出院病人社区卫生服务利用的状况及影响因素,为建立社区卫生服务网络提供依据。方法:采用整群分层抽样方法,在某综合医院抽取328例手术病人,在出院1周时电话随访问卷调查。结果:22.3%的病人寻求社区卫生服务的帮助。文化程度越高、曾经接受过社区卫生服务、有意愿建立社区卫生服务网络的病人更容易寻求社区卫生服务的帮助(P<0.05)。结论:手术病人出院后社区卫生服务利用率较低。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘伟,李君荣,唐艳林
目的:了解江苏省社区卫生服务中经营服务状况。方法:采用统一的调查表,随机对江苏省不同地区61个社区卫生服务中心进行问卷调查。结果:经营状况:10.0%亏损;43.6%有上级拨款;70.0%为国有制;有9.1%未纳入医保;被调查的社区卫生服务中心或站均有X光机、B超等设备;学历:大学学历者占7.1%,大专学历者占19.3%,中专学历者占36.7%;建立双向转诊制度的为43.6%;为居民定期体检的仅占21.8%;开展六位一体服务的为7.3%。结论:江苏省社区卫生服务中心硬件设备投入到位,总体经营状况良好;各地政府对社区卫生服务的资金支持不平衡;社区卫生服务机构的人员构成不合理、素质偏低;社区卫生服务中心所提供的服务综合性不够,功能相对单一,仍以医疗为主;社区卫生服务模式较为落后。
关键词：
社区卫生服务中心 经营管理 卫生服务
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
苗双虎
通过对中部6省社区卫生服务基本情况的比较研究,查找各省社区卫生服务发展的差距以及河南省发展的不足,为促进河南省社区卫生服务更好地发展提出意见和建议。
关键词：
河南省 中部6省 社区卫生服务 研究
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