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[期刊] 南京农业大学学报(社会科学版)
[作者]
姚兆余 朱慧劼
基于江苏省的调查数据,分析了农村居民医疗机构选择状况及其影响因素。研究表明,影响农村居民门诊机构和住院机构选择的因素并不完全一致。性别、年龄等特征对农村居民的门诊就医机构选择和住院就医机构选择并无显著影响。文化程度、家庭经济收入、医疗机构距离、医生水平、医疗设备、收费合理程度、补偿标准对农村居民的门诊机构选择和住院机构选择均具有显著影响。健康自评对门诊机构选择不存在显著影响,但对住院机构选择存在显著影响;职业、家庭社会关系、就医方便程度对农村居民的门诊机构选择存在显著影响,但对农村居民的住院机构选择不存在显著影响。为此,需要完善农村社区医疗服务网络,创新农村基层医疗管理机制;提高农村基层医疗服...
关键词：
农村居民 医疗机构 选择行为 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
钱东福 尹爱田 孟庆跃 宋春燕
目的:对影响甘肃省农村居民选择住院医疗机构的因素进行研究。方法:利用二项Logistic回归分析。结果:影响甘肃省农村居民选择住院医疗机构的主要因素是疾病类型、住院天数、收入、职业和性别。结论:提示应加强乡镇卫生院服务能力建设,完善卫生政策,满足弱势人群基本的住院服务需求,改进患者获得卫生服务的公平性。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨茜 邓朝华 刘彦辰 张研
在探讨自由择医政策下农村居民医疗机构决策行为变化的基础上,分析了农村居民就诊自主决策时所受的个人与社会两方面的因素影响,剖析了自主决策下患者可能低估基层医疗机构诊疗能力,为规避基层误诊而承担费用风险选择高级别医疗机构就诊,以及自由择医给农村卫生服务体系带来的供需矛盾与功效下降等问题。建议加强乡村医生的人际连续管理、满足患者个体化需求,优化患者服务体验、做实家庭医生签约服务,推进双向转诊机制与医共体建设。
关键词：
农村居民 医疗机构选择 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈清梅 马东平 尹爱田 魏士轩 梁志强
目的:分析相关制度对引导农村居民形成合理就医行为的作用和影响并提出政策建议。方法:现场调查和专家咨询。结果:新医改3年多来,反映基层卫生体系建设的农村卫生人力资源配置问题没有得到实质性解决;基层医疗机构诊疗分布仍然存在不合理的现象;引导居民合理就医最直接有效的制度是全科医生制度和新农合制度,各制度的现实作用与理想情况相比还存在差距。结论:建议以落实全科医生制度建设为契机,促进基层卫生人才的发展;基于各制度之间的作用机制,通过强化医疗机构的分工负责协作机制和政策的协同作用,实现合理就医目标。
关键词：
农村居民 就医行为 政策研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
井珊珊 尹爱田 孟庆跃 严非 刘晓云 于保荣
为进一步了解农村居民慢性病患者的就医选择行为,通过对农村居民慢性病患者在各机构的就医选择情况进行调查发现,新型农村合作医疗制度的实施对农村慢性病患者的就医行为产生了一定影响,在乡、村两级医疗机构确诊和治疗的患者比例逐步提高,但是慢性病患者的治疗费用并没有得到很好的控制,经济困难依然是慢性病患者不进行治疗的重要原因。应该通过新型农村合作医疗制度进一步规范慢性病患者的就医行为,将慢性病的经常性治疗落实在基层医疗机构。
关键词：
农村居民 慢性病 就医选择行为
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘丽娜 徐凌中 王兴州 周成超
目的:了解威海市农村居民就诊机构的选择情况,分析其影响因素。方法:利用入户调查资料,采用多项式Logistic回归分析。结果:到村卫生室就诊的患者占52.6%,县医院占17.3%,乡镇卫生院占15.1%,三者合计为85.0%;选择就诊机构主要原因是距离近(64.5%)和价格低(68.7%);居民选择不同就诊机构的主要影响因素是消费结构和健康状况。结论:加强农村基层医疗机构的建设;切实解决贫困人口的医疗保障问题。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
汪宏,Winnie·Yip,刘远力,汪宏
在中国,大约有9亿人口生活在农村地区,他们的医疗服务主要是通过农村三级医疗预防保健网来获得。近10年来,由于中国社会、经济发生了巨大的变化,农村居民在患病后的求医行为也发生了改变。据卫生部门的统计资料表明,农村居民到县医院就医人数从1982年的11.38亿人次增长到1992年的14.39亿人次,10年增长了26.4％。与此同时,到乡卫生院就医的人数从1982年的14.19亿人次下降到1992年的
[期刊] 农业技术经济
[作者]
孙健 舒彬孜 申曙光
