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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林先大,张培然  
农村卫生院分类型建设和管理,是实施区域卫生发展规划的要求,是建立对会主义市场经济体制的需要,也是引导卫生资源合理流向、优化卫生资源配置,促进农村卫生院协调发展的重要手段。长期以来,由于在加强农村卫生院建设中,部分地区缺乏突出重点、分类型建设和管理,总是重规模、重齐全,结果是全面“开花”,但难结“硕果”,有限的卫生资源分布失调,没能发挥效益。出现一部分卫生院资源“丰盈”,利用效率低,浪费现象严重;一部分卫生院资源匮乏,适应需求受限的问题。因而,卫生资源配置矛盾突出,卫生院越办越穷。 笔者认为,在目前许多农村卫生院普遍存在着房屋破旧、医疗设备简陋落后、技术人才紧缺、经济困难、卫生院建设资
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐杰  
农村卫生院的管理表现为两个方面:其一是内部运行机制;其二是外部管理体制。外部管理体制要解决两个关键问题:第一是政府与卫生院的关系,这涉及到政府对卫生院应该承担什么样的社会职责以及履行这一职责的具体方式;第二是县卫生局与乡镇人民政府之间的关系,这涉及到县、乡两级人民政府的职责界定和衔接。只有正确地构建这两类关系,才能够形成有利于农村卫生院稳定和发展,并使其有效
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 路永芹  陈怀义  
如何科学地分配农村卫生院的经费,使国家补助卫生院的有限资金能发挥更大的经济效益,近两年来,不少地区对合理分配卫生事业费,都在探索。1985年,由于财政体制的改革,我市实行了农村卫生
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马成义  
建国40多年来,宁夏的农村卫生工作在自治区各级党委、政府的重视和关怀下,取得了长足的进步,农村三级医疗预防保健网已经形成,主要疾病的发病率得到了有效的控制,群众的健康基本得到保障,有效地促进了农村经济的发展。多年来的工作实践,使我们深深地认识到,农村卫生院是农村卫生工作的主要载体,是农村三级医疗预防保健网的枢纽,在农村卫生工作中起着承上启下的重要作用,搞好农村卫生院的建设是加强农村卫生工作的关键。基于这种认识,近年来我们
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张玉莹,张广忠,张锦嵩,郭维芝  
锦州市是经国务院批准对外开放的辽宁省西部地区的中心城市,也是一个经济比较贫困的地区。共辖4县(市)4区(二个城区),地域面积10 300万平方公里,人口 300万,农村人口占70%。共有农村卫生院102所(中心卫生院26所);共有医院床位2 281张、现有卫生人员3137人、离退休人员828人、用房面积12.97万平方米(业务用房面积9.87万平方米、危房面积达2万平方米)、专业设备总值356.7万元。为了实现“2000年人人享有卫生保健”和农村达到小康生活水平的战略目标,笔者经过几年搞农村卫生“三项建设”工作实践的切身体会,结合锦州市农村卫生院的实际现状,对农村卫生院的“路”问题拙笔浅言己见。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 俞荣华  
一、淮阴市乡镇卫生院与市县级医院发展状况的对比“七五”期间,淮阴市乡镇卫生院与市县级医院的发展,有着显著的差别。 1.床位。乡镇卫生院总床位由1985年的6097张,减少到1990年的5855张,下降
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林树权  
黑龙江省阿城市卫生局在80年代就是国家卫生部开展区域卫生规划和综合效益评价的试点单位。1987年,阿城市市政府制发了《阿城市卫生工作改革总体方案》,对深化卫生改革,加强农村卫生工作提出了指导性意见。经过十多年的改革实践,取得了可喜成果。在全国农村卫生工作会议即将召开之际,我刊编发这组稿件,旨在给读者以启示。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邹书堂  
