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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨乐  王红漫  
目的:分析北京市医疗卫生资源配置的公平性,为北京市医疗卫生资源配置优化和医疗保障完善提供参考依据。方法:将北京市各城区按照功能进行划分,以服务人口数量为分析依据,比较各区卫生资源的平均配置水平,通过洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数测算资源配置的公平性。结果:北京市医疗卫生人力资源、物力资源、财力资源的基尼系数分别为0.26,0.21和0.20。泰尔指数分析结果基本与基尼系数一致,区域内部差异是物力资源和财力资源公平性变动的主要因素,区域间差异是人力资源公平性差异的主要因素。结论:北京市医疗卫生资源配置结构总体较为公平,但是区域之间和区域内部的差异仍不可忽视,卫生人力资源配置需要更加注重公平性提升。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 来有文  孟庆跃  王文华  扎西达娃  李顺平  
目的:分析西藏林芝、日喀则和阿里3个地区当前医疗卫生资源配置的公平性状况,为进一步合理配置西藏卫生资源提供依据。方法:采用基尼系数分析法对样本地区三级医疗机构的业务用房面积、专用设备总值、实际开放床位和卫生技术人员数等指标从人口和地理面积的角度进行基尼系数的公平性分析。结果:西藏当前医疗卫生资源配置无论从人口分布还是从地理分布上均为基层严重不公平状态,地区级则为较公平和正常状态。结论:应加大对基层相关卫生资源的投入力度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴睿  陈燕莹  刘春平  
目的:分析"十三五"初期海南省卫生资源配置的公平性,为进一步优化配置卫生资源提供参考依据。方法:对卫生机构数指标进行修正,采用描述性分析、基尼系数和泰尔指数,从人口、地理两个维度对2016年海南省18个市县医疗卫生资源配置的公平性进行评价。结果:2016年海南省的卫生资源配置水平总体落后于全国平均水平,卫生资源集中于经济发达地区。卫生资源配置按人口和地理分布的基尼系数分别为0.107~0.296和0.301~0.531。政府支出的组间不均衡较为明显,卫生人员和床位组内不公平更明显,北部地区对总泰尔指数贡献率最大。结论:"十三五"初期海南省卫生资源配置的公平性存在区域不均衡现象,人口分布的公平性优于地理分布。北部地区不均衡性最为严重,医疗卫生资源虹吸效应明显,需要进一步调控区域内外部医疗卫生资源投入,改善人口密集地区、偏远地区和基层卫生资源配置。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 唐龙妹  高霞  闫丽娜  杨海明  周志山  牛玉杰  
目的:了解河北省2014年卫生资源配置的地理公平性,为制定"河北省十三五医疗卫生服务体系规划"提供依据。方法:收集2014年河北省11市的医疗机构、卫生人力和床位数量,并使用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数进行地理公平性评价。结果:各类卫生资源的基尼系数在0.4200.529之间,总泰尔指数在0.2640.382之间;将11市划分为两个区域后,区域内的泰尔指数在0.0200.077之间,区域间的泰尔指数在0.2390.329之间,区域间的贡献率达到75%以上。结论:河北省医疗卫生资源配置存在着地理不公平现象
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王书平  黄二丹  
目的:分析北京市2009年医改以来医疗卫生资源的公平性,为优化"十四五"资源配置提供参考依据。方法:按区域功能定位把北京市16个区(县)分为4个经济区域分组,以服务常住人口和地理面积为权重,比较各个经济区域卫生资源配置水平,利用泰尔指数和聚集度测算不同区域间和区域内资源配置的公平性。结果:(1)首都功能核心区的医疗卫生资源的泰尔指数最小。(2)全市不同类型资源的泰尔指数主要是由区域分组间的差异造成,其贡献率在80%左右。(3)首都功能核心区的医疗卫生资源聚集度远远高于人口聚集度,这说明卫生资源相对过剩,而其他区域分组的医疗卫生资源则相对不足。结论:为了进一步改善北京市卫生资源配置,应进一步加强北京市城市发展新区和生态涵养发展区等区域的卫生资源的可及性,改善不同类型资源在不同区域分组内及区域间分布合理性,提高资源布局的公平性,更好地为首都城市功能定位服务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曾华堂  杜芳  巩英杰  林伟东  王培蒙  伍丽群  
目的:对广东省21个地级市2019年的医疗机构及其人力资源配置现状进行评价,对其资源配置的公平性进行分析。方法:采用洛伦兹曲线和基尼系数对2019年广东省医疗卫生机构及其人力资源的配置现状进行分析。数据来自《2019广东省卫生健康统计年鉴》和《2020年广东统计年鉴》。结果:2019年广东省医疗卫生机构与人力资源主要集中在经济相对发达的珠江三角洲地区,东翼、西翼及山区的医疗卫生机构占比较少但分布较为平衡。社区卫生服务机构按人口、面积分布均较为不公平,而专科疾病防治机构、妇幼保健机构按人口、面积分布均较为公平。各类卫生技术人员按面积分布的公平性低于按人口分布。结论:广东省卫生资源总量持续提升,但区域卫生资源分布不均衡,按人口分布的医疗卫生机构及人力资源的公平性要优于地理配置。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯颖   王铭   王丽   韩爱庆   唐燕  
