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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
章正会
一当前,人才、经费、设施、管理构成了制约农村卫生院生存和发展的四大主要因素。在生存难题的困扰下,卫生院在经营上片面追求经济利益,工作上“重治轻防”,加剧了有限资源的浪费和医疗成本的上升,医疗质量下降,医德滑坡,导致在医疗市场竞争中处于劣势。主要因素是: 1.投入减少,经济拮据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
殷计圈 谢洪刚 张绍军
河北省现有4980万人口,其中农村人口占83.9%;现有农村乡级卫生院(所)3208所,占现有医疗卫生机构总数的65.63%,它直接担负着全省83.9%的农村人口的医疗防疫保健工作。因此,开展农村卫生经费,卫生技术人力、装备和房屋等卫生院现状的调查研究,剖析问题,商讨走出困境的对策,这对今后更合理地分配和使用卫生资源,制定农村卫生事业发展规划,为农民提供更多更好的医疗保健服务都很有益处。它对巩固完善农村三级医疗卫生网和实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标也有重要的意义。近几年来,由于财政体制和认识上的原因,乡卫生院发展速度较慢,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张玉莹,张广忠,张锦嵩,郭维芝
锦州市是经国务院批准对外开放的辽宁省西部地区的中心城市,也是一个经济比较贫困的地区。共辖4县(市)4区(二个城区),地域面积10 300万平方公里,人口 300万,农村人口占70％。共有农村卫生院102所(中心卫生院26所);共有医院床位2 281张、现有卫生人员3137人、离退休人员828人、用房面积12.97万平方米(业务用房面积9.87万平方米、危房面积达2万平方米)、专业设备总值356.7万元。为了实现“2000年人人享有卫生保健”和农村达到小康生活水平的战略目标,笔者经过几年搞农村卫生“三项建设”工作实践的切身体会,结合锦州市农村卫生院的实际现状,对农村卫生院的“路”问题拙笔浅言己见。
[期刊] 开发研究
[作者]
吕文广
本文以我国新型农村合作医疗制度为背景,通过对村级卫生机构的现状以及农村居民健康状的分析,探讨了村级卫生机构在新型农村合作医疗体制下的困境与矛盾。文章提出应该在新型农村合作医疗体制下重新构建村级卫生机构的职能和地位,增强对村级卫生机构的财政支持,加大村级卫生机构医务人员的教育和培训力度,充分满足农村居民日益增长的医疗保健需求。
关键词：
村级卫生机构 新型农村合作医疗 农村卫生
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑宗秀
卫生院(室)是农村医疗卫生事业的主要物质载体,是三级医疗保健网的基础,担负着发展农村卫生事业,保障农民健康,促进农村经济与社会全面发展的重要任务。因此,必须坚持、巩固和壮大其在农村卫生事业发展中的主体地位。江泽民同志在全国卫生工作会议上的讲话中指出“农村医疗卫生工作基础薄弱的状况仍未根本改变”这一问题,既包括乡村卫生院(室)的发展状况,又包括农村合作医疗制度方面的问题。这种状况的形成尽管有多种原因,但笔者认为,他却反映出一个现实问题,即农村公有制医疗卫生事业(主要指乡村两级)的主体地位已有削弱的趋势。正确认识这一问题并积极探索解决的对策,具有重要的理论及现实意义。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴宝玉,李云鹏
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐杰
农村卫生院的管理表现为两个方面:其一是内部运行机制;其二是外部管理体制。外部管理体制要解决两个关键问题:第一是政府与卫生院的关系,这涉及到政府对卫生院应该承担什么样的社会职责以及履行这一职责的具体方式;第二是县卫生局与乡镇人民政府之间的关系,这涉及到县、乡两级人民政府的职责界定和衔接。只有正确地构建这两类关系,才能够形成有利于农村卫生院稳定和发展,并使其有效
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
路永芹 陈怀义
如何科学地分配农村卫生院的经费,使国家补助卫生院的有限资金能发挥更大的经济效益,近两年来,不少地区对合理分配卫生事业费,都在探索。1985年,由于财政体制的改革,我市实行了农村卫生
