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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高广颖  韩优莉  
根据北京市2所惠民医院的运行现状,探讨了惠民医院发展过程中的成绩与问题,并分析与探讨了惠民医院的存在对我国医疗体制改革的启示。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩优莉  高广颖  
为深入了解北京市惠民医院的发展状况,调研组对北京市现有的2家惠民医院进行了现场调研,全面考察了惠民医院的运行现状。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张静  
目的:分析北京市各级各类公立医院经济运行现状,提出相应政策建议。方法:对2019—2021年北京市各级别、各管理级次、各类型公立医院经济运行现状进行定量分析。结果:北京市三级医院住院服务效率高于二级医院,门诊服务效率低于二级医院;中央级医院财政拨款收入比重较低,人员费用占比较低,收支结余情况优于市级、区级医院;综合医院收入结构逐步优化,专科医院收支结余情况较好。结论:政府发挥政策引导的“指挥棒”作用,结合公立医院职能定位与学科特点,优化医疗资源配置,提升运转效率;价格主管部门应进一步完善医疗服务价格动态调整机制;医院根据科室特点制定成本管理目标,实现“一科一策”;医院本着适宜性原则,在保证医疗质量的前提下,合理控制成本,实现资源效益最大化。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 吕锐   岳小林  
医疗保障制度改革是我国全面深化改革的重要组成部分,旨在提高人民群众的健康保障水平。在这一背景下,医疗服务价格管理成为保障医院运营和高质量发展的重要环节。本文主要围绕公立医院高质量发展对院内价格管理提出的新要求、医院在医疗服务价格管理方面面临的挑战、医疗服务价格政策执行状况等方面,以实证案例展开深入分析,验证医疗服务价格的精细化管理对提高医院运营效率、促进医院高质量发展的积极作用。本文旨在通过强化院内医疗服务价格的精细化管理,建议秉持“有原则、有手段、有制度、有队伍、有数据、有绩效”的“六有”实践路径,进一步优化医院医疗服务收入结构,规范临床医疗行为,切实加强医改政策间的协同合作,发挥医疗服务价格改革的杠杆作用,多措并举共同促进医疗机构高质量可持续发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 戎伟仁  杨玉洁  雷海潮  
目的:分析北京市医药分开与医耗联动综合改革对公立医院医疗收入的影响,为进一步推进公立医院改革提供参考依据。方法:利用北京市2016—2019年医改监测数据,应用间断时间序列及描述性统计分析方法对北京市不同级别和类型医院医疗收入及结构的变化进行分析。结果:2016—2019年北京各级各类公立医院平均医疗收入总体上呈逐年增长趋势,三级医院、二级医院和基层医院医疗收入平均增长率分别为5.95%、3.98%和15.53%。医药分开综合改革后,公立医院药费占比持续下降,医事服务费占比显著提高,检查费小幅降低,化验费、治疗费占比小幅提高。医耗联动综合改革后医院手术费占比明显提高,卫生材料费占比小幅降低。结论:改革后基层医院医疗收入增幅显著高于二三级医院,公立医院医疗收入结构持续优化,不同类型公立医院医疗收入及结构具有明显差异。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 景日泽  方海  
目的:评价北京市2006-2015年年间公立医院和民营医院的服务效率的动态变化,并比较分析公立医院与民营医院全要素生产率在不同区域和医改前后变动的差异,为提高公立医院、民营医院的服务效率提供参考。方法:运用数据包络分析的Malmquist指数模型对北京市2006-2015年的医院的全要素生产率变动进行分析。结果:2016-2015年年间,民营医院和公立医院的全要素生产率平均每年分别在以0.92%和3.88%的速度进步,公立医院得益于技术效率和生产技术的进步,民营医院更加依赖于生产技术的进步;不同区域和医改前后的公立医院和民营医院的全要素生产率变动趋势有显著差异。结论:公立医院全要素生产率进步速度高于民营医院主要源于技术效率的进步,民营医院应继续提高管理水平,公立医院要进一步提高规模效率,达到最佳适宜规模运营。同时卫生部门要合理配置卫生资源,进一步深化医疗卫生体制改革,提高公立医院和民营医院的服务效率。
[期刊] 财会通讯  [作者] 孟雪莲  刘爱军  
随着北京市属公立医院异地医保直接结算业务的全面开展,为完善与该业务相关的管理流程和财务核算,本文以北京市三级公立医院为例,介绍了异地医保直接结算项目的发展背景,研究在异地医保直接结算与会计核算过程中存在的问题,异地医保直接结算的结算流程以及系统运行故障等问题的处理,异地医保结算相关的会计核算以及工作相关建议等,达到规范结算流程,保证医院资金安全的目的。
