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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
石瑛 王美凤 罗雅双 刘昕 王海银
文章总结了加拿大的医务人员提供医疗服务的医保支付方式的实践经验，涵盖按医疗服务项目支付方式、替代支付方式的概况。结合我国目前医务人员提供医疗服务的医保支付国情及现状，提出探索开展多元化支付模式、引入医保直接结算、优化支付方式、考虑地区差异和长期可持续性的医保支付方式的政策建议。
关键词：
医保支付方式 医疗服务项目支付 替代支付
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马进,徐刚,曾武,蔡勇,宋昕,江芹
随着我国城镇职工基本医疗保险制度改革的深入,支付方式的改革越来越显得重要,我国与韩国一样,在社会医疗保险初期,支付方式都是按服务项目付费。这种支付方式导致服务数量的增加、治疗方案的扭曲,医生更愿意提供收益好的服务。为了寻求解决办法,韩国在1997年尝试实施按诊断相关分组(DRG)的支付方式。通过对韩国支付方式改革的回顾,为我国城镇职工基本医疗保险支付方式的改革提供借鉴。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邓明 张柠
系统梳理美国医疗服务系统捆绑式支付的发展历程,归纳捆绑式支付的内涵和要求,总结分析其捆绑式支付的优势和不足。结合中国实际,研究认为捆绑式支付有助于各级各类医疗卫生机构形成利益共同体,促进机构间的分工协作;同时捆绑式支付也是实现基本医疗保险和长期护理保险功能有效衔接的可行路径。探索实行捆绑式支付,有助于我国尽快建成以人为本的连续性医疗服务体系,实现为人民群众提供全方位、全周期健康服务的发展目标。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐小炮 尹爱田 王利燕
1美国DRGs支付制度简介1.1什么是DRGsD RGs(Diagnosis Related Groups),中文名为疾病诊断相关分组,是专门用于医疗保险预付款制度的分类编码标准。DRGs根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度和合并症与并发症及转归等因素把
关键词：
疾病诊断相关分组 支付制度 应用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李曼
目的:探索能够解决日益增长的康复需求和控制康复医疗费用两大难题的康复医保支付方式。方法:通过回顾美国康复医保支付方式的发展史,总结多种支付方式的优缺点以及对康复医疗的适用性。结果:相同的患者采用3种康复医保支付方式进行分组,按诊断相关分组方式最笼统,以患者为中心的支付分组方式最能体现不同康复患者的疾病特点和资源需求。结论:按诊断相关分组支付对恢复期康复医疗不适用,我国应加快建设完善的三级康复医疗体系,建立统一的康复医疗数据库,制订适合中国人的功能评价量表,构建适合我国国情、关注功能的康复医保支付体系。
关键词：
康复服务 医保支付方式 美国
[期刊] 商业时代
[作者]
胡丁
本文通过对美国医疗保险DRG支付方式的分析和评价,提出我国医疗保险支付方式选择的思路。笔者认为,我国目前应建立急性病人信息库;以总额预付制为基础,将预付制与后付制进行有机组合;建立准入和竞争淘汰机制。
关键词：
医疗保险 DRG 支付方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
支梦佳 胡琳琳
康复是我国现代医学"预防、临床治疗、康复"三位一体的重要内容和组成部分,其主要是通过物理治疗、作业治疗、言语治疗等治疗方式,减轻、弥补和重建患者的功能障碍,使患者得以回归正常生活。我国人口老龄化带来的疾病谱改变,慢性病患病率随着高龄化而上升,老年人高发病种本身的康复需求加上慢性病致残带来的康复需求都将急剧增加。近年来,国家大力促进医疗服务改革,对康复医疗的医保报销制度也在进一步推进完善。美国康复医疗起源于1917年,其中以2002年正式确立的以功能相关分类法为标准的预付制促进了整个康复医疗的发展。文章梳理和回顾了美国住院康复机构的支付方式发展历程,并对基于FRG的病例组合支付方式进行详细介绍。功能相关分类法是以功能独立性评定量表为评估工具,基于运动和认知功能评估结果、年龄及住院天数等因素将患者划分为不同病例组,并以此分组为依据进行支付。该支付方式可为我国医保对康复医疗的支付方式进一步精细和科学化提出有益借鉴。