本文回顾了Grossman健康资本模型及其拓展研究,认为有必要将医疗需求行为区分为患病和患病后就医两个不同阶段。导出Logit患病方程和OLS医疗支出方程,并采用CHNS 2006的数据实证研究了影响农村居民患病率的因素以及影响患病后医疗费用支出大小的因素,识别出教育、每日睡眠时间、有无参加保险、家庭规模等因素对农村人口医疗需求的影响规模,并计算出农村居民的医疗支出收入弹性。
关键词：
新型农村合作医疗 医疗需求 两部分模型
[期刊] 中国人口.资源与环境
[作者]
江金启
利用中国营养和健康调查2004年和2006年的农户数据,研究通过多选项Logistic模型分析了新农合政策与农村居民就医地点选择的关系。回归结果显示:在新农合开展初期,新农合对人们的就医地点选择有显著影响,能够起到增加农村居民利用县乡医疗机构的作用。但随着新农合的全面覆盖,政策的作用迅速下降。即便增大新农合对各级医疗机构的就医补助,新农合亦未能起到显著影响作用。
[期刊] 统计研究
[作者]
马超 赵广川 顾海
本文利用Charls 2008—2012年两期数据,采用双重差分DID方法对城乡医保一体化制度的政策效果进行实证分析。研究表明:城乡医保一体化制度显著提高了农村居民过去一个月门诊次数和医疗费用;但在住院方面,目前尚无证据显示医保一体化政策对过去一年是否住院和最近一次住院费用有显著的影响。在考虑了样本损耗问题、户籍转换、政策非随机等问题后,本文结论依然稳健。
关键词：
医疗保险 城乡医保一体化 双重差分
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王慧 康正 李远雷 郑岩 田国梅 吴群红 赵苗苗 马梅燕
目的:对农村居民患重大疾病时选择医院的意向及关注因素进行研究分析,为相关政策制定与进一步研究提供参考。方法:通过随机抽样对山东、山西、辽宁、贵州和黑龙江5个省份的农村居民进行问卷调查,运用统计描述分析方法与卡方检验对农村居民大病就医意向及关注因素进行分析研究。结果:多数农村居民选择去县级医院及其以上医院进行大病就医,仍有16.71%的农村居民选择在村卫生室和乡镇卫生院就医。不同年龄、婚姻状态、文化水平和家庭年收入水平农村居民的就医意向比较,差异有统计学意义。选择村卫生室和乡镇卫生室的农村居民主要关注的是经济因素,而选择县级医院及其以上级别医院的农村居民主要关注医院医疗水平。结论:经济因素与医院医疗水平是影响农村居民患大病时不同医院就医的关键因素。实现农村居民"大病不出县"目标既要完善城乡居民基本医保与大病医保之间的政策衔接,还需加速优质医疗资源下沉县级医院进程。
关键词：
农村居民 重大疾病 就医意向
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄宵 王琼 顾雪非 向国春 李婷婷 毛正中
目的:调查农村居民门诊就诊机构现状,分析新型农村合作医疗门诊统筹补偿方案对其影响,为完善方案设计提供参考依据。方法:采用定量与定性相结合的研究方法;通过问卷调查法,对6 024位农村居民进行了入户调查;通过文献法,收集相关政策文件,了解被调查地区门诊补偿方案设计现状。结果:被调查地区门诊补偿均为门诊统筹模式,具体补偿方案不尽相同;被调查居民门诊就诊机构以村级和乡镇级医疗机构为主,主要原因为距离近和新型农村合作医疗能给予补偿;基层医疗机构门诊补偿比例是农村居民选择门诊就诊机构影响因素之一。结论:被调查地区农村居民门诊主要选择在基层医疗机构就诊,新型农村合作医疗补偿比例是其选择机构的一个重要影响因素。因此,应逐步提高新型农村合作医疗门诊补偿水平,并对基层医疗机构设置较高补偿比例。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程斌 任钢 汪早立 杨志勇 张西凡
新型农村合作医疗的筹资水平在逐步提高,但是医疗费用的增长势必会降低参合农民的受益程度,影响提高筹资标准的政策效果。通过对新型农村合作医疗定点医疗机构住院医疗费用的分析,探讨可能影响住院医疗费用变化的主要因素,以及控制医疗费用不合理增长的有效措施。
[期刊] 消费经济
[作者]
黄小平 刘海
我国城乡呈现出卫生费用分布不均、医疗服务可及性的不平等、城乡居民健康水平差异明显等问题。影响农村居民医疗消费的主要因素有收入水平高低、政府卫生投入状况、居民年龄结构以及家庭风险分担机制等。解决这些问题,要从设计差异化的医疗保障体系,增加农民收入,充分发挥家庭风险分担机制作用以及明确政府有关部门的财政投入责任等方面做出努力。
关键词：
农村居民 医疗消费 影响因素
[期刊] 农村经济
[作者]
乔勇 丁士军
关注农民就医即是关注中国大多数病人的就医。本文通过对四川省阆中市的农户调查,分析了农村居民门诊就医状况,发现他们选择就医点的首要条件就是就医点离住地较近,而根据患者自己的病情选择门诊点的情况较少。从深层次原因分析,主要是受医药费用制约,虽然他们的选择有其合理性,但其中包含的非理性成分也值得关注。由此认为,国家的卫生资源投入应考虑农民就医的特点,并有目的、有倾向性地配置卫生资源,从而化解目前的卫生资源紧张问题。
关键词：
农村居民 门诊选择
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