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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于洗河  李涛  王沫迪  
目的:综合分析吉林省慢性非传染性疾病治疗费用现状和特征,为卫生政策制定提供数据支持和建议。方法:基于"卫生费用核算体系2011",核算分析吉林省慢性非传染性疾病治疗费用总量及构成。结果:2014年吉林省慢性非传染性疾病治疗费用总量为320.22亿元,占全省治疗费用的65.51%。从疾病角度,心血管疾病和恶性肿瘤等居于治疗费用消耗前五位疾病类型,其治疗费用占全部慢性病治疗费用的66.22%;从服务角度,除口腔疾病的治疗费用大部分消耗在门诊服务外,其他系统慢性病的治疗费用则主要消耗在住院服务;从机构角度,其治
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 龚玉洁  金秋  汤质如  江启成  
目的:研究安徽省慢性非传染性疾病治疗资金筹资、分配和使用情况,为今后相关卫生政策的调整和制定提供参考。方法:基于"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)的理论与方法,对安徽省慢性病治疗费用进行核算与分析。结果:2016年安徽省慢性病治疗费用为536.40亿元,占全省治疗费用的62.68%。其主要来源于公共筹资(66.55%)和家庭卫生支出(27.85%);主要发生在医院(84.51%),仅11.83%发生在基层医疗机构;主要分布在40~84岁年龄组,医疗资源消耗居于前位主要是循环系统疾病、肿瘤及消化系统疾病。结论:筹资结构较合理,医疗机构配置呈"倒三角",建议合理优化筹资结构,提升基层医疗服务能力,关注重点年龄组和疾病别人群并开展预防工作。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于洗河  李涛  王沫迪  
目的:综合分析吉林省老年人治疗费用,以了解老年人(≥65岁)直接疾病经济负担情况。方法:基于卫生费用核算体系2011,核算分析吉林省老年人治疗费用总量及构成。结果:2014年吉林省老年人治疗费用总量达到128.46亿元,占全人群治疗费用的26.26%,其人均治疗费用是014岁人群的3.01倍,是1564岁人群的2.87倍,是吉林省全人群的2.39倍。从服务构成角度,随年龄增加,老年人治疗费用更多的消耗在住院,从病种费用角度,老年人治疗费用主要集中在循环系统疾病、呼吸系统疾病及肿瘤等慢性疾病。老年人治疗费用
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李医华  方今女  张毓辉  万泉  柴培培  郭锋  
目的:本研究基于国际最新的卫生费用核算体系2011版(SHA 2011)核算2014年吉林省老年人心脑血管疾病治疗费用,并分析其筹资来源、费用流向等,为合理控制老年人心脑血管疾病费用负担提供科学依据。方法:基于SHA 2011框架核算2014年吉林省老年人心脑血管疾病费用总量、筹资方案、机构流向、人群费用分布等。结果:2014年吉林省老年人心脑血管疾病治疗费用为34.89亿元,占全人群心脑血管疾病费用的70.46%;费用最高的前五位疾病依次为其他类别的心脏病、动脉粥样硬化、脑梗死、出血性脑血管病和原发性高
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李忠原  李斌  张毓辉  翟铁民  赵郁馨  崔光成  宋耀新  肖锋刚  
目的:建立中医慢病费用核算体系,为测算中医慢病费用,分析慢病中医防治筹资机制提供基础。方法:基于国际最新的《卫生费用核算体系(2011版)》建立中医慢病费用核算框架,设计矩阵平衡方法为基础的中医慢病费用结果表和分析维度。结果:建立的中医慢病核算体系能够全面反映资金在中医慢病系统的运动过程,包括筹资、分配、使用以及受益。结论:提出的中医慢病费用核算体系具有较强的科学性和政策应用性,可以用于指导我国中医慢病费用核算研究。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王高玲  张怡青  