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
俞荣华
一、淮阴市乡镇卫生院与市县级医院发展状况的对比“七五”期间,淮阴市乡镇卫生院与市县级医院的发展,有着显著的差别。 1.床位。乡镇卫生院总床位由1985年的6097张,减少到1990年的5855张,下降
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙晓筠 Adrian.Sleigh 李士雪 张爱国 韩东
利用准实验对照研究的方法对山东省某县实行新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点对乡镇卫生院的影响进行评估。结果表明:(1)实施新农合后,乡镇卫生院经济状况有了一定的好转,部分新农合资金流向乡镇卫生院,乡镇卫生院大部分资金收入的来源与新农合的实施没有必然的联系;(2)乡镇卫生院提供的卫生服务数量增加,效率有所提高,但仍处于很低的水平;(3)没有证据表明乡镇卫生院旨在提高服务质量的培训有所增加,工作人员对收入和工作的满意度没有明显变化,新农合对服务质量没有明显影响。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马成义
建国40多年来,宁夏的农村卫生工作在自治区各级党委、政府的重视和关怀下,取得了长足的进步,农村三级医疗预防保健网已经形成,主要疾病的发病率得到了有效的控制,群众的健康基本得到保障,有效地促进了农村经济的发展。多年来的工作实践,使我们深深地认识到,农村卫生院是农村卫生工作的主要载体,是农村三级医疗预防保健网的枢纽,在农村卫生工作中起着承上启下的重要作用,搞好农村卫生院的建设是加强农村卫生工作的关键。基于这种认识,近年来我们
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
易红梅 张林秀 罗仁福 刘承芳
基于对5省47家乡镇卫生院的追踪调查,文章首先描述了样本地区乡镇卫生院的现状及新型农村合作医疗体系对乡镇卫生院的定位,并初步评价了新型农村合作医疗制度的实施对乡镇卫生院收入的影响。结果表明,尽管不同经济发展水平地区的乡镇卫生院在资产与人员、药品和服务价格及医疗人次三个方面依旧存在显著的差异,但最近几年贫困地区的乡镇卫生院的资产和医疗服务人次的增长幅度要高于其他地区。调查还发现,当前乡镇卫生院既是新型农村合作医疗体系的医疗服务提供者,又扮演着管理者和监督者的角色;得益于新型农村合作医疗体系的倾斜性政策,新型农村合作医疗实施后乡镇卫生院的收入大幅度增加,收支状况也明显改善。基于以上研究结论,文章提出了需要进一步关注的问题。
关键词：
乡镇卫生院 新型农村合作医疗 定位 收入
[期刊] 调研世界
[作者]
潘林 张德元
随着新型农村合作医疗的快速发展,其制度本身的深层次问题逐渐显露出来,制度建设面临一些困难、问题和矛盾,影响着新型农村合作医疗的运行效率和可持续发展。本文根据笔者的实际调查和相关文献资料,试图从乡(镇)卫生院功能定位的角度探索"预防为主"与新型农村合作医疗制度有效结合的途径和办法。
关键词：
战略性调整 乡(镇)卫生院 功能定位
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
雍泊箫 欧阳志承
长期以来,“经营”二字似乎与卫生事业不相干。而农村卫生院的特定环境是:上有县(区)医院以及地(市)医院,在业务上无法与之抗衡;下有村卫生所及个体开业医,他们在农村群众中占有重要医疗市场。一边是职工工资、奖金福利等费用在不断上涨;一边是上级补助经费逐年减少或相对不足。以我市湘东区湘东镇卫生院为例,该院1987年上级差额补助仅3万元,而职工工资、补助工资、福利费三项就需开支11.7万元,两者相差8.7万元。农村卫生院的出路在那里呢?湘东镇卫生院通过几年的加强经营,在竞争中求得了生存和发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林传新
作者林传新认为,农村卫生院正由单纯追求与卫生院的空间距离向追求时间距离发展;由单纯追求单个卫生院的规模数量向追求规模质量发展变化,正面临着外部挑战和内部弱点的严峻考验。现有布局和规模的固定模式逐步丧失其原有优势和活力,供需矛盾已越来越明显、唯有顺应需求,对布局和规模作相应地同步调整,才能注入新的活力。为此,本文提出关于农村卫生院布局与规模的设想:1.一般卫生院应由单一化向“小而精”、“小而专”等多样化过渡;2.中心卫生院应以选择地理适中的县辖镇建立为宜。
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