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[期刊] 中国财政  [作者] 师璇  魏智宁  
近年来,河北省财政部门在推进农村基层医药卫生体制改革、保障农村基层医疗卫生服务的资金需求等方面发挥了积极作用,医药费用负担有所下降,医疗保障水平不断提高,基层医疗卫生服务体系逐步建立。但目前河北省农村基层医疗卫生公共服务财政政策仍存在部分不足:(一)补偿机制缺乏长效稳定性。部分地市财政对医改投入资金的合理分担机制尚未建立,县级财政支出压力较大。经济欠发达地区由于财政力量有限,相关配套资金难以落实到位,几乎全部由医疗卫生机构自身筹集,使得财务运行压力加重,财务风险不断加大,不利于自身长远发展。部分县(市、区)收支差额补助与"绩效考核"挂钩政策执行不能及时到位。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 乔艳华  李翠  宋凤轩  郝建章  陈建超  于俊岩  高婉迎  
新医改以来虽然河北省基层医疗卫生取得了一定的成绩,但专业技术人员匮乏、基本公共卫生服务项目重视不足和项目完成质量不高的问题仍较为突出。针对存在问题,提出以下策略和措施:逐步落实践行全科医生制度,实施人才双向交流机制;落实基本公共卫生服务项目绩效评价标准,提高管理效率;发挥大众传播媒介作用,将公共卫生知识普及与健康教育做到实处;加大财政在基本公共卫生领域的支持力度;促进公共卫生服务多元化投资模式的建立。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 乔艳华  李翠  宋凤轩  郝建章  陈建超  于俊岩  高婉迎  
新医改以来虽然河北省基层医疗卫生取得了一定的成绩,但专业技术人员匮乏、基本公共卫生服务项目重视不足和项目完成质量不高的问题仍较为突出。针对存在问题,提出以下策略和措施:逐步落实践行全科医生制度,实施人才双向交流机制;落实基本公共卫生服务项目绩效评价标准,提高管理效率;发挥大众传播媒介作用,将公共卫生知识普及与健康教育做到实处;加大财政在基本公共卫生领域的支持力度;促进公共卫生服务多元化投资模式的建立。
[期刊] 中国职业技术教育  [作者] 孙萍  周建军  杨黎  
"下不去、留不住、用不上"是我国广大农村基层医疗卫生服务人才需求现状的反映,医学职业教育必须从人才培养规格和培养目标定位上深层次思考"培养什么人""培养多少""怎样培养"等现实问题。以三年制专科临床医学教育"3+2"人才培养模式改革为突破口,探索建立适应专科层次临床医学人才成长的"规范化、系统化"医学人才培养体系,培养适应农村基层医疗卫生服务需求的技术技能型专门人才和"会看病"的医生,促进医学职业教育与医疗卫生服务需求的协调健康发展。
[期刊] 农业经济  [作者] 韩蕾  
加强农村基层医疗卫生人才建设是提升农村医疗卫生服务的关键,其有利于提高农民医疗卫生满意度,并关系到农村医疗卫生事业的长期发展。伴随着医改深入,农村医疗卫生服务已经取得了较大进展,但基层人才队伍仍存在着总量不足,专业技术素质普遍偏低,性别与年龄结构失衡,且高素质人才流失严重,教育培训与需求不匹配等问题。本文主要从激励人才素质提升并留用的角度提出相应的建议:增强医学高等院校对农村基层的人才培养;加大政府投入,提供更多优惠政策;从基层卫生人员的实际需求出发完善培训。
[期刊] 中国农村观察  [作者] 赵黎  