[期刊] 财务与会计  [作者] 张荣荣  李玲  潘敏  
迄今为止,北京市近300家医疗机构实行医保总额预付制度,但《医院会计制度》和《医院财务制度》并未规定其会计处理原则和方法,本文对公立医院总额预付制度下基本医疗保险的会计处理进行初步探索,以提高会计处理的准确性。
[期刊] 财务与会计  [作者] 张荣荣  李玲  潘敏  
迄今为止,北京市近300家医疗机构实行医保总额预付制度,但《医院会计制度》和《医院财务制度》并未规定其会计处理原则和方法,本文对公立医院总额预付制度下基本医疗保险的会计处理进行初步探索,以提高会计处理的准确性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李庆  舒春明  吕志华  阳正涛  杨燕妮  
为困难人群提供质优价廉的惠民医疗服务是贯彻落实中央卫生工作精神,建设和谐社会,维护地区经济发展和社会稳定的必要举措。荆门市在湖北省率先开展惠民医疗服务以来,取得了良好的成效。通过对惠民医院运行状况的调查,我们对惠民医疗服务的可行性和存在的难点进行了剖析,提出了解决对策。
[期刊] 经济师  [作者] 陆雪秋  
目的是分析北京市2009—2019年医疗费用及服务量变化情况,为医疗体制改革提供数据支持。方法为收集2009—2019年北京市公立医院门诊和住院病人诊疗人次、次均医药费、检查费、手术费等相关数据,通过统计方法进行分析,观察医疗体制改革效果。结果为2009—2019年门诊药品费用及住院药品费用增长率处于下降趋势,门诊药费占比、门诊次均检查费用构成比、住院药费构成比、住院人均检查治疗费构成比均处于下降趋势,2019年分别为:46.90%、11.06%、24.04%、6.36%,手术费用占比为上升趋势,2019年达6.12%。根据PEARSON相关系数分析,门诊次均医药费与门诊次均药费r比值为0.8200,门诊次均药费与总诊疗人次r值为0.973、住院病人次均医药费与出院人次r值为0.986,具有较强相关性。结论是改革后药品费用占比下降,但门诊药占比重仍较大。检查费下降明显,手术治疗费逐年上升,提高医务人员价值水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘靖宇  
预算编制管理是公立医院政府采购预算管理的源头与核心,更是财务管理的基础,做好源头管控是促进公立医院提升政府采购预算管理水平的重要举措。文章以优化公立医院政府采购预算编制为目标,梳理相关规定,研究和分析实务工作中存在的问题,从医院政府采购预算编制的重视程度、政府采购政策运用、人员知识储备、与政府采购需求有机结合、绩效评价结果应用程度等方面,探讨解决路径。通过提高对政府采购预算编制的重视程度、强调医院内部部门间的协同机制、将采购需求前至到预算编制环节、培养财务和采购复合型人才、实现预算编制到预算绩效评价结果应用的闭环管理,把政府采购业务和预算编制融合起来,优化关键环节,提出改进建议,旨在为公立医院进一步提升全面预算管理水平提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 农定国  陈航  蔡媛青  王文娟  金卫昕  
运用精益管理理论中的"DMAIC"过程,包括定义、分析、测量、改进和控制,运用过程追踪法分析北京市医院管理中心对市属22家三级医院的绩效动态评价,包括绩效动态评价开创探索阶段,绩效动态评价调整深化阶段,绩效动态评价精益管理阶段。研究发现通过实施绩效动态评价,医院公益性得到较好体现,患者满意度不断提升,医疗服务保持高位运行,医疗服务质量不断提升。建议实施绩效动态评价,提升医院公益性水平;抓住医疗服务主体,理顺医疗服务关系;把握医疗服务特征,用好信任品供需机制。
[期刊] 中国内部审计  [作者] 韩斌斌  
本文对美国通用电气公司(General electric company,Ge)内部审计经验进行介绍和总结,分析了其内部审计与企业战略的关系、内部审计的定位和地位、工作过程和特色等,并结合公立医院内部审计现状,提出了加强公立医院内部审计工作的相关建议。
[期刊] 经济师  [作者] 廖兆军   廖雪  
随着医药卫生体制改革的深化,公立医院党的建设被摆到越来越突出的位置。新形势下如何推进党建工作,以高质量党建引领高质量发展,是公立医院必须答好的时代大考。广东省阳江市人民医院坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持党建引领、福民为本,推进党建工作和中心工作深度融合,创建“党建福民”品牌,推动建设高水平医院,发展成为阳江地区龙头医疗单位,是阳江地区唯一一所综合性三级甲等医院。荣获“广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“广东省先进基层党组织”等多项殊荣,“党建福民”工作品牌,被中央电视台列为全国100个优秀党支部案例。文章会介绍了党的十八大以来阳江市人民医院党建工作的具体实践与探索。
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