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[期刊] 当代经济研究
[作者]
陶纪坤 张胜杰
考察农村居民基本医疗保险的再分配和减贫效应，对促进医疗保障体系高质量发展以及推进共同富裕有着重要的现实意义，研究发现：农村居民基本医疗保险在筹资环节上缺乏亲贫性，增加了相对贫困率，具有逆向收入再分配效应；在医疗报销环节具有亲贫性，降低了贫困率，具有正向收入再分配效应；农村居民基本医疗保险对中等收入群体、老年群体以及中西部地区群体的收入再分配效应更为明显；医疗报销环节抵消了部分医疗费用开支，较高的医疗开销以及较低的医疗报销比例是导致农村居民收入向下流动的重要原因。研究结论为转变筹资机制、完善医疗保险报销支付机制以及提高三重保障制度的协调性等方面提供了新的证据与启示。
[期刊] 保险研究
[作者]
丁少群 苏瑞珍
医疗保险反贫困既依赖于横向收入再分配实现的"涓滴"效应,也需要发挥纵向收入再分配实现的"亲贫"效应。本文利用山西省2013年和2017年相关数据,运用洛伦兹曲线拟合收入分布的方法,评估了农村医疗保险体系的减贫效应。研究发现:农村医疗保险体系具有"涓滴"减贫效应,但不具有"亲贫"效应,存在对低收入群体的反向调节效应;大病保险及健康扶贫工程的实施并未有效改善低收入群体的收入分布,农村医疗保险体系"损不足补有余"的逆向再分配现象更为严重;农村医疗救助的补偿功能成效初显,但尚未达到改善农村医疗保险收入再分配的规模效应。因此,建议通过提升筹资累进性和推进偿付公平,改善医疗保险纵向收入再分配的"亲贫"效应,从而增强农村医疗保险的减贫效应。同时加大医疗救助对低收入群体的补偿力度,以纠正农村医疗保险的逆向再分配现象。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
鄢洪涛 杨仕鹏
目的:分析基本医疗保险对农村居民消费的影响及其成因,并在此基础上提出有针对性的政策建议。方法:运用倾向得分匹配法(PSM)考察基本医疗保险对农村居民消费的影响。结果:基本医疗保险未对农村居民的医疗消费、储蓄以及食品消费产生显著影响,但显著降低了农村居民耐用品消费水平,降低了6.60%~11.90%。结论:增强基本医疗保险对农村居民消费的正影响,需逐步提高基本医疗保险的保障水平;合理扩大基本医疗保险的保障范围;加强农村基层医疗机构服务人才队伍建设;强化农村基层医疗机构服务基础设施建设。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
府采芹 韩卫 卢水生 李琛 徐军 周民 金健宏 张殿 刘广德
通过对苏州市所辖昆山市实施农村居民基本医疗保险的研究,提出了在经济社会发展较快的沿海地区,建立统一的农村居民基本医疗保险制度的必要性和可行性,并描述了目标的基本框架与特征。
关键词：
农村居民 基本医疗保险 实践与研究
[期刊] 西南金融
[作者]
唐金成 陈明裕
本文使用2019年中国家庭金融调查（CHFS）数据，实证分析了商业医疗保险的收入公平分配效应，并对其作用机制进行了探讨。研究表明：商业医疗保险有助于促进群体间的正向收入再分配，显著缩小个体收入差距。商业医疗保险主要通过灾难性医疗支出控制路径、身体健康状况提升路径缓解居民收入差距，而商业保险补偿在提升身体健康状况路径上呈现相反影响。本文以存在问题为导向，借鉴新加坡、荷兰、美国、芬兰等国相关实践经验，为提升商业医疗保险的收入公平分配效果，提出挖掘民众参保需求、完善产品设计开发、健全政府机构和市场主体的医疗控费机制、落实以预防为主的多层次健康管理战略等优化建议。
[期刊] 统计与决策
[作者]
文敏 李磊 李连友 刘中海
文章基于CHARLS微观调查数据,利用基尼系数与社会福利指数综合测算农村居民养老保险财政补贴的收入再分配效应和社会福利水平变化趋势。结果显示,农村居民养老保险财政补贴能有效缩小农民收入差距,提高农村社会福利水平,具有正向的收入再分配效应。未来40年间,财政补贴再分配效应和社会福利指数均呈现"先增后减"的变化趋势,并在东、中、西部表现出不同的影响力度。但从目前的保障水平来看,财政补贴缩小地区福利不平衡的再分配效应发挥还不明显,加强差异化财政补贴政策与其他社会福利政策的协同联动,多措并举提高农村居民养老金水平,是避免地区间福利不平衡与收入差距持续扩大的关键。
[期刊] 数量经济技术经济研究
[作者]
齐良书
本文使用2003~2006年覆盖全国30个省区的微观面板数据,对新型农村合作医疗的减贫、增收和再分配效果进行了评估。结果表明:新农合的减贫效果明显,不仅能在农户层面上显著降低贫困发生概率,而且能在省区层面上显著降低贫困率;新农合能显著促进低收入和中等收入农民增收,但需要有利的外部经济环境作为支持条件;新农合能显著降低村庄内部的收入分配不均等程度,但对省区范围内的农民收入分配状况没有产生显著影响。
关键词：
新农合 贫困 收入分配
[期刊] 农业经济问题
[作者]
詹长春 郑珊珊
