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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何天民
一、乡镇卫生院开展专科建设的背景和条件 (一)背景 乡镇卫生院是属国有的集体或全民的事业性医疗机构,在我国医疗体系中为最基层的一级医疗卫生组织。它的发展主要是依靠政府和社会各界的支持。目前的乡镇卫生院,由于国家财政的收入有限,其下拨的卫生经费还是有限的。而卫生院自身的经济收入,由于国家制定的收费标准现随着物价的上涨还不到成本收费,入不敷出。从最近几年我国乡镇卫生院的门诊量、住院日、床位使用率来看,绝大部分地区的卫生院
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
綦尚武
开办小型专科是形势发展的需要近几年,卫生改革全面展开,各乡镇卫生院在实行各种不同形式的承包责任制或建立健全各种岗位责任制时,都把各项工作指标列入管理的重要内容,对每个医
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒋日平
河南省安阳市现有94所乡镇卫生院,已有三分之一办出专科特色,业务收入占总收入的30％,为乡镇卫生院发展创出一条新路。他们在具体专科建设中,主要突出以下几点:(1)发挥地理位置优势。汤阴县伏道乡卫生院1993年12月份利用地处交通要道,地理位置优越等优势,兴办了急诊抢救科,短短半年时间,使濒临倒闭的卫生院出现生机。至1994年上半年,不但弥补了1993年2.5万元亏损,补发了1993年拖欠职工的3个月工资,最后尚结余2 000元。(2)利用科研和病源优势。林县姚村卫生院利用中国医学科学院肿瘤防治研究所在该地设有医疗队的优势,结合当地食管癌发病率高等情况,设立食管癌专科,在医疗队的支持下,重点开展食管癌诊断和治疗,形成了对食管癌诊断、手术、化疗、放疗及综合治疗能力,吸引了全国20多个省(市)、自治区的食管癌患者前来诊治,在全国和国际上形成一定影响,每年诊治食管癌患者达1000余人次。据统
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐元根 章关春
农村集体所有制卫生院划归乡(镇)政府领导管理,这项改革从已经取得的明显的效果上看无疑是成功的。但这一改革在理论上和政策上的一些问题尚未解决,在具体做法上也还需要完善。本文联系浙江省农村卫生体制改革试点县——富阳县24家卫生院划归当地政府领导和管理的实践,就乡管卫生院遇到的一些主要问题作一探讨。指导思想问题。卫生院管理体制的改革,是为了理顺对卫生院的领导管理关系,以保证乡政府对辖区范围内卫生工作的领导权,保证卫生主管部门对卫生院的业务监督权,维护和扩大卫生院的自主
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李新民,张义宗,刘素刚,张北奇,张志信,段晓东
在乡镇卫生院建设上,要把满足近期需求与远期战略发展结合起来;把重点建设和控制重复建设结合起来;把基础建设投入与正常合理投入结合起来;把硬件建设与软件建设结合起来。
关键词：
乡镇卫生院 建设
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘越鹏
江苏省淮安市共有29所乡镇(中心)卫生院,现有卫生人员1582人,开放床位1218张。乡镇卫生院作为基层卫生机构,直接为农民提供防病、治病服务。建设好卫生院,解决好占全市人口80％的农民健康问题,这对促进农村经济发展和小康目标的实现将起到不可替代的作用,也是我们卫生部门的责任。改革开放以来,我们把加强乡镇卫生院建设作为整个农村卫生工作的重点,从战略高度出发,加强领导,加大投入,加快步伐,不仅完成了第一轮医疗用房改造建设任务,而且开始启动职工宿舍建设,并向绿化、美化、花园化推进,使乡镇卫生院焕发出了新的生机和活力,切实改变了基础建设落后、服务功能差的旧面貌。乡镇卫生院生存难、发展难的矛盾大大缓解,一个崭新的、功能齐全的、服务条件良好的乡镇卫生院群体屹