保障基层医疗卫生服务的公平性与可及性是新医改工作的重点和难点。本文关注新医改过程中农村基层医疗卫生体制改革与医疗卫生新机制的建立,将内卷化理论引入具有发展边界的医疗卫生领域的分析中,以公共卫生服务项目、基本药物制度和基本医疗保险制度为例,通过田野调查揭示农村基层医疗卫生服务的现状与困境。本文试图突破固有的对内卷化概念的认知范式,结合被大多数学者所忽略的内卷化理论的新面向与新内涵,对农村基层医疗卫生领域改革、创新、突破的程度与可能进行省思。本文认为新医改的内卷化过程是在国家政治社会稳定与经济发展的背景下以渐进的方式呈现出来的,而这一过程也体现出医疗卫生领域改革所应有的革新性、适应性与特性化。在持续推进医改的过程中,为了避免形式化、过密化和异化的治理效果,政策制定者应重新审视政策工具在解决问题过程中自身也变为问题的现象,并培育新的符合地方实践的健康习惯行为与就医秩序。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李新民  张绍军  赵红征  曾庆义  任彦孔  
1基本情况衡水市辖8县、2市和1区,共11个县市区。现有政府举办的乡镇卫生院114所,其中:中心卫生院43所,一般卫生院71所,另有非政府举办的卫生院133所(均系原
[期刊] 农业经济  [作者] 张奎力  
当前农村基层医疗卫生机构正处于新旧运行机制转换的关键时期,农民"看病贵、看病难"问题依然不同程度地存在。农村基层医疗卫生机构改革是一项综合性工程,只有进行综合、系统、全面的改革,才能建立起新的体制机制。因此,推进与基本药物制度相配套的一系列体制机制综合改革,已成为当前十分紧迫的重要任务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王军永  王素珍  陈和利  汪讯  吴昭立  刘霞  
传统上农村基层医疗卫生机构药品流通模式有集中招标模式和链状、集中交易市场、物流配送等非集中招标模式两种。随着国家基本药物制度逐步建立,规范的集中招标模式逐渐成为主要模式。目前农村基层医疗卫生机构药品流通,仍存在流通成本高、秩序混乱和基层配送不足、物流水平低等突出问题,需要进一步提高市场集中度,打破医院垄断,规范招标配送机制,提高物流水平,探索新流通模式。
[期刊] 统计与决策  [作者] 薛珑  
文章利用主成分回归分析建立实证计量模型,对中国改革开放以来不同历史时期的农村合作医疗制度下的农村医疗卫生服务效率进行时序比较,并通过反事实度量的方法,得出新型农村合作医疗制度对提高农村医疗卫生服务效率更具积极影响的结论。
[期刊] 管理世界  [作者] 陈传波  李爽  王仁华  
重启"社村力量"是改善农村基层卫生服务治理的自然选择。市场化导向改革30年,农村基层卫生服务出现"去村社化"趋势,这一趋势未能在"公益性回归"时扭转。本文分析了导致这种趋势的根源,从理论上阐释了重启村社力量的动因、可能性及途径,并用大样本数据及4个案例进行了实证分析,最后提出了重启村社力量,让"市场"和"政府"机制更有效的思路和措施。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 秦立建  蒋中一  
在公共财政支持下,我国农村卫生工作取得了很大进展,但是,乡村医疗机构的医疗服务行为出现了一定程度的扭曲现象。乡镇卫生院职工已经开始出现"吃大锅饭"现象;村医倾向将药物治疗转为输液治疗,扭曲诊疗方案;多数地区新型农村合作医疗管理机构的县外就医转诊制度形同虚设;将新型农村合作定点医疗机构设定为公立医疗机构,强化了公立医疗机构的垄断,降低了医疗服务效率。本文就加强公共财政对农村卫生的支持力度及转变支持方式提出了相应的政策建议。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 湖北省财政厅课题组  王华新  
[期刊] 重庆工商大学学报(西部论坛)  [作者] 黄泓  
目前,重庆农村卫生资源严重不足,卫生服务体系不健全,农村卫生投入不足,医疗费用高,农民负担重,特别是卫生资源供给与需求矛盾突出。另一方面,近年来,在各级政府的共同努力下,重庆农村卫生服务供需发展环境正在逐渐改善。
[期刊] 宏观经济管理  [作者] 浙江省发展改革委课题组  
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