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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尹文强  唐昌海  丰志强  宋俊伟  闻庆柱  陈钟鸣  
目的:对分级诊疗制度下山东省村卫生室的供给侧进行分析。方法:基于供给侧理论,运用Cobb-Douglas函数进行定量分析。结果:2012—2014年,山东省固定资产、基本药物补助和人力资源三类资源供给要素的弹性系数分别为0.110、0.218和0.495;人力资源减少对卫生室服务产出下降的贡献率最大,为92.620%。2012—2014年,山东省固定资产弹性系数略有上升,基本药物补助的弹性系数明显下降,人力资源弹性系数先升后降。结论:山东省村卫生室发展处于规模效益递减状态,人力资源是卫生室发展最为重要的动
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 樊智鑫   杨鹏   郑超   王婷   阴佳   孙强   李百泰  
目的:分析分级诊疗下山东省2012—2022年卫生服务资源配置效率的情况,为进一步改善和优化资源配置提供参考意见。方法:采用DEA-TOPSIS方法和DEA-Malmquist模型基于横向静态视角和纵向动态视角分析山东省卫生服务资源配置效率。结果:2022年山东省各地级市的卫生服务资源配置的综合技术效率、纯技术效率、规模效率的均值分别为0.887、0.945、0.939。2012—2022年山东省Malmquist指数总体波动上升,均值为0.970,Malmquist指数的下降主要受技术进步指数的影响。熵权TOPSIS排序结果表明潍坊市和菏泽市可作为决策者的优先考虑方案。结论:山东省卫生服务资源总量和配置效率进一步提升,但存在投入资源过剩现象,技术进步与创新有待进一步加强。建议政府决策者优先改善目标地级市的生产效率,合理调整规模、优化管理模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈钟鸣  尹文强  宋俊伟  唐昌海  丰志强  闻庆柱  孙葵  
目的:对新医改后山东省村卫生室经济脆弱性情况进行研究。方法:筛选了卫生室经济脆弱性评价指标,并运用集对分析法和障碍性因素分析法进行分析。结果:2012—2014年村卫生室经济敏感性和应对力水平均较高,敏感性指数和应对力指数分别达到0.87和0.96以上,卫生室脆弱性水平较低,脆弱性指数均在0.26以下,呈先降后升的态势。诊疗收入是卫生室经济敏感性的主要贡献因素,2012—2014年,其障碍度系数分别为0.046 8、0.042 6和0.389 0;新型农村合作医疗报销总额是卫生室经济敏感性应对力的主要障碍
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曲江斌  孟庆跃  张西凡  李林贵  李玉霞  刘远力  
分析了农村卫生室规范化服务和基本医疗服务质量的情况。被调查的83个村卫生室中,有60.0%以上的村卫生室的卫生医疗服务不使用门诊病历和处方;有60.0%左右的村卫生室开出的处方不规范,主要表现在处方药物剂量、规格、治疗剂量不合理和重复用药。提示,进一步加强村卫生室服务规范化和提高基本医疗服务质量,仍是今后加强农村卫生室建设的主要任务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曲江斌  张西凡  孟庆跃  李林贵  潘新峰  刘远力  
为了解农村在经济结构变化后村卫生室的发展状况,随机抽样调查了83所村卫生室。调查发现,70%以上的村卫生室的产权形式实质上属于不同形式的私立性质;卫生服务人员整体业务素质仍较低;卫生室接近90.0%左右的收入主要靠药品,医疗技术服务含量很低;贫困地区私立卫生室存在房屋紧张、器械设备简陋和惨淡经营的问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曲江斌  孟庆跃  张西凡  唐颖  刘远力  
分析当前村卫生室参与预防保健服务情况。在调查的83个村卫生室中发现,有70.0%左右的村卫生室不参与提供预防保健和公共卫生服务项目。主要制约因素是:村卫生室没有预防保健服务固定资金投入;缺乏预防保健专业技术人员;因经济利益的驱使,村卫生室人员不愿意参与预防保健服务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 顾亚明,葛忠良,陆汉权  
村卫生室(医疗站、防治站)和个体诊所是城市与农村三级医疗预防保健网中最基层的卫生机构,处在卫生服务的第一线。对于基层特别是个体诊所和村卫生室经济运行状况的研究在我省是一项空白。通过这一研究,对于了解基层卫生组织资源配置、卫生服务现状和进行区域卫生规划具有一定的参考作用。本文通过村级卫生机构的收支构成基本情况、第三产业增加值、经济收入和人均诊疗费用等方面对2000年浙江省村卫生室和个体诊所的经济运行现状进行初探。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高建民  张先娇  薛琴香  钱玉燕  闫菊娥  白雪峰  
