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[期刊] 经济管理  [作者] 胡务  
农民工大病医疗保险"只保当期,不计参保年限"的政策忽略了农民工身份转换和农民工老年医疗保障的问题,其与城镇职工基本医疗保险间的转移和衔接问题亟待解决。少数城市已经探索的三种转移和衔接模式各有特点,可以相互补充,灵活解决农民工大病医疗保险的转移和衔接问题。折算和补缴的计算依据至关重要,单纯按照单位所缴费率的差异来计算对农民工是极其不合理的,单位所缴费用应扣除划入个人账户部分,还应考虑到农民工大都年轻、发病率低,为统筹基金贡献很大且统筹基金理应由用人单位而非职工缴纳等多个因素。
[期刊] 财经科学  [作者] 胡务  
现阶段我国正加强社会保障的制度建设。在城镇,今后社会保障的一个重要内容是将农民工纳入社会保险,首先保障其大病(住院)医疗和工伤;在农村,正试点新型农村合作医疗,主要通过大病统筹的方式解决农民的医疗风险。农民工是一特殊群体,他们多数流动于城市和农村之间。他们是只参加城镇的社会医疗保险体系或新型农村合作医疗?抑或可以两者同时参加?本文作者根据大量的调查和我国社会保障制度的设计,提出了自己的观点:鉴于两者的保障程度有限,近期不宜作出硬性规定,两者的结合可以提高农民工医疗保障的程度。
[期刊] 保险研究  [作者] 李良军  杨一先  陈滔  万晓梅  梅贤森  
我国医疗保障体系包括预防保健、医疗保险和医疗救助三个层次,而医疗保险又包括基本医疗保险和补充医疗保险。基本医疗保险主要由社会医疗保险和合作医疗保险来解决,补充医疗保险则主要由商业医疗保险来解决。本文拟对商业医疗保险与基本医疗保险的衔接问题进行研究。一...
[期刊] 浙江金融  [作者] 胡皓南  何璎栩  
在保险实务中,意外伤害保险常会被捆绑医疗费用保险等附加险,一同进行销售。这样的设计受到百姓的青睐,但其所引起的争论不绝于耳。意外伤害保险是人身保险,但如果附加医疗费用保险后,身份就显得比较特殊。因为医疗费用
[期刊] 中国金融  [作者] 孙东雅  张铭哲  
百万医疗险是近年来中国健康保险市场的重大创新,以较低的保费提供较高的保额,弥补了现有医保体系在高额医疗费用保障方面的不足,对于满足人民群众医疗保障需求,完善健康保险产品市场结构具有重要意义。百万医疗险在两年多的时间,覆盖人数超过4000万人。
[期刊] 华南农业大学学报(社会科学版)  [作者] 杨辉  刘世宽  
随着《国务院关于解决农民工问题的若干意见》的发布,全国各大中城市结合本地的实际情况,先后制定和进一步完善了农民工的大病医疗保险制度,但是,各地所实施的农民工大病医疗保险制度普遍存在保障对象不够明确、保障期限短、保障水平低、保险关系难以转移和接续等问题。上述问题的解决,不仅需要国家有关部门作出明确的规定,也需要政策制定者提高认识水平,更需要政府提供必要的财力支持。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李良军,杨一先,陈滔,万晓梅,梅贤森  
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“‘九五’期间要基本建立起城镇职工医疗保险制度,积极发展多种形式的补充医疗保险。”这为我们解决基本医疗以外的医疗保障问题指明了方向。 我们认为,我国的医疗保障体系应包括预防保健、医疗保险和医疗救助三个层次,而医疗保险包括基本医疗保险和补充医疗保险。基本医疗保险主要由社会医疗保险和合作医疗保险来解决,补充医疗保险则主要由商业医疗保
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 代宝珍  周绿林  周建再  詹长春  
加速我国城镇化进程和统筹城乡发展是我国的一项重要发展战略。城镇化是我国解决三农问题、全面建设小康社会的重大战略举措。我国城镇化进程催生了两类城镇特殊的弱势群体——农民工和失地农民。农民工和失地农民客观上已成为推进城乡医疗保险统筹发展、缩小城乡医疗保险差距和改善城乡医疗公平性的主要载体。然而,由于相关政策的缺失,农民工和失地农民的基本医疗保险情况不容乐观。文章深入探讨城镇化进程中农民工和失地农民的基本医疗保险问题,分析其参加各种基本医疗保险形式的利弊,针对农民工和失地农民的特点以及他们客观上已成为城镇居民的事实,提出了将农民市民化,将其各项社会保障权益市民化,将农民工和失地农民涵盖在城镇居民基本医疗保险之内的政策建议。