根据传统慢性病管理模式,创新建构"互联网+"慢性病管理体系,集可穿戴式测量仪、慢病患者、移动医疗、慢性病管理系统、专业技术人员、远程医疗以及政府为一体,通过体系建构帮助慢性病患者及高危人群实现预防、治疗和预后,做好患者的自我管理,患者的统一管理,有利于提高慢性病知晓率和控制率,辅助慢性病管理人员管理慢性病患者,促进慢性病防控工作有效开展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 翟铁民  魏强  李忠原  张毓辉  柴培培  赵郁馨  
背景:慢性非传染性疾病已经成为影响居民的主要健康问题。确定防治的优先领域,合理的防治筹资安排是减轻居民经济负担,降低卫生费用的关键。方法:利用OECD和世界卫生组织卫生费用核算方法 (2011)对天津市慢性非传染性疾病防治费用进行核算。结果:天津市慢性非传染性疾病防控资源消耗巨大,占卫生总费用比重为70.85%。慢性非传染性疾病防治费用预防服务费用仅占全部费用的1.85%。建议:应加强对心脑血管疾病、糖尿病和慢阻肺的重点防控。继续完善以社区为基础的慢性非传染性疾病管理模式,加大政府对慢性非传染性疾病预防工作的投入,继续完善医疗保障制度,制定中长期慢性非传染性疾病防控规划,协调多部门联合参与。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 史诚  陈鸣声  
目的:分析社区慢性非传染性疾病共病类型、组合、共患率和聚集性,评价社区慢性非传染性疾病共病模式。方法:利用2013年和2018年慢性非传染性疾病患者家庭入户调查数据,采用Pajek软件分析社区共病网络。结果:慢性非传染性疾病人群共病患病率为22.11% (2013年)和26.47% (2018年),其中以3种慢性非传染性疾病和4种慢性非传染性疾病共患病最为常见;高血压、糖尿病、肥胖、冠心病、脑血管病在社区共病网络出现频次最多,其中最常见的共患病对是高血压和糖尿病、高血压和肥胖、糖尿病和肥胖;最常见的10种慢性非传染性疾病,其共病组合类型由37种增加至42种,网络密度由0.74上升至0.84,集聚系数由0.90上升至0.95。结论:慢性非传染性疾病共患率有所下降,但慢性非传染性疾病共病组合形式趋于复杂;肥胖和脑血管类疾病是当前社区共病网络的重点疾病;社区应当基于此类重点疾病的可控风险因素和不可控风险因素采取针对性防治策略,提升慢性非传染性疾病共病群体预防的效率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张毓辉  翟铁民  柴培培  黄云霞  万泉  
目的:核算我国心脑血管疾病治疗费用规模,分析治疗费用的筹资和配置结构,预测未来我国心脑血管疾病治疗费用发展趋势,为优化我国心脑血管疾病筹资和防控政策提供决策依据。方法:基于"卫生费用核算体系2011"核算我国心脑血管疾病治疗费用,分析其服务功能分布、机构流向和筹资来源;并基于组分模型预测2020—2030年我国心脑血管疾病治疗费用。结果:2012—2016年,我国心脑血管疾病治疗费用由3 106.22亿元增长到4 952.13亿元,年均增长11.18%。心脑血管疾病费用中动脉粥样硬化性心血管疾病费用占比近30%,70.89%的心脑血管疾病治疗费用花费在住院服务,84.84%的心脑血管疾病治疗费用发生在医院,心脑血管疾病治疗费用中家庭卫生支出占比为28.14%。据预测,2030年心脑血管疾病治疗费用占所有疾病总治疗费用的比重将达到32.98%。结论:我国心脑血管疾病消耗大量卫生资金,动脉粥样硬化性心血管疾病是防控的重点;心脑血管疾病费用机构配置不合理,筹资政策有待于进一步完善;如不采取措施,我国心脑血管疾病治疗费用仍将保持快速增长,给卫生筹资可持续性带来严峻挑战。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方庆伟  刘艳  范昕  李康  吴伟华  张忠玲  