1996年全国卫生工作会议制定的我国新时期卫生工作五大方针,把“以农村为重点”列为五大方针之首,江泽民总书记、李鹏总理把农村合作医疗制度比做是“民心工程”和“德政”,都是明确提出重点解决农村和农民的卫生公平和效率问题。 三级卫生保健网是农村卫生工作的基本载体,村级卫生组织是三级卫生保健网的基础,乡镇卫生院则是三级卫生保健网的枢纽和脊梁。因此,乡镇卫生院建设是农村卫生工作
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑宗秀  
卫生院(室)是农村医疗卫生事业的主要物质载体,是三级医疗保健网的基础,担负着发展农村卫生事业,保障农民健康,促进农村经济与社会全面发展的重要任务。因此,必须坚持、巩固和壮大其在农村卫生事业发展中的主体地位。江泽民同志在全国卫生工作会议上的讲话中指出“农村医疗卫生工作基础薄弱的状况仍未根本改变”这一问题,既包括乡村卫生院(室)的发展状况,又包括农村合作医疗制度方面的问题。这种状况的形成尽管有多种原因,但笔者认为,他却反映出一个现实问题,即农村公有制医疗卫生事业(主要指乡村两级)的主体地位已有削弱的趋势。正确认识这一问题并积极探索解决的对策,具有重要的理论及现实意义。
[期刊] 调研世界  [作者] 李新民  赵红征  
在农村卫生投入上,一是改变投入观念的偏见性,加强网络整体建设;二是改变投入对象的单一性,兼顾供需双方利益;三是改变投入结构的偏重性,促进资源合理配置;四是改变投入数量的随意性,力求比例合理稳定;五是改变投入目标的模糊性,建立效果评价标准。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林传新  
作者林传新认为,农村卫生院正由单纯追求与卫生院的空间距离向追求时间距离发展;由单纯追求单个卫生院的规模数量向追求规模质量发展变化,正面临着外部挑战和内部弱点的严峻考验。现有布局和规模的固定模式逐步丧失其原有优势和活力,供需矛盾已越来越明显、唯有顺应需求,对布局和规模作相应地同步调整,才能注入新的活力。为此,本文提出关于农村卫生院布局与规模的设想:1.一般卫生院应由单一化向“小而精”、“小而专”等多样化过渡;2.中心卫生院应以选择地理适中的县辖镇建立为宜。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王学铨  
怎样使有限的卫生事业经费发挥更大的效益,促进卫生事业的发展,是当前卫生经费管理中急待解决的问题。我县1983年对15所农村卫生院实行了“六定一奖”经济责任制(即定任务、定质量、定出勤、定补助、定费用、定流动资金)。通过
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曾荣忠  
达县地处大巴山区,有90个区乡(镇)卫生院,自1988年4月先后对规模较小、管理不善、效益不好的罗江区等9个区乡(镇)卫生院试行了租赁承包。2年来形势如何?对此有关部门进行了调查研究,结果表明:有6个(占66.7%)租赁承包的卫生院管理较好,取得了明显的社会效益和经济效益,给山区农村卫生院的发展带来了生机和活力。但是,尚有3个乡卫生院(东岳、双龙、蒲家)租赁承包后问题较多。笔者认为,3个卫生院试行租赁承包失败的原因是:
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐杰  
我国农村卫生服务提供的主体是乡镇卫生院,要使乡镇卫生院有效地履行这一社会职能,必须建立与其社会职能相适应的资金运营机制。收支平衡、适度发展是乡镇卫生院资金运营机制的基本要求。 1 收支不平稳、结构不合理、管理不规范是现阶段农村卫生院资金运营的主要问题
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 卫生院建设发展经济政策课题组  王保真  
一、关于筹集卫生院建设资金的政策 (一) 筹集建设资金的依据 1.是卫生院自身建设发展的实际需要。资金是卫生院进行卫生保健服务活动必备的物质条件与基础。卫生院的兴建、改造需要投入一次性建设资金;卫生院的维持与运转也需经常投入相当数量的资金。但长期以来,卫生院的房屋建设问题始终没有得到认真解决。在基本建设投资上,40年来,国家除了对农村地段医院和中心卫生院给予少量投入外,绝大多数卫生院尚未顾及。近几年虽然增加了一些投资,但也跟不上卫生院建设发展的实际需要。
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