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[期刊] 经济问题探索
[作者]
伍凤兰
本文以覆盖率、公平性、可及性、人口健康、医疗卫生费用作为衡量农村合作医疗制度绩效的五个指标,考察了不同历史时期下的农村合作医疗制度绩效,发现计划经济时期的农村合作医疗制度绩效最高,正在实施的新型农村合作医疗制度次之,转轨时期的农村合作医疗制度最低。政府与农民的不同行为方式是导致不同时期农村合作医疗制度绩效差异的主要原因。通过引导医疗卫生资源向农村配置,完善农村三级医疗卫生服务体系,规范政府财政投入机制,加快城乡一体化医疗保障制度的衔接,能够提高新型农村合作医疗制度的绩效。
关键词:
绩效 农村合作医疗制度 财政投入
[期刊] 财政研究
[作者]
何世文
自2003年以来,各级政府将新型农村合作医疗制度作为保障农民健康,实现统筹城乡和全面建设小康社会的重要举措。对于该项制度的绩效,理论界和实务界从不同的角度进行了分析和研究。尽管分析的角度不同,但都为建立农村合作医疗提供了理论依据。从政府责任理论来
[期刊] 经济问题探索
[作者]
夏莉艳
作为解决农民"看病难、看病贵"、"因病返贫、致贫"等问题的新型农村合作医疗,实际运行绩效并不明显,效果不理想。文章对新型农村合作医疗实际绩效不尽如人意的原因进行分析,并提出了相应的若干建议。
关键词:
新型农村合作医疗 绩效 制度重构
[期刊] 统计研究
[作者]
于长永
文章以分析新农合建设模式与目标为基点,利用2009年中部四省①12个县的调查数据,从农民的"主观感受"和制度实施的"客观效果"两个层面,对新农合建设绩效进行了分析和评价。研究发现,新农合的福利性得到了大多数农民的认同,但补偿率较低,农民满意率也较低;新农合的福利效应比较明显,但保障能力有待提高;新农合存在的主要问题,不是宏观制度设计而是微观运行机制的问题。提升新农合建设绩效,应合理调整起付线、封顶线和补偿比例以提高农民的受益率;加强监督管理,重点防止医疗供方道德风险;加大财政投入,在精算的基础上扩大筹资规模,重在基层医疗机构基础设施建设和人才培养等。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
陈莹莹
2002年10月,中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》指出:"逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度","到2010年,新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民","重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。"2003年,国务院转发卫生部、财政部和农业部下发的《关
[期刊] 华东经济管理
[作者]
李立清 李明贤
新型农村合作医疗制度(以下简称"新农合")建设是关系到农村医疗卫生保障可持续发展的重大问题,文章简要回顾了试点以来新农合制度建设理论研究及实践的进展,归纳了理论界在新农合制度建设的必要性研究、新农合制度的现状及存的问题、农民参合意愿影响因素研究、新农合制度建设的路径研究和农村合作医疗制度建设的国际经验研究等五个方面的研究进展,并对这些研究做了简要的评述,指出农民参合意愿是新农合制度可持续发展的关键,也是新农合制度效率的最好反映。
关键词:
新型农村合作医疗 制度建设 研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
农村合作医疗保健制度系列研究课题组
文章认为,近几年来,农村卫生状况不能令人满意,卫生资源不足;农民医疗卫生需要较高,但医疗卫生服务的利用又较低。改变这种状况的途径是用科学的方法寻找适宜我国农村的医疗保健制度,并探讨其建立、巩固和发展的重要因素。本系列研究包括三个专题:一、合作医疗与自费医疗比较研究;二、影响合作医疗建设的因素研究,三、合作医疗管理研究。
[期刊] 经济体制改革
[作者]
邓俊锋
合作医疗是一项复杂的社会系统工程,涉及面广、政策性强、制约因素多。如何抓住其中的关键环节对症下药,直接影响着该项制度的有效性和可持续性。因此必须对合作医疗的相关制度进行创新,即引入金融技术以提高资金的使用效率,充分发挥高等院校和城市退休医生的作用;建立医学人力资源制度、医院独立董事制度、医疗信用卡制度。以上措施对于解决农村合作医疗所需要的人财物供给与有效使用具有十分重要的意义。