[期刊] 江西财经大学学报  [作者] 李睿   高端阳   陈传波  
基于2017年中国流动人口动态监测数据和234个地级城市匹配数据,系统考察城镇职工医疗保险对农民工劳动供给的影响。研究表明:(1)参加城镇职工医疗保险会降低农民工的劳动供给时间并提高劳动效率,呈现出收入效应和积极的劳动供给效应。(2)职工医保存在较明显的劳动供给效应分化。对“单位+个人”参保的农民工主要呈现出收入效应,对灵活就业身份参保的农民工则产生缴费约束;职工医保对缓解老一代农民工过度劳动的效应更强。(3)机制分析发现,健康水平在职工医保影响农民工劳动供给中发挥了部分中介效应,消费水平在职工医保影响农民工劳动供给水平中发挥了遮掩效应。
[期刊] 经济科学  [作者] 蒋云赟  易芬琳  
农民工加入城镇医疗保险体系对城乡统筹具有很大示范和指导意义,目前我国农民工参加城镇医疗体系的情况并不乐观,本文在对医疗保险基金收支预测的基础上,利用代际核算体系,结合企业的缴费能力,着重考虑政府对农民工选择不同医疗保险方案的承受能力。模拟发现,从财政压力的角度看,农民工参加"城居保"无论是短期还是长期都完全可行。如果农民工参加"城职保",并且希望中期能够收支相抵,企业缴费率就不能低于4%。我们模拟了逐步增加缴费率的方案发现,如果参保企业收缴率不断提升,且企业缴费率逐步增加,缴费能力可在企业承受范围之内,从中期来看基本能收支相抵,从长期来看政府的压力不会大幅提升。
[期刊] 调研世界  [作者] 罗俊峰  
原国家计生委流动人口司2012年流动人口动态监测数据显示,2012年有34.3%的农民工雇员享有城镇职工医疗保险。本文将农民工是否享有城镇职工医疗保险做为被解释变量,农民工个人特征与就业特征做为解释变量,通过二元Logistic回归发现,农民工是否享受城镇职工医疗保险主要取决于农民工的受教育程度、外出务工年限、就业行业、就业单位性质、月工资收入和就业地域,另外性别对其有一定影响,且女性农民工享有城镇职工医疗保险的概率比男性大。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王蕾  蒋中一  王禄生  
常熟市在开展两制衔接以来,采取了多元化控制医疗费用的管理方式,有效地控制了医疗费用。文章对其费用水平进行了分析,并对控费方式进行了探讨。
[期刊] 经济管理  [作者] 胡务  
综合社会社会保险是为农民工(外来工)“量身定做”的一种新兴的社会保险。职工医疗互助险由中华全国总工会及其分支机构管理,是城镇职工基本医疗保险的重要补充。农民工既然逐步成为工会发展的对象,就应赋予其该项医疗保障的权益。本文选择在农民工社会保险方面走在全国最前列的上海和成都,分析其综合社会保险与职工医疗互助险衔接的现状、制度障碍及工作方向,对理论与实际工作者具有启示意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王蕾  蒋中一  王禄生  
通过以新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度衔接的试点地区之一江苏省常熟市为案例,对其运行情况进行分析。文章认为,常熟市在实施两种制度衔接后,充分发挥了卫生主管的优势,基金抗风险能力增强,就诊人次分流合理,费用控制效果提升。两种制度衔接工作是在城乡统筹发展理念支持下的必然结果。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈埙吹  姚岚  陈瑶  
文章依据系统分析法提出医疗救助与基本医疗保险制度衔接的优化模型。模型包括逻辑框架和结构框架,逻辑框架依据"系统目标——系统环境——系统要素"的逻辑链条建立。结构框架由4个方面构成,即政策衔接、组织管理、技术设计和服务管理。其中组织管理包括部门职责和协调机制两方面,技术设计包括4个衔接步骤以及5个关键技术环节,服务管理包括人员管理、资金管理、监督控制、信息服务和结算服务。
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