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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 董学平  周枫  张立  赵新萍  李辉  曹韵贞  
目的:估算我国综合性艾滋病研究项目(China integrated program for research on AIDS,China,CIPRA)临床治疗的直接成本,为在我国农村地区推行艾滋病(HIV/AIDS)高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Anti-retroviral therapy,HAART)提供卫生经济学方面的参考依据。方法:收集治疗的成本资料,根据当地的医疗服务价格水平,估算包括抗病毒药品费用、随访检查费用及不良事件(adverse event,AE)处理费用的直接成本。结果:治疗1年期间,100例患者因不良事件平均每人住院为3.5天,每人门诊治疗为3.6次,平均每日住院费用和每次门诊费用分别为186.8元和43.0元。每人治疗总费用为26521.3元,其中抗病毒药品费用占67.0%,有效性监测费用占26.4%,安全性监测费用占3.5%,不良事件处理费用占3.0%,处理不良事件的费用约占当地农民人年均收入的30.0%。结论:按本方案在中国中西部农村地区以县级医疗机构为基点开展HAART治疗,每人每年的直接成本约为26500.0元,安全性监测费用占总费用比例较小,是为保证HAART治疗安全必须优先投入的部分。不良事件处理费用成为当地HIV/AIDS患者的重要经济负担,需要相应的补偿机制予以分担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐鹏  何慧婧  时允  马福昌  曾刚  刘康迈  吕繁  
目的:分析艾滋病抗病毒治疗相关的费用。方法:根据疾病发展和治疗的不同环节,收集某地2006—2011年参加抗病毒治疗的病人资料。结果:抗病毒治疗前检测的次均总费用、检查费和化验费分别为215.7元、85.4元和129.2元;治疗中随访检查的次均总费用、化验费分别为91.9元、77.2元;治疗毒副反应的次均住院总费用、检查费、化验费、药品费、诊疗费、护理费、床位费分别为3 131.7元、203.0元、351.7元、1 671.9元、317.1元、320.9元、307.7元;治疗机会性感染的各项费用分别为4 120.6元、339.1元、402.4元、2 101.5元、555.5元、378.7元、343.4元。结论:各类病人治疗前检测和治疗中随访的各项费用差异不大,女性略高于男性,29岁以下的病人略高于其他年龄组;文化水平影响毒副反应的总费用、检查费和药品费;不同文化、年龄、职业和感染途径的病人机会性感染治疗费用的差别在于检查费和化验费的不同。
[期刊] 图书情报工作  [作者] 岳婷  杨立英  
首先归纳Molinari等人对H指数在科研机构评价中局限性的研究;在此基础上,研究Hm指数的原理及计算方法,指出机构Hm指数的特点及其在科研机构评价中的优势;最后以"艾滋病病毒感染与治疗"主题为案例,分析Hm指数在机构评价实践中的适用性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭金玲  张亮  王宇明  孙亮  梁素英  李立  田庆丰  施学中  
目的:通过研究艾滋病患者对家庭经济的影响,了解艾滋病的家庭疾病负担,为农村地区艾滋病防治工作合理配置资源提供基础数据资料。方法:采用问卷调查方法进行调查,通过测算家庭的直接花费和间接花费,计算家庭的经济负担;通过外推家庭费用计算患者生存期内家庭经济负担;并计算家庭经济负担占家庭收入百分比;进行2组家庭收支情况对比分析。结果:家庭直接花费为834.60元/年,间接花费为1073.76元/年,家庭疾病负担共计为1908.36元,外推家庭花费合计为6101.77元。家庭负担占家庭收入的36.70%;艾滋病病人家庭收入显著降低,在医疗消费支出方面比对照组高得多,而用在文化、娱乐和生活等方面的消费水平明显较对照组家庭低。结论:艾滋病影响着患者家庭经济的多个方面,使家庭收入降低,家庭总消费能力降低,家庭消费结构发生变化,从而影响了整个病人家庭的生活质量。政府免费抗病毒、抗机会性感染治疗和检查,政府的救助,大大减轻了患者家庭的经济负担。
