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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑岩 康正 李远雷 王慧 孙明雷 田国梅 吴群红 高力军
目的:从农村居民的角度了解城乡居民基本医疗保险制度(以下简称城乡医保制度)存在的问题,并给出政策性建议。方法:通过文献分析及小组讨论设计调查问卷,对山东、山西及贵州地区的1 020位农村居民采用面对面调查的方法,让农村居民对各问题的严重程度进行1~5分打分并按照问题的严重程度进行由高到低的顺序排序,在此基础上用因子分析进行聚类分析。结果:城乡医保制度的问题排在前三位的分别是报销覆盖的内容少;起付线高;封顶线低。通过因子分析,共提取出4个公因子,分别为保障制度因子、监督管理因子、医保制度反应性因子和保障效果因子。结论:从农民的角度看,报销覆盖的内容少是城乡医保制度最为严重的问题,为了进一步完善城乡医保制度的缺陷,让城乡医保制度在减低疾病经济负担上发挥更大的作用,重点应从保障制度因子入手,尤其要扩大城乡医保制度的报销目录。此外,要从加强对三方的监督管理机制、大力宣传医保政策和提高居民满意度等方面来完善城乡医保制度存在的问题。
关键词:
基本医疗保险制度 因子分析 农村居民
[期刊] 统计研究
[作者]
马超 赵广川 顾海
本文利用Charls 2008—2012年两期数据,采用双重差分DID方法对城乡医保一体化制度的政策效果进行实证分析。研究表明:城乡医保一体化制度显著提高了农村居民过去一个月门诊次数和医疗费用;但在住院方面,目前尚无证据显示医保一体化政策对过去一年是否住院和最近一次住院费用有显著的影响。在考虑了样本损耗问题、户籍转换、政策非随机等问题后,本文结论依然稳健。
关键词:
医疗保险 城乡医保一体化 双重差分
[期刊] 农业技术经济
[作者]
魏君英 何蒲明
本文以城乡居民收入差距指数为自变量,分析了其对城乡居民消费差异指数、城乡居民平均消费倾向之比和农村居民平均消费倾向三个指标的影响。结果表明,随着城乡居民收入分配差距的扩大,城乡居民消费差异也在扩大,而且农村居民平均消费倾向在下降,农村居民的相对消费越来越少。最后提出尽快消除城乡二元结构,统筹城乡发展,认真贯彻按劳分配和按要素分配相结合的分配制度,兼顾效率与公平,进一步完善农村的社会保障体系,建立农民增收的长效机制,增强消费能力等建议。
关键词:
城乡居民收入差距 农村居民 消费
[期刊] 保险研究
[作者]
赵紫荆 王天宇
长期以来,基于户籍身份的公共福利权利差异使农村外出务工群体处于“流而不迁”的状态,无法真正融入城市。2016年开始实施的新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险整合打破了医疗保障的户籍壁垒,使农村居民在迁移到城镇地区后能够享受和城镇居民同样的定点范围、医保目录和报销待遇。本文使用中国劳动力动态调查2014和2016的数据,利用各地区城乡医保整合时间差异作为外生冲击,使用双重差分法评估城乡居民医保整合对农村居民迁居城市意愿和购房意愿的影响,提出“福利导向定居”和“工作导向定居”两种机制并进行验证。研究发现,城乡医保整合显著提高了农村居民定居城镇和在城镇购房的意愿。机制检验表明,“工作导向定居”的影响占主导,即医保整合提高了农村居民在城市务工的便捷性,从而提高了其定居意愿。本文证实现阶段缩小城乡公共服务差异、打破公共服务壁垒有助于就近城镇化,并且这种作用主要是通过减轻劳动力流动阻力实现的,并不会出现福利磁铁效应,对以公共服务改革推进“以人为核心”的城镇化和共同富裕具有参考意义。
[期刊] 城市发展研究
[作者]
陈晶 张磊
随着大城市中心区不断扩张,城乡结合部农村居民点不断重复着集聚—繁荣—改造—再集聚的循环,但是学界对其内在机制和成因仍存在较大争议。基于新制度主义视角,选择海淀区城乡结合部典型村庄为案例,分析城乡结合部农村居民点演变中,各方参与者如何在一定制度结构框架约束下,为实现其自身利益最大化而互动、沟通和博弈的过程。研究表明:城乡结合部农村居民点集聚主要由于在二元土地市场下,外来人员取得低成本住房,缺乏政治资源和资本的私有经营者寻找低成本土地,村集体和村民通过渐进式开发应对土地制度约束以获得受益的综合结果。集聚过程往往是渐进的,并且正式与非正式规则并存。而在村庄改造搬迁治理过程中,外来人口作为缺失的参与者...
