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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
傅卫,魏颖,王禄生,范文胜
我们在山西省天镇县进行了为期1年的选点、基线调查、方案设计等工作,针对“中国农村贫困地区卫生保健筹资与组织” 的试点研究,探索在贫困地区建立稳定的健康保障制度,以满足农民医疗保健需求,提高农村居民的健康水平。本文在医疗筹资比例、方案等方面进行了可行性研究和实证性分析。
关键词：
合作医疗 筹资方案
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王禄生,魏颖,傅卫,范文胜
从“天镇县合作医疗筹资实践与思考之一、之二”两篇文章可以看出,筹资工作取得了初步成果。总结筹资取得成效的主要原因可归纳为以下几点:一是全国卫生工作会议后,合作医疗筹资政策环境的改善;二是各级政府的重视和有关部门的协助支持;三是干部在筹资工作中发挥了至关重要的作用;四是筹资方案设计基本可行;五是宣传深入和群众的理解赞成;六是筹资工作措施得力,策略得当。然而,在天镇县合作医疗筹资设计与实施的实践活动中,有不少值得深思的问题,对这些问题进行深入地讨论,有利于发现和研究合作医疗筹资深层次的问题,本文
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
魏颖,王禄生,傅卫,范文胜
山西省天镇县3个合作医疗试点乡的筹资实践证明:①只要各级政府重视,做深入细致的发动工作,使群众真正理解举办合作医疗对减轻农民医药费用负担、对缓解因病致贫具有不可替代的作用,群众是愿意接受的。②中央制定的合作医疗筹资以个人投入为主、集体扶持、政府适当支持的方针完全可行。即使特困户也具有筹资潜力,在政府(民政部门)帮助交纳50％基金的情况下,贫困户可以承受另50％的基金。③在贫困地区筹资不能只限于缴纳现
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
范文胜 ,魏颖 ,王禄生 ,傅卫
在天镇县被确定为全国贫困地区10个合作医疗试点县后,经过前期准备,合作医疗在其3个乡的试点工作进入到筹资实施阶段。筹资可以说是合作医疗工作的开局,而这个开局既是一个重点也是一个难点。天镇县作为国家级贫困县,社会经济发展水平不高,农民人均收入较低,1997年粮食又遭灾减产,加上部分群众和干部对合作医疗存在误解和偏见,使得合作医疗试点工作充满挑战。 试点工作组在当地政府领导和卫生行政部门的配合下,按照试点工作计划,本着真诚热情,取信于民的精神
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联,魏颖,程晓明,韩雷亚,高建民,王禄生,任苒,汪宏,李士雪,杨土保,毛正中,马进,于德志,刘远力,肖庆伦
在贫困地区发展合作医疗制度是中国农村卫生工作的关键和难点。主要原因是贫困地区的农民连最基本的温饱问题都没有解决,根本谈不上享有基本的医疗卫生服务。 贫困地区要发展合作医疗,难度很大。地方财政呈现赤字,财政的支出大于收入。卫生支出占财政支出的比例不高(一般为3％～4％),又缺乏乡镇集体经济的支持,要以农民个人投入为主来筹措合作医疗经费确有很大困难。不少地区没有集体办医的条件,大部分乡村医生从事个体开业,缺乏一整套管理和监督的机制。历史的经验和现实的发展证明,要在贫困地区解决农民的疾苦,只有走集体互助的道路,建立风险共担的多种形式合作医疗制度,发展卫生扶贫计划,才能缓解贫困地区缺医少药和因病致贫的现象发生。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》已明确提出;“力争到2000年在农村多数地区建立起各种形式的合作医疗制度”,探索贫
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
中国农村贫困地区卫生筹资与组织课题组
我们在全国指定的10个贫困县、32个乡、96个村、3103户,共计1.2万人口中进行了基线调查。本文对社会经济状况,卫生资源,卫生供给,利用和支出,对医疗制度的态度和支付意愿及干扰研究设计的选择等方面进行了比较研究。贫困县的主要特点在于其经济发展的不平衡性。因此,加强卫生情报和对RCMS的健康教育是赢得未来将面临的重要问题。
关键词：
贫困地区 卫生筹资与组织 基线调查
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
车莲鸿 王俊华 康小明 陈芸 程锋 贺中计
通过对岳西和镇安2个贫困县新型农村合作医疗筹资现状进行调查研究,发现2县存在筹资水平偏低,地方财政筹资责任难落实,贫困、准贫困及流动人口筹资困难,农民风险共济意识缺失与对新型农村合作医疗期望过高共存,“自愿原则”下筹资难度大、成本高和集体经济扶持缺失等问题。提出:继续保持对解决“三农问题”有利的政治环境,保持政策的稳定性;建立完善的包括解决贫困人口筹资问题在内的医疗救助制度;加大中央、省、市级政府的资金扶持力度;创新新型农村合作医疗筹资方式,坚持“自愿原则”;调整现行的筹资顺序,建立顺应农民心理的筹资机制;积极扩展筹资渠道,提高筹资水平;农村人口流入地与流出地密切协调,在更高层次研究解决流动农民人口的医疗保障问题;控制医药费用的不合理增长,提供适度医疗保障,增进基金的安全,提高资金的使用效率。