[期刊] 中国软科学  [作者] 贾谦  
基于中医学是理论医学及在"非典"防治中的重要作用,本文就民间中医生在疫区治疗艾滋病的情况以及目前中医治疗艾滋病遇到的问题进行了研究,结果发现民间中医治疗艾滋病的疗效较为肯定,中医药治疗艾滋病的前景广阔。但存在忽视中医学自身标准、传染病法等法律不利于中医药参与治疗艾滋病等问题。为了13亿中国人健康,弘扬中医药应该成为国家战略。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢丽  夏茹意  庄贵华  
目的:评估将抗病毒治疗纳入伴代偿期肝硬化乙肝相关肝癌根治性切除术后治疗的医保报销范围对医保基金的预算影响。方法:构建预算影响分析模型,比较抗病毒治疗纳入医保报销前后对医保支出的影响。结果:如果2019年将恩替卡韦和替诺福韦纳入医保报销范围,到2023年,医保预算总费用增加约10.01亿元,其中约3.03亿元为抗病毒药物成本,其他为疾病治疗成本。结论:在我国,将抗病毒治疗纳入伴代偿期肝硬化乙肝相关肝癌患者根治性切除术后的医保报销范围,除因抗病毒药物外还会因基础肝脏疾病治疗而增加医保预算。如何制定抗病毒治疗的合理医保报销范围,决策者应根据当地临床诊疗常规、经济和医保状况等进行详细评估。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐鹏  时允  徐芸中  张合礼  曾刚  刘康迈  吕繁  
目的:分析农村艾滋病病人的患病、就诊和住院情况。方法:在已经参加艾滋病抗病毒治疗的病人中,选择更能配合调查的农村户籍病人,由当地卫生局协调,在定点医院填写问卷。结果:农村艾滋病病人的两周患病率为26.9%,两周就诊率为23.2%,年住院率为27.8%。结论:农村艾滋病病人的两周患病率、两周就诊率和年住院率均高于一般农村居民;对艾滋病病人减免治疗费用的政策影响病人的两周就诊率和年住院率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 岳一姬  金涛  刘金宝  谢慧玲  白思敏  胡晓远  
目的:调查新疆某艾滋病高流行区实施母婴阻断的经济学效率,为公共卫生资源配置决策者提供相关数据参考。方法:采用卫生经济学分析与评价中的成本-效果分析方法对2007—2009年相关数据进行整理。结果:终止妊娠避免1例感染的平均费用为10 429.21元;而非终止妊娠方式避免1人感染的平均费用为27 662.75元;3年间母婴阻断干预措施减少直接经济损失合计12 975 599元。结论:母婴传播阻断效果显著;终止妊娠措施更具有成本效果价值;母婴传播阻断工作值得大力推广。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡志,马颖,秦侠,江启成,张学军  
预防艾滋病的卫生资源是有限的,为了使这些有限的卫生资源获得最大的效果,需要从经济学角度对备选干预方案进行评价,选择最经济的方案。着重介绍了目前国外应用较多和较成熟的评价艾滋病行为干预效果的成本效用分析方法。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐鹏  朱坤  冀洪波  王颖  刘康迈  吕繁  
通过对艾滋病高流行地区4家不同级别的医疗机构和193位住院艾滋病病人的调查,文章分析了病人的收入情况,比较分析了确认感染时间不同、首次住院时间不同、诊断疾病不同、HIV感染途径不同和就诊医疗机构不同病人的相应住院费用。研究发现:艾滋病病人面临收入下降和住院费用高昂的困境,需要救助;在不同级别医疗机构就诊的病人住院费用有差异,需要协调;所患疾病种类不同的住院费用有差异,不同感染途径的住院费用无差异。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨凤娟  刘美娜  杨晶  张秋菊  