关键词:
城乡结合部 农村居民点 新制度主义
[期刊] 农村经济
[作者]
敖琴 郑循刚
本文通过对四川城乡居民收入与消费的实证分析,总结了四川城乡居民收入与消费的现状及特征,揭示出城乡居民收入与消费差距呈继续扩大的趋势,从而抑制了农村居民消费需求的增长,最后为缩小四川城乡居民收入与消费差距,扩大农村居民消费需求提出了对策。
关键词:
收入差距 消费差距 城乡居民
[期刊] 现代经济探讨
[作者]
李华 李志鹏
利用CHARLS2011、2013、2015三年追踪数据,实证分析城乡居民医保整合改善农村居民因病致贫的政策效应和医保扶贫的瞄准效果。研究发现:城乡居民医保整合这一旨在改善医保公平的重要举措显著降低了农村居民6.57%的因病致贫发生率;对健康较差、患慢性病、中低消费和高医疗费用支出弱势群体的医保扶贫瞄准效果更为显著(7.95%、7.14%、9.23%和7.51%);显著降低了参保人46.57%实际住院自付费用(过去一年最后一次住院),但对高消费群体、门诊和自我治疗的作用并不显著。研究证实城乡居民医保整合有利于促进医保公平目标实现,建议加强老龄化背景下高患病率的大病慢病患者门诊保障;预防众多亚健康、中等消费和医疗费用支出的准弱势家庭陷入因病致贫境地的风险,进一步提升城乡居民医保质量。
[期刊] 中国农村经济
[作者]
洪灏琪 宁满秀 罗叶
本文基于CHARLS全国调查数据,运用渐进性双重差分方法,考察了城乡居民医保整合对农村中老年人健康损耗的影响。研究发现,相对于未整合地区而言,城乡居民医保整合有效缓解了农村中老年人的行动能力损耗,但并未对其认知能力损耗产生显著影响。基于年龄分组的异质性分析结果表明,"一制多档"模式抑制了农村中年群体与低龄老人群体的行动能力损耗,而"城乡一档"模式则对农村高龄老人的行动能力损耗产生了抑制作用。无论是"一制多档"模式还是"城乡一档"模式,对不同年龄群体认知能力损耗的抑制效果甚微。基于贫困分组的异质性分析结果表明,"一制多档"模式和"城乡一档"模式均对非贫困组行动能力损耗具有更强的抑制作用,但"城乡一档"模式在降低认知能力损耗风险方面呈现出更明显的"益贫"效果,这意味着不同整合模式在抑制不同群体健康损耗方面各具优势。此外,城乡居民医保整合对农村中老年人行动能力与认知能力损耗的抑制效应随实施时间的推移不断增强。总而言之,若要通过社会医疗保险制度的深化改革来破解农村居民因病致贫、因病返贫的困境,需要因地制宜地实施有差别的城乡医保整合模式,重点关注农村弱势群体的健康资本损耗问题,巩固脱贫攻坚成果。
[期刊] 商业经济研究
[作者]
卓攀
本文基于城乡互动视角,选取农产品上行和工业品下行两个渠道,实证分析我国农村电商对农村居民消费增长的总体影响效应以及渠道机制,并比较了不同消费领域的结果。从总体影响效应看,我国农村电商发展对农村居民消费的正向刺激作用是显著的,且对基本生活消费、发展型消费的影响程度较高,对享受型消费影响程度较低。从渠道效应看,农村电商可以通过农产品上行、工业品下行双向渠道刺激农村居民消费增长,农产品上行渠道效应在三类不同消费领域都是非常显著的,但是工业品下行渠道主要对基本生活消费和发展型消费两种消费类型的影响更为显著。
[期刊] 调研世界
[作者]
龚江辉 王琪延
生活时间分配是收入分配之外,反映城乡居民生活差异的重要方面。工作时间、生活必需时间、家务劳动时间和休闲时间等各部分时间的构成能够直接反映出人们的工作压力和生活质量,对于研究一个地区的经济社会发展水平具有重要的参考价值。
[期刊] 农业技术经济
[作者]
曹鑫志 谭晓婷
