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[期刊] 经济问题  [作者] 高韧  吴春梅  
在农村公共服务体系建设已逐步推进到社区和农村社区环境卫生公共服务整体供给严重不足、供给动力明显缺乏的现实背景下,重点探讨了对政府供给主体、社区各供给主体和提供主体的制度激励措施,认为有效的制度激励安排,是城乡发展战略转型初期农村社区公共服务体系建设由以外生战略引致的政府行政为主的外推动力机制向建立在基层民主自治基础上的社区内驱动力机制转变的重要推动力量。
[期刊] 农村经济  [作者] 孙旭光  
按照是否严格具有排他性和竞争性,传统经济学中的公共产品可以细分为纯公共产品和准公共产品。准公共产品的存在为非政府部门供给提供了可能。实践证明,私人供给以及志愿事业组织供给都是行之有效的供给方式。通过对农村公共卫生服务私人供给方式的论证,本文旨在设计一套农村公共卫生服务的非政府供给机制,作为政府供给的有效补充。
[期刊] 当代财经  [作者] 胡玉杰  彭徽  
2018年中央一号文件指出我国农村民生领域的欠账太多,农村公共服务供需失衡问题突出。而在乡村振兴战略的背景下,这些问题的解决具有重要意义。为此,从财政分权视角,利用我国省际面板数据,实证检验了财政分权效应假说是否适用于我国农村公共服务领域的疑问。研究结果显示,财政分权与农村医疗卫生公共服务供给存在正向影响,而晋升激励程度则存在显著的负向影响。同时,我国农村医疗卫生公共服务存在严重的区域发展不平衡不充分问题。因此,需要通过深化财事权相匹配的财政体制改革、完善政府官员绩效考核机制、建立健全农民公共需求表达机制等相关措施,进一步提高农村医疗卫生公共服务的供给效率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 包学松,洪英  
我国农村的公共卫生服务在很多地区的现状是“工作项目少、工作质量差”,农民对其缺乏信任感,农民的健康不安全新型农村公共卫生服务体系,需要公共财政投入;完善管理体制,建立以全科医生、社区卫生服务机构为载体的服务网络:以项目管理的形式,严格考核根据我们的调查和计算,政府为农民每年人均统筹投入15元,可以使农民获得18项免费服务,公共卫生水平将有较大提高
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 齐英  樊立华  毛静馥  
在基本公共卫生服务"当年预拨、次年结算"的资金补偿制度下,基于政府和基层医疗卫生机构间的委托代理关系,运用博弈论分析完全信息条件下双方激励-努力动态博弈均衡,对机构努力程度和政府资金拨付方式进行了分析,力图为基本公共卫生服务激励机制的设计提供一种可供借鉴的思路。
[期刊] 农业经济  [作者] 李格格  
“十四五”时期以供给侧改革为突破口推动农村公共卫生服务发展,既满足新发展阶段下的高质量发展主题,也符合乡村振兴战略要求。从供给侧要素配置角度出发,探讨当前农村公共卫生服务供给中的资本与劳动力资源、制度与创新方面存在的问题,最后以调整优化要素配置为改进思路,探讨农村公共卫生服务供给侧改革的路径。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李华,徐充,胡慕陶  
我国农村公共卫生服务的最大问题是公平性欠缺。寻找到的农村公共卫生制度变迁的路径选择集为明确各级政府职责;加强农村健康教育;政府为农民“购买”公共卫生服务;发挥公共财政筹集公共卫生资金的作用;整合农村卫生资源;提高卫生资源的利用效率;建立适合我国农村实际情况的具有预警和监测功能的农村公共卫生管理信息系统。
[期刊] 华南农业大学学报(社会科学版)  [作者] 陈英楠  
奥尔森提出的“集体行动的逻辑”自身也存在“困境”,意识形态对于解决“集体行动的困境”,实际上是从影响个人的效用函数出发,改变其成本-收益的比较分析结果。本文通过大路前村公共环境卫生建设的案例介绍,分析在公共环境卫生建设的过程中,该村村民的意识形态在集体行动中发挥的作用,初步检验了意识形态可以促进集体行动,从而使集体行动走出困境。大路前村长期形成的包括村民集体主义观念在内的意识形态,有效地影响了村民的成本-收益比较,较好地解决了合作的问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,饶克勤,胡善联  
根据理论和经验得知,卫生保健服务的需求主要取决于需要、卫生保险的可得性和对卫生保健服务的支付能力(Jacobs,1996年)。假如没有一个有效的健康保障系统来减少人们在医疗方面的经济负担,从而提高他们的支付能力的话,就算是医疗卫生服务可得,他们也会因为支付不起高额的医疗费而被迫放弃就医。1993年和1998年的调查资料揭示出2个十分令人担忧的问题:第一,尽管有证据表明农村