目的:利用残疾调整生命年指标分析艾滋病的疾病负担,确定艾滋病在中国的高危人群,为制定艾滋病有效的防治措施提供数据依据,为政府合理分配有限的卫生资金提供科学佐证。方法:将我国2007年艾滋病的发病、死亡情况按照年龄、性别整理,计算艾滋病疾病负担指标中的残疾调整生命年;利用伤残调整生命年强度指标进行各年龄组、性别的比较,以控制相互比较组别人口基数的影响。结果:我国2007年艾滋病伤残调整生命年为108312.55人年,负担强度为0.0824人年/千人,由死亡造成疾病负担高达101037.40人年,占总的残疾调整生命年比例为93.28%;疾病负担主要集中在15岁至60岁年龄段,这一年龄段占总残疾调整生命年比例的93.86%,30岁至45岁是疾病负担最高的年龄组;艾滋病的疾病负担男性高于女性,男女比例接近2∶1。结论:我国人群中的30岁至45岁年龄组和男性是艾滋病防治工作的重中之重,缺乏有效的治疗手段是目前我国艾滋病疾病负担产生的主要原因。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘少础  程锦泉  陈琳  杨峥嵘  宋俊敏  石向东  甘永霞  张燕  
目的:通过成本-效果分析对深圳市艾滋病母婴传播控制项目所取得的效果进行评价,为决策者将来制定卫生政策提供科学的依据。方法:收集项目实施以来各项监测随访数据,估算项目实施的总成本,计算项目实施避免的总感染人数及获得的质量调整生命年(QALYs),运用成本-效果分析方法,对项目进行评价。结果:项目实施以来共筛查孕产妇1 200 748人,发现HIV阳性孕产妇151人,阳性率为12.58/10万;项目实施的总成本经贴现后为1 350.09万元;由于项目实施,有37例婴儿和65例成人避免了HIV感染,成本效果比(CER)为13.24万元/例;项目实施获得的质量调整生命年(QALYs)为1 950.69,每获得1个QALY的成本为0.69万元。结论:通过对项目进行成本-效果分析,说明深圳市艾滋病母婴传播控制项目的实施是具有经济学价值的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李士保  侯淑君  王兴洲  徐凌忠  
目的:了解我国城乡居民对艾滋病的知晓现状,认知途径及其影响因素,为有效防治艾滋病提供对策与建议。方法:选择山东省威海市的4个市(区),对其中8600户居民家庭进行问卷调查。结果:15岁及以上居民艾滋病知晓率达到72.0%,其中城市居民为77.5%,农村居民为70.3%;其中男性为73.1%,女性为71.0%。威海市居民艾滋病知晓途径主要为电视、收音机,比例达96.1%,其中67.6%的居民仅仅通过一条途径知晓艾滋病。结论:艾滋病的宣传教育工作应当重点针对农村和特殊脆弱人群,既需要利用已有宣传手段的优势又需要开辟和发展新的途径,以增加群众获取艾滋病知识的机会。
[期刊] 中国特殊教育  [作者] 秦家碧  杨土保  
目的:了解艾滋病高发地区学生家长对艾滋病知识的了解情况,探讨他们对受艾滋病影响儿童的态度及影响因素,为开展受艾滋病影响儿童学校关爱与支持工作提供科学依据。方法:采取多级随机抽样方法,根据当地艾滋病疫情程度进行不同分层整群抽样,于2009年7月至2010年3月选取云南、河南2个地区小学、初中和高中学生的家长1108名进行自填式匿名问卷调查。结果:不同地区、性别、文化程度家长对受艾滋病影响儿童态度的差异具有统计学意义(P<0.05);家长态度与非传播途径知识、传播途径知识、预防知识、常识得分呈正相关(P<0.01);与男性家长相比,女性态度更易趋于负向;与河南家长比较,云南家长态度趋于负向;与初中...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李建军  马颖奇  李玉萍  王颖颖  
从分析艾滋病对经济的影响入手,运用经济学分析手段,深入探讨了艾滋病各种防治方法的利弊所在,并根据这些防治方法的自身特点提出了合理配置医疗资源的建议。
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