关键词：
贫困县 新型农村合作医疗 筹资
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
中国农村贫困地区卫生筹资与组织课题组
在国家指定的10个贫困县开展的合作医疗制度干预试点方案的设计和实施中,作者采用“四分模型法”对可获得的医疗服务补偿费用的额度进行估算,并在结果中讨论了这些贫困县的多渠道筹资、补偿率、个人支付和资金配置等方面的差异。农村合作医疗制度能否坚持长久,取决于它的筹资机制、卫生服务的利用情况以及它的民主监督管理情况的好坏。
关键词：
贫困地区 卫生筹资 合作医疗 干预
[期刊] 农业技术经济
[作者]
冯晓
新型农村合作医疗是一项新制度,本文以部分试点地区的实际运行情况为基础,从新型农村合作医疗基金的筹集渠道、筹集标准、筹集期间、筹集对象、筹集资金汇路和筹集凭证等方面,讨论基金筹集过程中方式方法的优劣,以期对新型农村合作医疗筹集环节的进一步优化和有效规范。
关键词：
新型农村合作医疗 基金 筹集
[期刊] 商业研究
[作者]
肖湘雄 李录堂
新型农村合作医疗制度的筹资方式属于完全货币化的筹资方式,在市场经济快速发展的地区实施该筹资方式具有相当优势,但对西部贫困地区的地方政府尤其是农民个人来说,实施该筹资方式存在一定压力;而选择非货币筹资方式,则容易产生吸引力和号召力,增加农民收入和增强农民的支付能力,从而推动农村合作医疗的发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于保荣 孟庆跃 严非 程晓明 Dobberschuetz Karin
2006年,全国新型农村合作医疗制度对住院费用的平均补偿水平为23.2%,补偿水平低是新型农村合作医疗制度普遍缺乏吸引力的原因之一。提高补偿水平的基础是提高筹资水平,文章研究的目的是探索目前年人均10.0元的个人筹资标准进一步增加的可行性与可能性。研究在山东和宁夏的各3个县中进行,定量调查6147户居民,定性访谈127组对象。研究发现,人均10.0元的筹资水平占居民人均纯收入的0.2%～0.3%;各县分别有20.8%～63.9%的参合家庭愿意多缴纳参合费,这部分家庭愿意缴纳的参合费平均额为24.5～63.5元;各县人均愿意缴纳参合费的最高额为200.0～1000.0元;各县购买商业医疗保险的人口比例为5.7%～28.0%,年人均缴纳的商业保险费用为280.1～844.2元。不同的利益相关者都认为进一步提高个人筹资额是可行的,作者认为将参合费提高到50.0元是可行的。
关键词：
新型农村合作医疗 保险费 医疗保险 筹资
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王小才
农村合作医疗保健制度完善的程度取决于人、财、物等基本要素的投入与管理,而资金的投入则是农村合作医疗保健制度完善的关键,也是合作医疗发展的第一推动力。农村合作医疗的筹集渠道主要有:
[期刊] 山西财经大学学报
[作者]
刘涛
在医疗保险制度中,医疗保险基金是其中的核心问题和中心内容,是医疗保险制度得以建立并正常运行的物质基础和前提。农村合作医疗作为我国二元社会保障体制下的农村唯一的医疗保障制度,是现阶段实现社会公平、保障农村居民基本健康权益的重要形式。
关键词：
新型农村合作医疗 医疗保险制度 筹资机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于风华 王健 王海立 孙经杰 逯延华
目的:2003年,山东省开展了新型农村合作医疗试点工作,2009年人口覆盖率达90.00%以上。但是,仍有一些因素限制了全覆盖目标的实现。文章从新型农村合作医疗筹资的角度,为决策者提供资金来源、资金使用和受益等信息,以完善政策设计。方法:使用卫生总费用的技术方法,测算山东省2003—2009年的新型农村合作医疗筹资情况,分析其对全覆盖的影响。资料来源于山东省新型农村合作医疗年报数据库。结果:研究发现:(1)OOP是新型农村合作医疗主要的筹资来源,从2003年的72.56%降为2009年的65.36%;(2)新型农村合作医疗人均广义政府卫生支出,从2003年的24.90元增加到2009年的103.14元;③2009年新型农村合作医疗门诊和住院费用分别占73.41%和22.31%,而健康查体等预防性支出不足10.00%。结论"降低OOP比重、提高政府补助以及引导资金合理使用",对促进新型农村合作医疗的可持续发展具有重要意义。
关键词：
农民保险 新型农村合作医疗 筹资
[期刊] 农村经济
[作者]
王琼 汪占熬
资金是制约新型农村合作医疗制度发展的"瓶颈",本文通过对新型农村合作医疗筹资渠道、筹资方式及筹资顺序等筹资现状的研究和评析,提出建立完善、稳定、持续的新型农村合作医疗制度的筹资思路和办法,拓宽筹资渠道而实现筹资渠道的多元化,建立科学的筹资标准,加强筹资方式的创新,在坚持农户"自愿"的原则下对某些环节实施准强制措施。
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