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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈松柏
我国人口的80%在农村,加强农村卫生事业建设一直是卫生工作的重点。农村穷困乡卫生院的建设是农村这个重点的短线,全国卫生事业“七五”计划(草案)将加强老、少、边、穷地区的卫生事业建设列为重点之一。为此,试就农村穷困乡卫生院的建设问题,略谈一些粗浅的看法。一、穷困山区的经济、卫生现状和问题全国穷困山区大约有几千万人口,分
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林树权
黑龙江省阿城市卫生局在80年代就是国家卫生部开展区域卫生规划和综合效益评价的试点单位。1987年,阿城市市政府制发了《阿城市卫生工作改革总体方案》,对深化卫生改革,加强农村卫生工作提出了指导性意见。经过十多年的改革实践,取得了可喜成果。在全国农村卫生工作会议即将召开之际,我刊编发这组稿件,旨在给读者以启示。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邹书堂
1996年全国卫生工作会议制定的我国新时期卫生工作五大方针,把“以农村为重点”列为五大方针之首,江泽民总书记、李鹏总理把农村合作医疗制度比做是“民心工程”和“德政”,都是明确提出重点解决农村和农民的卫生公平和效率问题。 三级卫生保健网是农村卫生工作的基本载体,村级卫生组织是三级卫生保健网的基础,乡镇卫生院则是三级卫生保健网的枢纽和脊梁。因此,乡镇卫生院建设是农村卫生工作
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒋崇乔 雷良华
江西省是革命老根据地,也是贫困地区最集中的省份之一,仅1985年确认的人均收入在120元以下的老区特困乡就有399个。由于经济条件的制约,不少特困乡卫生院处于经济拮据、房屋破旧、设备简陋的困境中,给当地群众的医疗保健服务造成了很大困
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜美善
我国乡镇卫生院就诊率低,连年亏损,设备落后,而我国农村贫困人口特别是贫困妇女的健康问题令人堪忧。文章聚焦农村贫困妇女和乡镇卫生院,一个是社会人口中的弱势群体,一个是我国医疗体系中的弱势群体,通过村镇银行的小额信贷将他们联合起来,并参考联合国在孟加拉开展的一个妇女健康项目,寻求以乡镇卫生院为中心,村镇银行的小额贷款网络辅助的妇女健康提升方案,也为乡镇卫生院的就诊率的提高提供一个思路。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马成义
建国40多年来,宁夏的农村卫生工作在自治区各级党委、政府的重视和关怀下,取得了长足的进步,农村三级医疗预防保健网已经形成,主要疾病的发病率得到了有效的控制,群众的健康基本得到保障,有效地促进了农村经济的发展。多年来的工作实践,使我们深深地认识到,农村卫生院是农村卫生工作的主要载体,是农村三级医疗预防保健网的枢纽,在农村卫生工作中起着承上启下的重要作用,搞好农村卫生院的建设是加强农村卫生工作的关键。基于这种认识,近年来我们
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张豪 孙淑云
从乡镇卫生院的预防保健功能切入,对目前存在的乡镇卫生院改革模式进行了分析,并论证了“政府购买预防保健服务”改革模式的可行性和具体运行方案。在“政府购买预防保健服务”的模式下,乡镇卫生院的改革应本着其承担的不同工作职能,采取多元化的管理机制,并相应地采用多渠道的筹资方式。
关键词：
预防保健 乡镇卫生院 改革 政府购买
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙晓筠 Adrian.Sleigh 李士雪 张爱国 韩东
利用准实验对照研究的方法对山东省某县实行新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点对乡镇卫生院的影响进行评估。结果表明:(1)实施新农合后,乡镇卫生院经济状况有了一定的好转,部分新农合资金流向乡镇卫生院,乡镇卫生院大部分资金收入的来源与新农合的实施没有必然的联系;(2)乡镇卫生院提供的卫生服务数量增加,效率有所提高,但仍处于很低的水平;(3)没有证据表明乡镇卫生院旨在提高服务质量的培训有所增加,工作人员对收入和工作的满意度没有明显变化,新农合对服务质量没有明显影响。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林先大,张培然