目的:分析2016—2022年北京市17类医疗机构卫生资源配置效率及其变化趋势,探讨资源配置存在的问题,为提升卫生资源配置效率提供参考建议。方法:采用数据包络分析法(data envelopment analysis,DEA)分析中的BCC模型,静态分析2022年北京市17类医疗机构的卫生资源配置效率;采用Malmquist指数模型,动态分析2016—2022年北京市17类医疗机构的卫生资源配置效率。结果:2022年,北京市17类医疗机构整体综合效率值不高,平均为0.804,6类医疗机构生产效率有效,占比35.3%;4类医疗机构弱有效,占比23.50%;7类医疗机构无效,占比41.20%。2016—2022年期间综合医院、骨科医院、其他专科医院、护理院的全要素生产率变化指数大于1,全要素生产率变化指数均值为0.907。结论:北京市各类医疗机构卫生资源配置效率有待提升。建议政府要加强宏观调控,与市场结合配置卫生资源;加快推进分级诊疗制度,调整医疗资源结构,提升资源利用率;充分利用精神病医院卫生资源;提高技术能力,促进技术创新。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姜涌   吕冰   姚琳  
目的:分析辽宁省医疗卫生资源发展与配置现状,为相关部门优化、均衡医疗资源配置提供借鉴与参考。方法:依据辽宁省统计局的数据,从时间和地域2个维度对比分析辽宁省内医疗资源发展、配置情况,应用洛伦兹曲线、基尼系数、卫生资源密度指数等指标对辽宁省医疗卫生资源配置和分布公平性进行量化评价。结果:辽宁省中心城市医疗资源配置水平较高,省内西北部地区相对薄弱。结论:辽宁省内各地区医疗资源配置状况均有所提高,但差异仍然存在,可以通过政策导向、引入信息化技术、加强人力资源建设等方式逐步缩小差异。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 龚衍花  冯文  马东  
目的:分析自由贸易港建设下海南省医疗卫生资源配置的现状及公平性,为进一步优化医疗卫生资源配置提供参考。方法:采用描述性分析对2020年海南省18个市县的医疗卫生资源配置的现状进行研究,从人口、地理面积两个维度,采用Lorenz曲线、基尼系数,对公平性进行研究,同时从纵向角度分析2016—2020年海南省医疗卫生资源配置的基本情况。结果:2016—2020年海南省各类医疗卫生资源的数量呈不断上升趋势。2020年海南省各类医疗卫生资源的洛伦兹曲线受地理面积因素的影响大于受人口因素的影响。2020年按人口配置的卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、执业医师数和注册护士数的基尼系数均小于0.2,按地理面积配置的基尼系数在0.30~0.60之间。结论:海南省医疗卫生资源区域分布和要素结构配置失衡,人口分布优于地理面积分布,卫生人力资源配置公平性劣于卫生物力资源配置。需进一步均衡医疗卫生资源配置,提高医疗卫生资源的整体公平性和可及性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢金亮  方鹏骞  
文章从《2010年中国卫生统计年鉴》提取出我国31个省区医疗卫生资源的7项指标及其数据,计算投入指标的基尼系数,研究医疗卫生资源配置的公平性;构建DEA的C2R模型,研究医疗卫生资源的利用效率;通过文献分析,提出影响我国卫生资源利用效率的因素,通过线性回归进行实证。结果表明,我国医疗卫生资源配置相对公平;利用效率有显著性差异;究其原因,经费投入是瓶颈,需求不足是根源;人口密度、居民可支配收入等4种因素对医疗卫生资源利用效率有显著性的影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曹范堃  袭燕  白同禹  郑文贵  
目的:评价并分析山东省社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生资源配置和利用公平性。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析卫生资源配置和利用公平性。结果:社区卫生服务中心每万服务人口拥有床位6.16张,医疗设备4.91个,门诊量7 797.33人次;乡镇卫生院每万服务人口拥有全科医师0.60人。社区卫生服务中心实际开放床位基尼系数为0.252,东部地区乡镇卫生院全科医师基尼系数为0.266。卫生资源区域内差异对总泰尔指数的贡献率均在60.00%以上。结论:社区卫生服务中心硬件设施人均配置不足且公平性差;乡镇
[期刊] 经济体制改革  [作者] 王谦  
经济学在研究资源配置方面具有不可比拟的优势。就医疗卫生资源来讲,一方面,人的健康需求是一种持续的社会需求,是促进社会经济可持续发展的重要因素;另一方面,我国人口众多,国家医疗卫生事业经费支出占财政支出的比重比较低,医疗卫生资源稀缺,供给不足。本文主要从经济学的角度在理论上分析医疗卫生资源的配置方式及配置效率的高低,并以此为依据构建市场经济条件下有中国特色的医疗卫生资源配置框架,为我国正在进行的医疗卫生体制改革提供一种思路。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林春梅  秦江梅  张丽芳  张艳春  费舒  苑广磊  董亚丽  
目的:分析基层卫生综合改革重点联系点34个区县基层卫生人力配置及公平性。方法:利用重点联系区县2013-2015年的卫生计生统计年报表数据,采用千人口(万人口)卫生人力反映其配置水平,计算各类基层卫生人力基尼系数和泰尔指数反映其公平性,利用泰尔指数分解法分析区域内和区域间因素对总体不公平的贡献。结果:2015年,重点联系区县基层千人口卫生人员、执业(助理)医师和注册护士数分别为1.44人、0.52人和0.40人,万人口全科医生数为2.43人,与2013年相比,千人口执业(助理)医师数减少,万人口全科医生数
[期刊] 统计与决策  [作者] 李京  杨帆  毛宗福  
自新医改以来,公平和效率一直是医改关注的重要问题,注重医疗卫生资源配置与使用的公平与效率,实现公平与效率的统一,可以有效地缓解"看病难,看病贵"的问题。文章在公平与效率权衡的视角下,通过测算Gini系数对2012—2014年湖北省县级医疗卫生资源配置公平性进行评价,采用数据包络模型分析县级医疗卫生资源配置效率。
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