医疗保障作为社会保障的重要组成部分,也具有一定调节收入再分配的能力。然而,由于目前农村居民医疗保障在制度设计上存在的某些缺陷,以及财政补助存在的某些偏差,致使农村居民医疗保障呈现出"逆向"的收入再分配效应。这种效应在农村居民医疗保障筹资阶段具有一定程度的表现,但表现并不十分明显,而在补偿环节却显得尤为突出。本文结合江苏省农村居民医疗保障"逆向"收入再分配效应的表现状况,分析这种效应的形成机制,并就如何克服这种效应提出相关政策建议。
[期刊] 江西财经大学学报
[作者]
鲍震宇 赵元凤
在因病致贫成为农村贫困人口主要致贫原因的背景下,基于2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,使用基准模型、PSM模型及2RIS模型,从基本医疗保险、多重医疗保障、不同给付水平以及保险减贫机理四个方面对农村居民医疗保险的减贫效果进行系统考察。结果表明,新农合的门诊统筹保险不具有减贫作用;由于住院统筹保险可使住院自付支出减少57%,灾难性医疗支出发生率降低1 1%,进而可在5%7%的水平下显著降低贫困发生率;住院费用报销率每提高5%,可使农村人口贫困率降低7.7%;多重医疗保障虽然具有减贫效果但
[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)
[作者]
黄丽 罗锋
政府财政补贴是新农保试点模式最为突出的特征,但目前试点县市却普遍出现了老年农民投保积极,年轻农民不愿参保的保险逆向选择问题,对新农保的可持续性提出了挑战。通过构建精算模型对新农保收入再分配效应进行仿真模拟,结果显示:现行新农保试点模式具有对老年农民和高档次缴费人员更为有利的收入再分配效应,是引致新农保出现逆向选择问题的制度设计原因。提高基础养老金和农民个人缴费年增长率、增加对农民个人缴费补贴均能有效提高年轻一代参保农民的相对纯受益水平。但是,新农保制度设计本身已经对高标准缴费农民更为有利,部分试点地区推行
[期刊] 中国人口.资源与环境
[作者]
王翠琴 薛惠元
通过政策分析发现,新农保制度的收入再分配效应主要体现在政府补贴方面,在本质上是财政的再分配,其中个人账户部分体现为代内再分配,基础养老金部分体现为代际再分配。新农保制度几乎对所有制度内人群都具有正的收入再分配效应。以净转移额来度量新农保收入再分配效应的程度,通过建立模型进行测算发现:在现行财政补贴政策下,新农保的收入再分配偏向于选择较高档次缴费的人群、缴费困难群体、寿命长的人群、女性农民、长期缴费的人群以及农村计划生育家庭;政府缴费补贴越多,个人账户投资收益率越高,基础养老金调整系数越大,参保人养老金的净转入额就越多;"捆绑式缴费"政策产生了逆向的收入再分配效应。
[期刊] 财经科学
[作者]
熊波 李佳桐
本文依据"中国营养与健康调查数据"(CHNS)2011年最新统计结果,包括9个省1997—2011年共六个年份的农户微观数据,在控制内生性的前提下,对新型农村合作医疗保险政策给农村居民消费带来的影响进行了分析评估。评估结果显示,新型农村合作医疗保险政策对居民消费并无显著影响。虽然该政策对提高中等收入群体消费水平作用显著,但并没有从根本上解决贫困人群的医疗支出和消费问题。据此,笔者认为在新型农村合作医疗保险基本全面覆盖并进一步深入推广的今天,不断完善新农合相应政策制度对促进居民消费、推动经济增长、改善生活环境以及缩小阶层差距具有重要意义。
[期刊] 财经科学
[作者]
熊波 李佳桐
本文依据"中国营养与健康调查数据"(CHNS)2011年最新统计结果,包括9个省1997—2011年共六个年份的农户微观数据,在控制内生性的前提下,对新型农村合作医疗保险政策给农村居民消费带来的影响进行了分析评估。评估结果显示,新型农村合作医疗保险政策对居民消费并无显著影响。虽然该政策对提高中等收入群体消费水平作用显著,但并没有从根本上解决贫困人群的医疗支出和消费问题。据此,笔者认为在新型农村合作医疗保险基本全面覆盖并进一步深入推广的今天,不断完善新农合相应政策制度对促进居民消费、推动经济增长、改善生活环
[期刊] 财经论丛
[作者]
赵为民
本文实证检验了新农合大病保险对农村居民收入的冲击效应及其传导机制。研究结果证实,大病保险使得低收入组的家庭人均收入增长了约5个百分点,但是高收入组的家庭人均收入增长了10至15个百分点,从而导致农村居民收入基尼系数扩大了11个百分点。对传导机制的研究发现,农村社会医疗保险直接受益具有累进性,因此大病保险影响收入的直接渠道并未扩大居民收入差距。对两类潜在的间接渠道的研究证实,大病保险主要通过健康这一中介变量影响居民收入,而学历与技能的中介作用不明显。尽管大病保险对所有农村居民的健康水平均有正向作用,但高收入组的健康改善效应大于低收入组,因此大病保险通过放大健康不平等间接扩大了农村居民收入差距。本文的研究表明,中国农村社会医疗保险虽然实现了一定程度的过程公正,但是若要实现结果公正,还需进一步改变农村低收入群体在获取公共医疗服务中的弱势地位。
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