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王国瑞
一、用好政策,深化改革。 从中央到地方都下发了一系列加强农村卫生工作,进一步深化卫生改革的文件,有的还没有用好,有的还没有认真落实。我们要利用好深化卫生改革的一些政策,把职工积极性调动起来,把乡镇卫生院建设好。目前重点要抓好以下几项工作:一是要组织卫生院职工学好上级卫生改革的方针政策,解放思想换脑筋,破除公有制计划经济旱涝保收的分配观念,树立卫生院要在市场经济竞争中创效益的观念;破除用工制度终身制的观念,树立与卫生院共担风险的观念,破除等“皇粮”、靠“输血”的观念,树立自立更生,重视科技兴院的观念。二是要搞好分配制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐仁宝
医疗卫生建筑是卫生部门提供卫生服务的重要物质条件,它与先进的医疗技术、设备、有效的管理的有机结合,直接体现着一个国家或地区的医疗卫生总水平。同时,医疗卫生建筑资金比重占社会卫生资源投入的绝大比例,其规模和效果直接关系到社会卫生资源分配与使用的效果。有资料表明,从党的十一届三中全会起的10年间,建成的房屋面积相当于前30年的总和,这种发展势头在近几年更为明显,几乎所有大小医院都在改造。在这种蓬勃发展的形势下,卫生行政领导机关、卫生经济研究工作者、基层卫生单位的管理人员产生一种共识:我国的卫生事业的发展,不仅要注重发展的规模,还需强调质量。注重医疗卫生建筑的区域规划,布局规模的合理,全面提高建筑设计,建设的水平和质量,减少和避免浪费。强调设计及建设适应国情又富于时代特征,满足医疗卫生人员的需要,体现医疗行业的特性,适应医学科技的发展。为此,我们受卫生部计财司的委托,从本期开设开办“医疗卫生建筑”栏目,以充分反映和介绍我国医疗卫生建筑领域的有关法规政策、设计和建筑理论与实践的最新成果、建设与管理基建工作的经验和科学方法,适合现代医疗卫生建筑的新材料、新工艺、配套设施的信息。为配合卫生部将卫生工作的重点放到农村的部署,本栏目的首期集中编发了4篇关于乡镇卫生院建设文章,以飨读者。开设“医疗卫生建筑”栏目是我刊为促进医疗卫生建筑事业发展所作的初步尝试,今后我们还将进一步开展与此有关的各项工作,但这项工作本身是一项多学科、跨行业、应用性较强的工作,因此我们特别希望并期待得到广大从事医疗卫生建筑的医务人员、建筑设计人员、工程人员、管理人员及有关的领导、专家和学者的大力支持和帮助,让我们一道把这个栏目办好。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
欧天国,张守信
湖南省湘西自治州辖7县1市,其中国家级贫困县3个、省级贫困县(市)5个,是有名的老少边穷地区,全州有农村乡镇卫生院220所(中心卫生院45所,乡镇卫生院175所)。 由于历史、地理、自然等方面原因,这里的经济、文化相对落后,卫生工作也相对滞后于其他地区。为了落实全州扶贫攻坚计划,全面规划全州卫生工作,逐步改变我州乡镇卫生院落后面貌。我们对32所乡镇卫生院现状进行了调查分析,探讨贫困地区卫生事业发展的出路。1 调查内容及方法1.1 单位选择 调查单位分布在州内8县市的32所乡镇卫生院,其中列入1998年重点配套建设的15所中心卫生院(古丈县1所,其他县市各两所),再随机抽取17所卫生院(龙山县3所,其他县市各两
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王成增 张亮
目的:探讨对乡镇卫生院建设投入时,医疗设备应该如何配置,以保证乡镇卫生院的基本功能需要和提高效益投入比。方法:采用分层随机抽样方法,从河南省近3年进行建设的乡镇卫生院中抽取样本,对其医疗设备情况作纵向和横向比较评价。结果:乡镇卫生院建设中的医疗设备配置现状是拥有率提高显著,但绝对拥有率水平仍较低,品目分散,不足和闲置并存,必需设备拥有率过低。结论:建议在乡镇卫生院建设中加大对医疗设备投入比例,尽快开展乡镇卫生院医疗设备配置标准的研究和制定。
