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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘兴柱
卫生服务系统处在不断变化的社会经济环境之中,要保证卫生服务系统适应社会环境的需要并有效地发挥作用,卫生管理决策者必须注意发现与研究卫生系统中存在的问题,并通过制定与实施对策解决问题,推动卫生事业的发展。本文之目的是对山东省农村普遍存在的几个主要的卫生经济问题进行讨论分析,并提出通过改革来解决这些问题的主要对策。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
肖佑成
一、农村卫生经济结构的内涵和外延 农村卫生经济的含义,就其广义来说,是指生产方式在空间的存在形式。所以。研究这个问题,首先要明确两点:一是农村卫生经济结构的本质属性,即这个概念的内涵;二是由这个概念的本质属性所决定,并反映这一本质属性的全部要素或全部方面的集合即外延。其次,明确农村卫生经济结构在同国民经济结构和整个卫生经济结构中的地位;农村卫生事业的内部结构和外部结构;什么是合理的农村卫生经济结构;合理的农村卫生经济结构的标准;以及什么是适应型(正态型)经济结构;什么是偏离型(离异型)经济结构;生产方式与生产结构的关系等问题。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张恩富
随着卫生改革的不断深入,农村卫生工作中的一些深层次的矛盾和问题逐渐地暴露出来,并成为卫生事业发展新的阻碍。下面仅从我市卫生改革遇到的问题进行分析说明。 一是卫生资源的配置不合理,导致了地区间发展的失衡。就四川省达州市而言,30％的人口在城市,却集中了70％～80％的卫生资源,其中一些高精尖设备集中在大医院。在医疗服务层次和结构方面,卫生资源集中在二、三级医院,基层卫生机构和农村的卫生资源严重不足。进入90年代以后,城市医疗供不应求的矛盾已基本解决,却没有及时把扩大供给的政策调整到促进卫生事业内涵发展上来。在多方办医的形势下,卫生行业管理未能得到相应地加强,致使卫生资源的配置越来越不合理。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张继伟
中国卫生经济学会农村卫生改革与发展研讨会于2006年9月9日至10日在山东省青岛市举行。参加会议的有各级卫生行政部门领导、各地新型农村合作医疗管理和经办机构的领导和管理人员、医疗卫生机构的领导和管理人员、卫生经济学专家及与会交流论文的作者共计160余人。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱玉璋
历史动因与现实思考农村卫生工作改革是与农村经济改革同步开始的,这正是经济基础决定上层建筑的集中体现和必然趋势。1982年,广大农村实行以家庭为单位的联产承包责任制,使农业生产发生了巨大变化。与此同时,建立在原来生产关系基础上的农村教育、科技、卫生管理体制也相继揭开了改革的序幕。农村卫生改革是从打破国家统包统管办医模式,实行全方位调动卫生资源,挖掘社会潜力,搞活卫生管理体制开始的。这对于冲破“左”的路线桎梏,调动积极因素是有作用的,应予以肯定。所以,改革后的短短几年内,基层卫生组织就发生了很大变化:
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
易其余
2000年以来,江西省樟树市根据中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》精神,结合本地实际,把乡、村两级卫生组织的人事制度、分配制度改革和“乡村一体化”管理三项工作有机地结合起来,探索了一条农村卫生综合改革的新路子,促进了卫生事业的发展。自实施以来,全市乡镇卫生院门诊、住院人次与业务收入同比分别上升12.7％、10.4%和13.6％,乡、村两级卫生
[期刊] 中国财政
[作者]
2009—2014年,经省财政积极争取,青海省大通、互助、湟中、湟源、乐都等5个县(区)由世界银行贷款和英国政府赠款支持,开展了农村卫生综合改革试点。项目实施以来,在农村医疗保障制度建设、改善基层卫生服务能力和提供公共卫生服务均等化等方面开展了大量创新性探索,总结出符合当地实际的经验近30项,在推动项目地区农村卫生改革进程的同时,也为全省非项目
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李厚坤,包章炎
