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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曾荣忠  
达县地处大巴山区,有90个区乡(镇)卫生院,自1988年4月先后对规模较小、管理不善、效益不好的罗江区等9个区乡(镇)卫生院试行了租赁承包。2年来形势如何?对此有关部门进行了调查研究,结果表明:有6个(占66.7%)租赁承包的卫生院管理较好,取得了明显的社会效益和经济效益,给山区农村卫生院的发展带来了生机和活力。但是,尚有3个乡卫生院(东岳、双龙、蒲家)租赁承包后问题较多。笔者认为,3个卫生院试行租赁承包失败的原因是:
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 俞荣华  
一、淮阴市乡镇卫生院与市县级医院发展状况的对比“七五”期间,淮阴市乡镇卫生院与市县级医院的发展,有着显著的差别。 1.床位。乡镇卫生院总床位由1985年的6097张,减少到1990年的5855张,下降
[期刊] 统计与决策  [作者] 胡志安  
一、合理度量租赁经营的适用范围。租赁经营适用于哪些企业,笔者认为有三:一是选择小型企业较为适合。首先小型企业在一定的意义上来讲与承担人承担的经济贵任能力相平衡,在企业生产经营的过程中,即使一旦发生了决策失误,也易挽回局面。其次,不同类型的企业实行所有权和经营权分离的程度不同,尤其是小型企业对国计民生影响不大,但两权的分离则可趋向极顶。推行租赁经营后,更能调动干部职工的积极性,充分发挥小型企业经营灵活“掉头快”的优势。二是选择亏损或微利企业试行。三是选择具有一定风险的行业。把有限的经营风险采用法律手段固定下来,增大租赁者压力,是搞活亏损和微利甚至濒临倒闭企业的一条有效途径。租赁者的经营活动不仅要用私人财产抵押,而且还要履行租赁合同规定的
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐杰  
农村卫生院的管理表现为两个方面:其一是内部运行机制;其二是外部管理体制。外部管理体制要解决两个关键问题:第一是政府与卫生院的关系,这涉及到政府对卫生院应该承担什么样的社会职责以及履行这一职责的具体方式;第二是县卫生局与乡镇人民政府之间的关系,这涉及到县、乡两级人民政府的职责界定和衔接。只有正确地构建这两类关系,才能够形成有利于农村卫生院稳定和发展,并使其有效
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张玉莹,张广忠,张锦嵩,郭维芝  
锦州市是经国务院批准对外开放的辽宁省西部地区的中心城市,也是一个经济比较贫困的地区。共辖4县(市)4区(二个城区),地域面积10 300万平方公里,人口 300万,农村人口占70%。共有农村卫生院102所(中心卫生院26所);共有医院床位2 281张、现有卫生人员3137人、离退休人员828人、用房面积12.97万平方米(业务用房面积9.87万平方米、危房面积达2万平方米)、专业设备总值356.7万元。为了实现“2000年人人享有卫生保健”和农村达到小康生活水平的战略目标,笔者经过几年搞农村卫生“三项建设”工作实践的切身体会,结合锦州市农村卫生院的实际现状,对农村卫生院的“路”问题拙笔浅言己见。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 路永芹  陈怀义  
如何科学地分配农村卫生院的经费,使国家补助卫生院的有限资金能发挥更大的经济效益,近两年来,不少地区对合理分配卫生事业费,都在探索。1985年,由于财政体制的改革,我市实行了农村卫生
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张德润  
卫生事业是社会主义的福利事业,国家每年都给一定的经费补贴(约占工资部分的60%左右),从我国目前的经济水平看,经费完全由国家包下来,至少在短期内是不可能的。在国家财政补贴有限、收费标准又低于成本的情况下,如何维持医院的简单再生产,进而搞活卫生院,扩大
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 雍泽清  
位于我县东北角的大坝乡卫生院,座落在丛山峻岭之中。交通不便,经济文化十分落后。全乡有4个村,3 800多人。卫生院有3名职工,1名退休人员。由于“实行大锅饭,不核算”的管理办法,加之管理不善,年年亏损,使这个乡卫生院濒临解体。为此,局里多次派人前去整顿,效果甚微。根据该院实际情况,经研究决定对该乡卫生院试行租赁。于1987年8月下旬,正式将该院租赁给一名乡村医生经营,同时确定承租者招聘市卫校培训