关键词：
乡镇卫生院建设 医疗设备 配置
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
荆辉
牡丹江市辖4市3县。有乡镇卫生院71所,职工1636人。其中中心乡镇卫生院16所,县驻地乡镇卫生院和独立防保部14所。承担着全区165万农业人口和部分非农业人口的医疗保健任务。 为了完成我国政府向世界卫生组织承诺的“2000年人人享有卫生保健”的目标,市卫生局从1990年开始就将乡镇卫生院建设纳入了工作议事日程。并组织了大批人员由局一把
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王亚丽
1995年5月,我们结合农村卫生“三项建设”的考核、评估,对贫困山区乡镇卫生院的状况进行了全面了解和重点调查。根据所得资料,谈谈贫困山区乡镇卫生院的建设与发展问题。 一、问题与成因 临汾地区共有17个县(市),其中有10个被国家和省确定为贫困县,是全省贫困县最多的地区。十一届三中全会以后,我区贫困山区乡镇卫生院虽然也在向好的方面转化,但就整体而言,还没有从困境中摆脱出来,有相当一部分仍在勉强维持线上挣扎徘徊,有的甚至面临解体的危险。据统计,全区乡镇卫生院亟待改造的破旧危房43 900平方米,其中贫困山区乡镇卫生院就有29166平方米,占66.5％,同1991年相
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马振江
农村卫生工作一直是我国卫生工作的重点,而乡镇卫生院的状况则又直接影响着农村卫生事业的发展。我们知道,乡镇卫生院往往集医疗、防疫、保健、计划生育等工作为一体,担负着极为重要且繁重的任务。在农村三级医疗预防保健网中,乡镇卫生院处于关键的中间环节。同时,它往往又设立在乡镇区域的经济、政治、文化中心,是农村常住和流动人口的密集地。因此,服务面广,同农民的医疗服务需求关系极为密切。此外,还担负着指导村级卫生工作、培养村级卫生人才的任务。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王成增 张亮
目的:通过对“乡镇卫生院建设”项目单位的有效性评价,审视项目效率,发现成绩和问题,对今后的乡镇卫生院建设提出政策建议。方法:采用分层随机抽样方法,从河南省的1000个“乡镇卫生院建设”项目单位中抽取100个为样本,运用数据包络分析(DEA)方法测算项目单位在项目前后的数据包络分析(DEA)有效率变化。结果:数据包络分析(DEA)有效的决策单元构成比例从22%增加到30%,一般乡镇卫生院从14%增加到34%,中心乡镇卫生院从30%下降到26%;数据包络分析(DEA)得分频数分布为正偏态。结论:项目效果显著。以后乡镇卫生院建设应提高针对性:对县级配套区别对待,对中心乡镇卫生院应控制规模,加强内涵建设,加大对乡镇卫生院防保需要投入。
关键词：
乡镇卫生院建设 项目评价 数据包络分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王成增 张亮
目的:通过评价河南省乡镇卫生院建设项目,探讨应该如何控制土建规模,以保证乡镇卫生院的基本功能需要和提高效益投入比。方法:采用分层随机抽样方法,从河南省1 000个乡镇卫生院建设项目单位中抽取100个为样本,对其土建情况作评价。结果:样本地区乡镇卫生院建设项目建设后,业务用房和生活用房面积提高,危房面积下降;土建面积过大;13%的乡镇卫生院建设后仍有业务用危房;生活用危房增加。结论:乡镇卫生院建设项目增强了乡镇卫生院基础设施实力,促进了其服务能力地提高。建议:加强乡镇卫生院建设项目土建的适宜性控制,规范土建管理,加快乡镇卫生院建设标准和规范的研制与颁发。
关键词：
乡镇卫生院建设 土建 适宜度
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