在我国人口结构中,农村人口占绝大多数,建设有中国特色的社会主义卫生事业,必须坚持把医疗卫生工作的重点放在农村。因此,大力推进农村卫生服务建设,发挥县、乡、村三级卫生服务网的整体功能,提高农村医疗预防保健的总体水平,促进农村卫生事业更快发展,是亟待研究解决的重要问题。1 探讨乡镇卫生院新的发展道路 随着计划经济体制向社会主义市场经济体制转轨,农
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴秉纲 吕传华
一、改革卫生院会计核算办法的必要性我国农村卫生院经历了诊所、卫生所、卫生院的发展历程,至今已有40多年的历史,对全国8亿多农村人口的医疗、预防、保健等,起着极其重要的作用。1978年12月1日由卫生部、国家计委、农林部、财政部、国家劳动总局5个单位共同颁发,并征求中共中央组织部意见的《农村人民公社卫生院暂行条例(草案)》明确了农村卫生院
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张硕 申有勋 兰胜英 张凤仪
一、我区农村卫生改革现状近年来,我区各级党政与卫生主管部门,以乡镇卫生院管理体制改革为突破口,以农村卫生基本建设为主要内容,取得了显著的成绩。首先,改革了乡镇卫生院的管理体制,使农村卫生工作逐步纳入各级政府的目标管理之中,调动了多方面发展农村卫生事业的积极性。据统计,我区已有305所乡镇卫生院由县(市)卫生局主管交给了乡镇政府主管、占拟交数的95％。这样,乡镇政府主管卫生院,挑起了发展卫生事业的担子,为发展农村卫生事业办了不少实事。据调查,我区已有953个乡镇、村组为农村卫生事业投资126万元,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
肖云昌,李新兰
我国农村税费改革工作2000年在安徽省试点。2001年在江西省樟树市、余干和大余县进行费改税的试点工作。笔者从江西省农村卫生工作的现状来探讨农村税费改革可能给农村卫生工作带来的影响。 一、江西省农村卫生工作的现状 江西省是个农业省份,又是革命老区,经济基础比较薄弱。据2000年人口普查,全省有4 139.80万人,其中,居住在农村的人口占72.33％。2000年,全省医疗卫生机构2 567个、人员118 440人、床位68 495张,其中,乡镇卫生院1720个、人员37 539人、床位23 347张。近年来,我省十分重视农村卫生工作,始终坚持以农村卫生工作为重
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李建镇
江泽民同志十六大报告中提出了“全面建设小康社会”的奋斗目标,明确指出:发展经济的根本目的是提高全国人民的生活水平和质量,要“加强公共服务设施建设,改善生活环境,发展社区服务,方便群众生活,建立适应新形势要
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴爱英
一、提高认识,切实加强领导农村卫生建设是农村经济的基础性建设,必须给予高度重视,使之加快发展。我省几年来的实践证明,农村卫生事业的发展必须与经济发展相适应,必须与深化改革、扩大开放相适应,必须与两个文明建设相适应。否则,就会制约和影响改革开放和经济发展。省委书记明确指出:“搞好卫生工作,特别是农村卫生工作,对于促进经
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王健,海闻,刘刚
改变中国农村卫生存在的问题,就是要改变现存的权利分布结构,其中最主要的是改变政府的权利。因为,政府对卫生市场参与各方的权利界定决定了各方的行为,最终导致了农民未就诊率、未住院率居高不下和乡镇卫生院人员设备利用率低下的局面。所以,改革的主要方向就是重新界定政府、供给方、需求方的权利义务关系。需要把政府管理太多的权利削减到适当的水平。在供给方面,消除供给方的垄断地位和预算软约束,改变价格不能反映稀缺度的局面,通过建立竞争性的供给市场结构形成有效率的资源配置。对于需求方,一方面要保证需求方基本的医疗保障权利,同时,要保障需求方对非基本医疗服务的选择权有充分合理的实现途径。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
海闻,刘刚,王健
1998年国家卫生服务调查揭示,全国两周患病率农村为137.1‰,慢性病患病率为103.6‰,37％的患病农民应就诊未就诊,65％的患病农民应住院未住院(全国卫生服务总调查,1999年)。因病致贫和因病返贫率在农村地区较高,农村居民的健康不能得到保障。
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