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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宁永功  
新型农村合作医疗已试点4年,但各试点县的实施方案制定仍然存在或多或少的问题。有些地方由于方案制定缺乏经验,对相关因素综合考虑不够充分,在一定程度上影响政府新型农村合作医疗政策目标的实现。通过分析、研究和总结提出了有关新型农村合作医疗实施方案制定的主要考虑因素和指标,共14个方面的内容,供新型农村合作医疗管理与研究者参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李士雪  杨金侠  
归纳了对定点医疗机构监管的主体,即新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、卫生行政部门、全体社会成员、新闻媒体和县(市)级人大等;制定了监管策略,即准入制度与竞争机制、合同管理、支付方式的合理组合、信息发布、引导病人流向、定期沟通和交流、对相关人员进行培训、动态和封闭管理及制定并严格执行双向转诊制度;提出了控制方法,即前馈控制、实时控制和反馈控制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方兴  方志清  虞舜  
目的:针对实施国家基本药物制度后新型农村合作医疗资金的使用情况变化,提出相应的监管对策。方法:统计和分析实施国家基本药物制度后共4个月新型农村合作医疗资金的使用情况,并与实施前的同期进行比较。结果:门诊报销增加了91 625人次,同比增长59.7%;报出资金增加了137.6万元,同比增长57.4%。住院报销增加了840人次,同比增长23.8%;报出资金增加了552.5万元,同比增长53.7%;人均住院报销金额出现明显增加,同比增加了704.1元,增幅为24.2%。结论:实施国家基本药物制度后,新型农村合作医疗报销人次大幅增加,资金使用量增加明显,需及时出台相应的监管对策,以保证资金使用的合理、科学与安全,更好地保障农民获得基本医疗保健服务。
[期刊] 农业经济  [作者] 杨殿学  
在当今中国",看病难"已成为了一个严重的社会问题,而这个问题对农民来说已成为制约新农村和谐发展奔小康的"桎梏"。在这种形势下,新型农村合作医疗制度的推出让广大农民看到希望,但新型农村合作医疗制度实施几年来效果如何?还存在那些不足?通过随机抽样的方式对陕西省关中地区某县50户农民家庭205人进行实地调查,分析新型农村合作医疗的现状以及实施中存在的问题,提出完善新型农村合作医疗制度的可行性政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任静  宋大平  赵东辉  陈迎春  程凯  汪早立  
全国26个省(区、市)的新型农村合作医疗基本药物目录显示,各地在目录制定层级、目录分级、目录结构、药物编制项目及各类别药物具体纳入情况等差异很大。本文通过全面整理分析各地新型农村合作医疗基本药物目录制定现状,为各地制定调整新型农村合作医疗基本药物目录提供信息和依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙远玲,李贵福,于润吉  
我国在广大农村进行了一次亘古未有的伟大创举,将逐步为无力承担疾病风险的9亿农民建立起新型农村合作医疗制度。从2003年7月起,不到1年时间,新型农村合作医疗试点工作如星星之火,已经在30个省、市、自治区和直辖市310个县(市)土地上点燃。其步子之大、覆盖面之广、工作之扎实稳健和农民回报之丰厚是令人欣慰的。但细细盘点新型农村合作医疗工作时,我们会发现,在取得显著成绩的同时也存在着很大缺憾,在积累经验的同进也有不少教训值得吸取。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 辛毅  邓丽颖  
新型农村合作医疗制度是我国改革开放以来进行医药体制改革的一项重大措施,自实施以来,在我国广大农村地区基本实现广覆盖、低保障,广大农民群众的医疗保障得到很大水平提高。本文首先介绍了新型农村合作医疗制度的实施效果,随后分析了取得如此显著效果的原因并针对存在的问题提出了相应的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱兆芳  王禄生  
新型农村合作医疗床日付费标准的制定是按床日付费制度实施的关键。文章在禄丰县新型农村合作医疗实施按床日付费制度以来取得的效果和存在问题的基础上,提出合理制定不同医疗机构与不同疾病类型的每床日付费标准的方法,并提出几点注意事项,为其他地区开展新型农村合作医疗按床日付费制度提供借鉴。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 李明桥  
在各省市纷纷实施新型农村合作医疗门诊补偿的政策下,本文研究以下两个问题:新型农村合作医疗门诊补偿如何影响农户就诊的医疗需求行为?农户就诊医疗需求行为的变化又会对农户医疗费用产生什么样的影响?本文运用中国健康与营养调查2006年的数据和配对估计方法进行研究发现:门诊补偿导致患病农户及时进行门诊治疗,有效地抵御了健康风险,对于解决"因病致贫、因病返贫"问题有极大的促进作用,同时,估计出因门诊补偿导致农户医疗费用仅增长0.5%,这表明门诊补偿提高了农户医疗服务的福利水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨金侠  江启成  王章泽  温丽娜  
本文针对影响新型农村合作医疗定点医疗机构不规范行为发生的直接和间接影响因素,分别从微观和宏观层面建立费用控制模型并制定实施方略。微观层面费用控制模型着眼于影响定点医疗机构不规范行为的直接影响因素,实施方略是发挥激励、培训、管制和监管等4个环节的综合与协同作用,在短期内控制不合理医疗费用;宏观层面费用控制模型着眼于影响定点医疗机构不规范行为的间接影响因素,实施方略是在财政补助政策、医疗机构的功能定位、标准配置、医院考核标准以及制度和规范等方面从源头上控制不合理医疗费用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马骋宇  高静  于保荣  孟庆跃  
为研究我国新型农村合作医疗制度实施以来对医疗机构反应性的影响,文章利用2006年和2008年山东和宁夏两省(自治区)6县的调查数据,分别从病人的等候时间、诊疗过程、基础设施环境和医务人员的服务态度等几个方面进行了分析。结果发现:2008年与2006年相比,被调研县的医疗机构基础设施环境有明显改善,但医务人员的服务态度没有明显变化,部分县甚至有病人等候时间增长和诊疗过程便捷性下降的情况。由此,文章提出基层医疗卫生机构在加强基础设施建设的同时,必须推进医疗机构的内部运行机制改革,改进服务意识和管理水平,提高其反应性。
[期刊] 中国农村经济  [作者] 张兵  王翌秋  
本文基于江苏省实行新型农村合作医疗制度的实践,分析影响农户参与新型农村合作医疗的因素,探讨新型农村合作医疗制度的政策选择,得出以下结论:农民的受教育年限、家庭人均纯收入、村干部对政策的重视程度和制度设计的差异是影响农民参与新型合作医疗的重要因素;并不是每一个农民都愿意参加合作医疗,政府必需保证将低收入农户纳入合作医疗保障体系,减少因病致贫现象,在经济发展程度不同的地区提供有区别的制度设计,设计一种公平的资金筹集方式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王柯  张晓  闵捷  沈其君  
新型农村合作医疗制度的补偿方案对基金运行和政策目标的实现至关重要。随着制度的逐步推广、新问题的不断显现以及赔付数据信息的不断积累,补偿方案也需要稳步调整。用加权TOPSIS法对江苏省某新型农村合作医疗试点市的备选方案进行了科学、量化的评估,确定了新补偿方案,随后提出了相应的管理建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张乐  徐凌忠  
目的:探讨对新型农村合作医疗定点医疗机构监管的最优策略。方法:采用博弈分析的方法,对一个假设命题进行检验。结果:在信息不对称的情况下,加大对监管机构的惩罚是最优策略,对监管行为奖励是次优策略,而加大定点医疗机构的违规成本是劣等策略。结论:对定点医疗机构采取的监管策略存在缺陷,有待进一步优化。
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