[期刊] 管理世界  [作者] 苗艳青  杨振波  周和宇  
本文从现代消费选择理论出发,建立改厕支付意愿模型,运用Logit模型、Tobit模型和江苏、陕西、山西3个省份的微观调研数据研究了我国农村居民的改厕支付意愿以及影响因素,试图从农村居民改厕支付意愿角度来解释我国政府财政投入改厕效果低的问题。本文的主要发现是:相对于当前的改厕成本,我国农村居民的改厕支付意愿较低,面临着较大的资金缺口。虽然东部省份的平均支付意愿高于中西部省份,但是西部省份比东部和中部省份有更高的改厕需求;农村居民改厕支付意愿的概率不仅仅是收入水平的体现,更重要的是知识、态度、个人卫生行为的体现,这些非经济变量对农村居民改厕支付意愿概率和数量都有非常显著的正向影响。
[期刊] 南方经济  [作者] 潘春阳  吴柏钧  吴一平  
提供高质量的公共卫生服务不但是现代政府的重要职责,也是国家治理能力的重要体现。随着中国经济发展进入新常态,干部考核评价机制不断完善,地方政府官员开始重视公共卫生等民生服务,同时,官员间专业搭配也成为影响民生服务质量的重要因素。文章将2013年中国综合社会调查数据与81个地级以上城市官员的相关信息进行匹配,将上任时年龄小于55岁的官员定义为"强晋升激励"官员,而将上任时年龄大于等于55岁的官员定义为"弱晋升激励"官员。研究发现:第一,具有"强晋升激励"的市委书记和市长都有助于改善城市公共卫生服务满意度。第二,在经济较发达、政府财力较雄厚和东部地区城市,官员晋升激励的积极效应更为明显。第三,在本研究样本中,市委书记和市长"经管—理工"的专业搭配模式是提高城市公共卫生服务满意度的积极因素。在考虑了测量偏误、地区异质性、遗漏变量、样本代表性问题,并经过安慰剂检验后,文章的主要结论依然保持稳健。本研究不但有助于我们更深入地理解中国城市间公共卫生服务质量的差距及其决定因素,而且也启发我们从改善官员治理的角度来提高公共卫生服务质量,以及应对突发性公共卫生事件的能力,从而有效推进中国经济健康可持续发展。
[期刊] 中国农村观察  [作者] 张元红  
本文回顾了我国农村卫生服务体系的建立和发展演变过程 ,重点阐述了农村公共卫生服务的供给状况及其筹资渠道方面发生的变化。文章认为 ,我国农村卫生投入的特点主要表现在 3个方面 :投入水平大大低于城市 ,投入资金更多来自农民个人 ,以及政府投入增长缓慢且主要用于维持机构运转。农村公共卫生筹资方面的问题主要是政府投资不足 ,公共卫生服务体系被迫创收 ,地区间差异较大 ,以及结构不合理、重硬件轻软件等。文章最后提出了增加专项转移支付 ,重组现有卫生资源等政策建议。
[期刊] 世界农业  [作者] 江维国  唐书娣  
蓬勃发展和广泛应用的数字技术,正成为农村基本公共卫生服务事业高质量发展的重要推动力量。数字技术对农村基本公共卫生服务高质量供给的赋能主要体现在:促进供给主体协同化、供给内容多样化、供给决策智慧化以及供给方式规范化,但数据异质性、数据孤岛、技术过度依赖和数字鸿沟等因素制约了数字技术的赋能效应。因此,要构建标准化数据体系、优化数据共享流程、完善数字决策规则并提高村民数字素养,以充分释放数字技术赋能效应,促进农村基本公共卫生服务高质量供给。
[期刊] 管理世界  [作者] 徐陈晰   焦长权  
基本公共卫生服务是国家基本公共服务体系和医疗卫生改革的重要组成部分,通过项目制的治理方式实现自上而下的运行实践。在财政管理体制上,基本公共卫生服务专项资金通过“因素法”在中央和地方各级政府间分配管理,最终由县级主管部门统筹支出。在“以县为主”的医疗卫生公共服务体系下,层级化的服务分工、项目化的经费补助与指标化的绩效考核紧密联系。在乡村基层实践中,项目制内含的技术治理和规范化取向通过档案管理渗透到服务供给过程中,档案成为上下“共谋”的操作对象。这一过程中,项目意图和群众需求产生偏差,标准化的信息系统与多元化的乡土社会发生错位,服务实践与日常生活和村庄治理有所分离,造成了项目包“悬浮”于乡土社会的意外后果。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐杰  
我国有9亿人口在农村。为占全国人口总数80%的农村人口提供适宜的的卫生保健服务,是实现卫生工作目标的重要内容。当前,我国农村卫生筹资、卫生服务供给及其利用等方面存在许多新问题。近年来,安徽省肥西县卫生局局长徐杰同志受国家工生部的委托,以农村工生工作为主题,就我国农村卫生服务的供给体系、管理体制、组织结构、资金运营等方面提出了颇有见地的现点。从本期起,本刊将连续刊发徐杰同志的文章。同时,也欢迎广大读者参与这方面的研究,为各级政府制定农村卫生经济政策提供依据。
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