本文使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,运用双重差分倾向得分匹配模型,分析2016年起渐次实施的城乡居民医保整合,是否显著改善了农村中老年人健康,以及制度改革对健康影响的作用路径。研究发现,城乡居民医保整合对农村中老年人健康有促进作用,提高了农村中老年人基础性及工具性日常生活能力;其影响的作用路径在于通过提升农村中老年人的医疗服务利用,增加了过去一个月中农村中老年人的门诊就医次数,减少了农村中老年人患病未就诊的行为;与此同时,城乡居民医保整合部分引发了事前道德风险,导致农村中老年人的体检频率相比于新农合时期有所下降,一定程度上削减了整合的健康效应。研究的政策含义是,现行医疗保险制度设计可从培养参保居民保健意识,重视预防的角度进一步完善。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谢明明 杨依哲 周明欣
目的:评估我国城乡居民医保整合对改善农村家庭灾难性卫生支出的作用,有针对性地提出城乡居民医保整合的优化策略。方法:基于中国家庭追踪调查2010—2018年5期追踪数据,采用双重差分倾向得分匹配模型检验城乡居民医保整合对农村家庭灾难性卫生支出的影响。结果:我国城乡居民医保整合显著降低了农村家庭灾难性卫生支出的发生率,健康水平、人力资本支出和家庭资产积累是发生率降低的重要作用渠道。结论:建议持续推进城乡居民医保整合、因地制宜制定医保统筹政策、将灾难性卫生支出纳入农村居民返贫致贫监测预警指标体系。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程念 汪早立
建立医保经办机构,医疗机构等利益相关方之间的谈判协商机制,能有效促进医保支付制度改革的开展。文章探讨了城乡居民医保支付制度改革谈判协商的政策依据、基本原则和主要目标,并进一步分析了谈判协商的主体、层次与模式、内容、结果的执行与监管等。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈清梅 马东平 尹爱田 魏士轩 梁志强
目的:分析相关制度对引导农村居民形成合理就医行为的作用和影响并提出政策建议。方法:现场调查和专家咨询。结果:新医改3年多来,反映基层卫生体系建设的农村卫生人力资源配置问题没有得到实质性解决;基层医疗机构诊疗分布仍然存在不合理的现象;引导居民合理就医最直接有效的制度是全科医生制度和新农合制度,各制度的现实作用与理想情况相比还存在差距。结论:建议以落实全科医生制度建设为契机,促进基层卫生人才的发展;基于各制度之间的作用机制,通过强化医疗机构的分工负责协作机制和政策的协同作用,实现合理就医目标。
关键词:
农村居民 就医行为 政策研究
[期刊] 中国农业资源与区划
[作者]
赵卓
[目的]通过总结现状及取得的成果,挖掘农村低保制度实施过程中存在问题并提出解决问题的政策性建议,以期为农村地区社会保障体系的建设、完善提供理论支持。[方法]文章基于统计年鉴与文献分析法,采取问卷、座谈、入户走访等方法,以低保享受家庭、低保管理人员及其他群众为调研对象,随机抽样了解最低生活保障制度在管理执行中存在的问题;并基于各省的统计年鉴,统计分析各省的最低生活保障标准和人均医疗的差异性;由此提出设置低保准入强制性条件、推行低保时限及渐退制度、开展低保专项治理工作等对策。[结果]北京、上海等发达城市的农村
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