农村卫生院分类型建设和管理,是实施区域卫生发展规划的要求,是建立对会主义市场经济体制的需要,也是引导卫生资源合理流向、优化卫生资源配置,促进农村卫生院协调发展的重要手段。长期以来,由于在加强农村卫生院建设中,部分地区缺乏突出重点、分类型建设和管理,总是重规模、重齐全,结果是全面“开花”,但难结“硕果”,有限的卫生资源分布失调,没能发挥效益。出现一部分卫生院资源“丰盈”,利用效率低,浪费现象严重;一部分卫生院资源匮乏,适应需求受限的问题。因而,卫生资源配置矛盾突出,卫生院越办越穷。 笔者认为,在目前许多农村卫生院普遍存在着房屋破旧、医疗设备简陋落后、技术人才紧缺、经济困难、卫生院建设资
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
项莉,方鹏搴,邱小霞,胡洋
对贫困地区乡镇卫生院补偿状况和公共卫生开展状况进行分析,并分析了两者之间的关系,发现贫困地区乡镇卫生院政府补偿不足且投入方式缺乏科学性、自身补偿能力有限。公共卫生存在严重的危机。政府投入只是影响公共卫生服务开展的其中一个因素,并在此基础上提出了相关建议。
关键词：
乡镇卫生院 补偿 公共卫生
[期刊] 调研世界
[作者]
房莉杰 Gerald·Bloom
中国的很多乡镇卫生院在社会急剧变迁的环境下,或出现经营危机,或公益职能大大削弱。大部分研究将问题归因于政府财政投入的减少,提出要么完全市场化,要么政府承担主要筹资责任。但是本文的个案研究却发现筹资并不是唯一解释途径。结合制度经济学的组织环境理论,影响乡镇卫生院绩效的不仅有技术环境,还有制度环境,以及乡镇卫生院本身的个性因素,或者说乡镇卫生院要在效益和合法性两个要求之间取得平衡。据此,除了筹资之外,应该重视给乡镇卫生院创造良好的制度环境,并通过调整个性因素引导乡镇卫生院适应一定的制度环境,以此改善乡镇卫生院的绩效。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨敬宇 王军 张丑吉 王建华 杨升旺
在对甘肃、广西、江苏、河北和江西等省(自治区)实施城市卫生机构支援乡镇卫生院工程调查研究的基础上,探讨了城市卫生支援乡镇卫生院经常化和规范化的制度体系,并在比较政策设计与实际运行情况的基础上,提出了实施城市卫生机构支援乡镇卫生院工程的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
路永芹 陈怀义
如何科学地分配农村卫生院的经费,使国家补助卫生院的有限资金能发挥更大的经济效益,近两年来,不少地区对合理分配卫生事业费,都在探索。1985年,由于财政体制的改革,我市实行了农村卫生
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐杰
农村卫生院的管理表现为两个方面:其一是内部运行机制;其二是外部管理体制。外部管理体制要解决两个关键问题:第一是政府与卫生院的关系,这涉及到政府对卫生院应该承担什么样的社会职责以及履行这一职责的具体方式;第二是县卫生局与乡镇人民政府之间的关系,这涉及到县、乡两级人民政府的职责界定和衔接。只有正确地构建这两类关系,才能够形成有利于农村卫生院稳定和发展,并使其有效
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张玉莹,张广忠,张锦嵩,郭维芝
锦州市是经国务院批准对外开放的辽宁省西部地区的中心城市,也是一个经济比较贫困的地区。共辖4县(市)4区(二个城区),地域面积10 300万平方公里,人口 300万,农村人口占70％。共有农村卫生院102所(中心卫生院26所);共有医院床位2 281张、现有卫生人员3137人、离退休人员828人、用房面积12.97万平方米(业务用房面积9.87万平方米、危房面积达2万平方米)、专业设备总值356.7万元。为了实现“2000年人人享有卫生保健”和农村达到小康生活水平的战略目标,笔者经过几年搞农村卫生“三项建设”工作实践的切身体会,结合锦州市农村卫生院的实际现状,对农村卫生院的“路”问题拙笔浅言己见。
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