关键词：
康复 医保支付方式 功能相关分类法 美国
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马文雯 李超凡 孙强
构建整合型慢性非传染性疾病医疗卫生服务支付方式是促进慢性非传染性疾病医疗卫生服务整合、控制医疗费用、提高服务效率和质量的关键举措。文章系统梳理了美国、英国、德国、荷兰等国家整合型慢性非传染性疾病医疗卫生服务支付方式的最新进展,总结了按绩效支付、按协作支付、捆绑付费支付方式的设计思路和实践应用,为研制适应我国医疗卫生服务体系的整合型慢性非传染性疾病医疗卫生服务支付方式提供科学合理的建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹珍 管仲军
依据我国卫生健康相关政策文件,结合健康理念和质量管理理论发展历程,梳理我国医疗服务质量观的演变。基于支付方式改革的目标和可能对医疗服务质量的影响,阐述医保支付方式改革背景下医疗服务质量的关注重点。探讨现阶段医疗服务质量评价内容,为更好地运用评价结果,改善医疗服务质量提供借鉴。
关键词：
医疗服务质量 支付方式改革 质量评价
[期刊] 国际经济评论
[作者]
朱恒鹏 彭晓博
近年来,伴随着医疗费用的快速上涨,中国多地的医疗保险基金陷入入不敷出困境。在财政收入增速下降的经济新常态下,“开源”难度较大,“节流”不失为更佳选择。如何更有效率的“节流”,是当前学术界和政策制定者关注的焦点问题之一。从历史演进视角认真梳理国际上医疗保险支付方式的发展历程,是完成这一任务的必不可少一环。本文择要阐述了医疗服务价格形成机制的演变过程,重点讨论了医疗保险制度引入后医疗服务供方、需方和医疗保险三方互动确定和调整医保支付方式的过程。阐明医疗保险制度下的医保支付机制即为医疗服务价格形成机制,这一机制
关键词：
医疗保险 医疗服务价格 支付机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈蕾 冷明祥 王虹 唐晓东 胡大洋 陶宏滨 周建春 程向前
对江苏省13个城市的社区卫生服务机构的医保支付方式进行详细的介绍,总结支付方式的启示,即对社区卫生服务机构的医保支付政策应有所倾斜。门急诊推行以就诊人头为核心的总额预算制的支付方式,住院医疗费用的支付方式应逐步分类,总额预付制能控制医保基金的整体支出。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈宁姗
简言之,“服务流程”就是“患者接受医疗服务的过程”。由于疾病和医疗服务的复杂性,医疗服务产出也多种多样,但是测量医疗服务产出并用于制定医疗服务价格的单位不外乎病种、住院日、服务项目,或者是人头。产出的测量单位不同,“服务流程”的内容就不同,如果测量单位是每个服务项目,“服务流程”就是这个服务项目本身;如果
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱晓丽 郑英 代涛
从理论层面梳理不同支付方式对医疗卫生服务整合的激励机制。传统的支付方式如按服务付费、按人头付费、DRGs、单个机构的总额控制等难以建立促进卫生服务整合和提升服务质量;而结余共享支付、捆绑付费和基于人口的总额预算对于整合医疗卫生服务具有正向促进作用,有助于提高服务效率,控制医疗费用,提升医疗服务质量,促进医疗卫生服务整合;整合医疗卫生服务体系需要实施支付范围广泛的支付方式。
[期刊] 经济与管理研究
[作者]
刘晓惠
笔者在对国外不同医疗服务支付方式的利弊进行分析的基础上,重点对几个特定国家的医疗服务支付方式的演变历程作了介绍,以期为中国的医疗体制改革提供一些参考意见。
关键词：
医疗服务 按服务收费 按人头付费
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