目的:对陕西省农村卫生室的药品利润进行分析,为制定陕西省农村卫生室基本药物"零差率"销售补偿标准提供参考依据。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法抽取陕西省60个村卫生室进行问卷调查。调查数据采用Stata10.0软件进行清洗和分析。结果:60个样本村卫生室平均自报药品利润为15625.96元/年(1302.20元/月),实际计算药品利润平均每个村卫生室为7182.80元/年(598.60元/月);不同地区不同类别村卫生室药品利润不同。结论:样本村卫生室平均自报药品利润高于实际计算药品利润,当地经济水平和服务人口数量对村卫生室药品利润有影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 井淇  马安宁  孙经杰  高倩倩  蔡伟芹  高润国  沈郁淇  孙文  马桂峰  
目的:对山东省医改前后卫生总费用构成变化进行对比分析,为政府部门掌握卫生总费用结构变化与趋势,合理引导卫生总费用增长与发展决策提供依据。方法:利用结构变动度、结构变动值、结构变动贡献率以及拉动力等方法分析医改前后山东省卫生总费用筹资构成变动。结果:山东省卫生总费用中个人卫生支出比例不断下降;社会卫生支出是影响卫生总费用结构主要方面;城乡居民个人现金卫生支出贡献率有差异;医改后社会医疗保障支出对于卫生总费用增长拉动力最大。结论:医改以来山东省卫生总费用构成趋于合理,取得一定成效,但还需在城乡个人现金卫生支出
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 章关春  徐元根  
加强村卫生室建设,无疑是实现“2000年人人享有初级卫生保健”战略目标的关键。卫生部就此提出要求,行政村卫生室覆盖贫困地区90%、温饱地区950/、览裕和小康地区100%。本文依据浙江省卫生厅1990
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李志荣  魏仁敏  徐媛  张辉  张敏  
目前我国医疗服务体系结构性问题突出,供给端的资源配置失衡导致效率低下,难以满足居民的健康需求。分级诊疗通过合理配置和利用卫生资源引导居民有序就医,这就要求进一步调节资源配置,明确各级医疗机构发展定位,健全分级诊疗标准和程序;加强基层医疗机构建设,提高公立医院效率;通过深化医改,加强基层供给能力和探索支付方式改革来推动分级诊疗制度的实施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周晔玲  蓝相洁  司明舒  劳厚枝  李士雪  
目的:从推进实施分级诊疗的视角,对比分析广西的医院和基层医疗卫生机构卫生人力资源配置状况与存在问题,并有针对性地提出政策建议。方法:对广西相关年份的医院及基层医疗卫生机构的卫生人力资源配置状况进行分析和讨论。结果:广西医院及基层医疗卫生机构卫生人力资源均呈增长趋势,但医院与基层医疗机构之间在人员数量、学历及职称构成等人员质量方面仍有较大差距,优势资源仍有向医院汇集的态势。结论:广西的卫生人力资源配置与分级诊疗的需要仍不相适应,建议政府加大基层卫生人力供给、改革基层医务人员薪酬制度、加快推进医联体改革,引导卫生人力资源向基层流动。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴焕  聂丽  吕晖王  桂霞  
目的:对河南省农村居民常见病首诊机构选择行为进行分析,探索影响农村居民就诊行为的因素,为完善基层首诊制度提供参考依据。方法:采用描述性统计分析对样本进行简单描述,采用多因素logistic回归分析对农村居民在患常见病时首诊机构选择的各种影响因素进行分析。结果:农村居民在患"感冒发烧"与"感冒发烧以外"常见病的就医行为方面存在不同,其差异有统计学意义(P<0.001);职业不同对"感冒发烧"首诊行为影响不同(P<0.05);文化水平不同对"感冒发烧"以外常见病首诊行为影响不同(P<0.001)。结论:常见病
[期刊] 长江大学学报(社科版)  [作者] 谢清  
村卫生室是农村三级医疗预防保健网的网底,承担着为农村居民提供基本公共卫生服务与疾病初级诊治的职责。村卫生室的收入情况直接影响到农村医生的收入水平与工作积极性。而村卫生室的收入受到村卫生室门诊人数、经营面积、村医人数等因素的影响。通过对湖北省松滋市259所村卫生室年收入情况进行实地调查,运用计量分析方法分析了影响村卫生室年收入的主要因素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 钟文娟  李彬  王仕美  杨洁敏  李利丽  陈惠荣  
目的:了解不同经济地区村民对村卫生室的满意程度,为加强村卫生室建设提供科学依据。方法:采用自编问卷,随机抽取全国4个不同经济地区的888名村民进行村卫生室反应性调查。结果:4个不同经济地区的村卫生室都承担着疾病预防、健康教育及常见病、多发病的一般诊治和转诊服务,村民对村医的工作态度反应较好,村民对村卫生室最不满意方面是设备环境差,4个不同经济地区的村民在对村卫生室的技术水平、设备环境和收费这三方面存在显著差异。结论:政府应重视村卫生室尤其是经济不发达地区的村卫生室的基础设施建设,进一步加强农村卫生室的人员队伍建设,切实提高村医的整体素质和技术水平,对村卫生室进行科学管理。
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