目的:利用2008年黑龙江省5个贫困农村地区卫生服务家庭健康询问调查资料,分析低收入地区农村居民慢性非传染性疾病的经济负担情况。方法:运用多阶段系统抽样方法获得调查对象,考察贫困地区农村居民的两周患病率和慢性非传染性疾病患病率情况,并分析相应的经济负担。结果:3 000户共9 549人的调查对象中,两周患病率为15.71%(1 501/9 549),慢性非传染性疾病患病率为15.71%(1 500/9 549),慢性非传染性疾病患者的年总医疗支出为4 232 461.12元,占年总收入的20%;而非慢性非传染性疾病人群的年总医疗支出为1 388 308.21元,占年总收入的10%。结论 :2008年黑龙江省贫困农村地区农村居民的两周患病率略低于同年度的全国农村地区水平(17.7%),慢性非传染性疾病患病率则略高于同年度的全国农村地区水平(14%),慢性非传染性疾病的经济负担高于非慢性非传染性疾病人群。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张利军,陈桂红  
《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(以下简称《医改决定》)中指出,“统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占”,但对如何划分统筹基金和个人账户的支付范围,则是各地医改探索的主题。目前,在医改实践中普遍确立了“个人账户保门诊,统筹基金保住院”的理念,这是基于门诊医疗费用额度小、住院医疗费用额度大的认识,实践表明,这种认识是片面的、形而上学的,因为它从根本上忽视了慢性疾病门诊医疗保障的意义,本文拟就此问题作简要探讨。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 项海青  刘庆敏  
目的:探讨慢病社区综合防治模式。方法:通过文献归纳、实证收集、专访调查、小组座谈、问卷调查等方法收集有关研究信息,调查对象为行政管理人员、专业机构领导和工作人员等。结果:以公共卫生机构为主导,将健康促进策略贯穿于社区慢病防治的全过程。以周期性体检和健康档案为切入点,针对人们生命周期中的不同时期开展健康评价、高危筛查、干预管理和健康维护等卫生服务。兼顾临床医学和公共卫生的整合、三级预防的结合和多学科多部门的联合。结论:社区慢病综合防治应在多部门的参与下以健康促进和健康维护为核心开展综合防治。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邓棣今  秦江梅  王国建  殷泰平  毛璐  曾同霞  李小菊  唐景霞  张翼华  刘佳铭  
目的:了解兵团团场居民慢性病非传染性疾病患病现状和经济负担。方法:依据兵团2008年慢性病调查资料,利用二步模型法和人力资本法,测算兵团居民慢性病的经济负担。结果:2008年兵团团场调查居民慢性病患病率为223.1‰,调查居民患病率居前5位的依次是:高血压、心脏病、慢性胃肠炎、糖尿病、胆结石胆囊炎;[45,55)岁、[55,65)岁、[65,∞)岁3个年龄段团场居民慢性病患病率分别为290.1‰、490.8‰、604.9‰;慢性病疾病总经济负担为14.03亿元,其中,直接经济负担是11.82亿元、间接经济负担是2.21亿元。结论:必须积极开展控制高血压病和心脑血管疾病的干预活动,进行宣传、健康教育;防治慢性病对于减轻个人、家庭和社会的经济负担至关重要;应该调整卫生资源的投入比例,改善慢性病管理工作现状。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王佩  罗洁  李媛媛  李菁  万健  张利英  
目的:对2019年天津市0~14岁儿童治疗费用及疾病负担进行分析。方法:基于"卫生费用核算体系2011",分析天津市儿童治疗费用的基本情况、服务流向、机构流向和筹资构成。结果:2019年天津市儿童治疗费用总量为39.83亿元,占全市治疗费用的5.95%;其中35.45亿元流向医院,占比为88.99%;儿童治疗费用的主要筹资来源是家庭卫生支出;儿童意外伤害费用高,家庭负担重。结论:提高公共筹资保障力度,减轻儿童家庭负担重;关注儿童意外伤害,积极探索儿童意外强制险。
[期刊] 华中农业大学学报  [作者] 陈昌福  
克氏原螯虾(Procambarus clarkii)的人工养殖热潮正在我国部分地区兴起,由于养殖者缺乏饲养克氏原螯虾的经验和技术,随着养殖面积的迅速扩大,不明原因的疾病暴发性发生正在威胁着克氏原螯虾养殖的可持续发展。由致病性细菌、病毒和真菌引起的传染性疾病对人工养殖克氏原螯虾的危害严重。本文对克氏原螯虾传染性疾病和防治技术的国内外研究概况进行了综述,旨在为养殖者和研究人员提供借鉴。
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