关键词:
合作医疗 制度创新 人力资源 独立董事
[期刊] 财经理论与实践
[作者]
李连友 罗帅
新制度经济学理论表明,产权界定因技术和成本限制,无法有效界定产权束所有权利属性,导致界权程度出现。在农村合作医疗制度的产权界定过程中,界权主体遵循边际收益等于边际成本原则,确定最优界权程度。农合最优界权程度处于动态变化状态,其变动受制度特征、界权技术和界权过程等因素影响。
关键词:
农村合作医疗制度 最优产权界定 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郝英奇 巫翠芳
新农村合作医疗制度在运行中因医疗费用过快增长和基金被过度消耗而影响其健康运行,而支付制度是控制医疗费用增长的关键,支付制度的缺陷直接影响"新农合"健康运行。在国外行之有效的付费制度,在中国农村的实践中遭遇了严峻的挑战。文章在支付制度本身和政策、法律环境等实施环境方面分析缺陷产生的原因,借鉴美、德、日及巴西、泰国的农村医疗保险实施的成功经验,提出选择引入昏迷分级、DRGs、病人管理分组等辅助度量工具的按人/次门诊支付和按服务项目支付、有起付线和封顶线、固定自负比例相结合住院支付的混合型支付制度的建议,并在法律和政策上相应完善。
关键词:
新农村合作医疗 支付制度 混合型支付制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马祎 刘国祥 张清华 李宝玉
新型农村合作医疗制度与农村医疗救助制度的有效衔接可以提高农村贫困人群医疗保障水平,改善其健康状况。本文从医疗救助对象的受益情况、患者住院流向、住院费用几个方面,探讨了制度设计和管理运行中存在的问题,并针对这些问题提出了相应的建议。
关键词:
新农合 医疗救助 制度设计
[期刊] 农业经济
[作者]
陈在余
本文主要对我国农村合作医疗制度的发展历史进行了比较分析,本文认为我国合作医疗发展具有明显的政治动员性质,改革前传统合作医疗提供了农民基本的医疗保障,其成功主要依赖于低成本的医疗服务,改革后合作医疗恢复时期农民参与率不高,而在政府的大力倡导下,继2006年以来新型农村合作医疗迅速普及,缴费及补偿水平均有较大幅度的提高,但由于日益昂贵的医疗费用,新农合并没有解决农民的基本医疗保障,因此,当前我国在大力发展合作医疗的同时,应严格控制医生的行为,降低医疗卫生费用,努力提供低成本的医疗卫生服务。
关键词:
农村合作医疗 历史回顾 比较
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨金侠 王禄生 王章泽 温丽娜
通过实证分析,研究新型农村合作医疗制度中是否存在道德风险。用"病例—对照"方法,选取安徽省第1批新型农村合作医疗试点县中的6个试点县,2006年仍未实行新型农村合作医疗且与6个试点县基本匹配的6个县作为对照县,抽取常见和多发的6个病种作为研究病例,用同行评审(Peer Review)法判出不合理医疗费用。结果显示:不论是县级医疗机构还是乡级医疗机构,试点县的不合理医疗费用都显著高于非试点县,提示道德风险存在。基于研究结果提出了从源头、中游和下游控制道德风险的策略。
关键词:
新型农村合作医疗 费用控制 实证研究
[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)
[作者]
孙晓锦
农村医疗救助和新型农村合作医疗是确保农村"病有所医"的制度保证,然而在实际运行中由于两种制度割裂运行衔接不充分,导致诸多问题产生,给农民尤其是农村贫困群体利用卫生资源带来不便。实践表明,要使医疗救助对象得到最大程度救助的最佳选择,最根本的解决办法就是实现医疗救助制度与新农合制度的有效衔接。
关键词:
农村医疗救助 新型农村合作医疗 衔接
[期刊] 农村经济
[作者]
隋福民 韩锋
新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为解决农民医疗问题而推行的一项制度安排。这个制度运行的实际绩效如何呢?笔者对此进行了调查。主要以辽宁省阜蒙县为调查对象。经过调查发现,实际绩效没有达到预想效果。本文针对这种现象进行了分析,并给出了相应建议。
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