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑宗秀  
卫生院(室)是农村医疗卫生事业的主要物质载体,是三级医疗保健网的基础,担负着发展农村卫生事业,保障农民健康,促进农村经济与社会全面发展的重要任务。因此,必须坚持、巩固和壮大其在农村卫生事业发展中的主体地位。江泽民同志在全国卫生工作会议上的讲话中指出“农村医疗卫生工作基础薄弱的状况仍未根本改变”这一问题,既包括乡村卫生院(室)的发展状况,又包括农村合作医疗制度方面的问题。这种状况的形成尽管有多种原因,但笔者认为,他却反映出一个现实问题,即农村公有制医疗卫生事业(主要指乡村两级)的主体地位已有削弱的趋势。正确认识这一问题并积极探索解决的对策,具有重要的理论及现实意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马成义  
建国40多年来,宁夏的农村卫生工作在自治区各级党委、政府的重视和关怀下,取得了长足的进步,农村三级医疗预防保健网已经形成,主要疾病的发病率得到了有效的控制,群众的健康基本得到保障,有效地促进了农村经济的发展。多年来的工作实践,使我们深深地认识到,农村卫生院是农村卫生工作的主要载体,是农村三级医疗预防保健网的枢纽,在农村卫生工作中起着承上启下的重要作用,搞好农村卫生院的建设是加强农村卫生工作的关键。基于这种认识,近年来我们
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吕钦煊  
乡镇卫生院的改革,是一个受到普遍关注的难点和热点问题。近年来,各地都在积极探索,进行了“五定一奖”、技术经济责任制、承包责任制、综合目标管理责任制、股份合作制以及租赁、股份制等管理体制、经营机制等方面的改革,收到了较大的成效。但是,在我们山区农村地区来看,这些改革措施和管理办法逐渐失灵,有些单位面貌依旧,尚有25%~30%的乡镇卫生院仍然入不敷出,负债经营,功能日下,甚至趋于恶性循环的“重危”状态。为了深化改革,摆脱困境,我区今年乡镇卫生院的改革着重在改革的力度和深度上进行突破,先后在部分县的乡镇卫生院实行了抵押综合承包。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘保恩  
一、乡、镇卫生院承包经营的理论依据乡、镇卫生院承包经营的理论依据,是马克思关于生产资料的所有权与经营权可以分离的理论。“两权”为什么可以分离呢?马克思曾指出:“实际执行职能的资本家转化为单纯的经理,即别人的资本的管理人,而资本所有者转化为单纯的所
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 丁大文  丁佐智  
一、收支承包到组的基本做法 1.承包组的划分。应根据卫生院科室设置的规模和卫生行政防保任务以及诊疗业务的工作量,结合职工个人的技术素质和专业特长,将在职职工划分若干承包小组和确定各组人数。划组时,先由院长聘任工作责任感强,有一定管理水平和专业技术威信的人为各承包组组长,再由组长聘用成员。已聘任的组长不得相互聘用。两组同聘一人时,以本人自愿为主,承包组的人员一经确定,至少维持一年的时间。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林传新  
作者林传新认为,农村卫生院正由单纯追求与卫生院的空间距离向追求时间距离发展;由单纯追求单个卫生院的规模数量向追求规模质量发展变化,正面临着外部挑战和内部弱点的严峻考验。现有布局和规模的固定模式逐步丧失其原有优势和活力,供需矛盾已越来越明显、唯有顺应需求,对布局和规模作相应地同步调整,才能注入新的活力。为此,本文提出关于农村卫生院布局与规模的设想:1.一般卫生院应由单一化向“小而精”、“小而专”等多样化过渡;2.中心卫生院应以选择地理适中的县辖镇建立为宜。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王学铨  
怎样使有限的卫生事业经费发挥更大的效益,促进卫生事业的发展,是当前卫生经费管理中急待解决的问题。我县1983年对15所农村卫生院实行了“六定一奖”经济责任制(即定任务、定质量、定出勤、定补助、定费用、定流动资金)。通过
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