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[期刊] 中国人口科学  [作者] 朱玲  
农村医疗救助项目资金流程复杂,救助实施过程涉及众多政府职能部门、医疗服务机构、村庄自治组织、农户和个人。这些利益相关者之间协调难度大,项目运行成本高。文章用案例分析表明,虽然世界银行在华贷款卫生Ⅷ项目的管理制度设计精密,但救助基金总量不足,管理经费欠缺,各方参与机构自行设法分散成本。这就不免使制度在实践中变形,甚至带来项目效率降低的后果。因此,中央和省级政府有必要重点加大对贫困县医疗救助专项资金的转移支付。同时,鼓励基层管理机构探索简便易行的制度,并且对这一公共开支项目展开追踪监测。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高广颖  赵亮  魏巍  
分析并讨论新型农村合作医疗(以下简称新农合)运行中所产生的成本问题,包括筹资成本、运行成本和管理成本。根据现场调查测算,新农合的人均总成本平均为3.00~5.00元。建议中央财政采取转移支付的方法,根据参合农民的人数,按照人均1.00~2.00元的标准支付运行费用。并提出根据运行效果,提高新农合统筹层次等建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈文贤  李宁秀  任晓辉  
目的:分析评价四川秦巴卫生项目实施医疗救助制度8年的终期结果。方法:采用分层多级抽样方法对试点县及其样本乡镇和样本村进行调查,分析救助对象的贫困发生率、医疗救助覆盖率、人口受益率和救助资金筹集与使用情况。结果:8个项目县有91个乡镇进行了医疗救助试点,8年累计筹集资金2300多万元,相当于年人均筹资4元;试点乡镇逐年的救助人口覆盖率达到16.79%,累计人口受益率为28.39%,累计资金使用率30.65%;样本乡镇的救助覆盖率、人口受益率和资金使用率与试点乡镇接近。结论:四川秦巴卫生项目实施医疗救助制度具有开创性意义,为建立农村可持续发展的医疗救助制度提供了经验和启示。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 崔西玲  薛兴利  
农村医疗救助制度和新型农村合作医疗制度是农村医疗卫生保障的重要内容,这两种制度对于提高农民的健康水平,防止因病致贫、因病返贫具有重要的作用。如何实现两者的有效衔接,充分发挥其各自的作用是值得研究的问题。文章在分析了农村医疗救助制度和新型农村合作医疗制度的必要性和衔接的现状的基础上,提出保障两种制度有效衔接的政策措施。
[期刊] 山西财经大学学报  [作者] 王丹  裴劲松  
农村医疗救助是农村医疗保障的最后一道"安全网",主要是帮助贫困农户解决基本的医疗问题,而农村新型合作医疗是农户获得基本医疗卫生服务的重要保障。二者的有机结合,能最大限度地保障人人享有基本的卫生保健。
[期刊] 中国软科学  [作者] 陈玉萍  李哲  Henry Lucas  Gerald Bloom  丁士军  
本文以农户参与新型农村合作医疗项目的决策行为为例,探讨农户大病风险处理行为及参加新农合的影响因素。本文分析认为,农户比较购买医疗保险和自我保险的预期效用来决定是否参加"新农合";农户比较正规和非正规医疗保障成本高低实现净收益最大化。农户参与"新农合"的决策受到资源禀赋、疾病风险特征和"新农合"制度环境因素的影响。本文最后提出了相关政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马祎  刘国祥  张清华  李宝玉  
新型农村合作医疗制度与农村医疗救助制度的有效衔接可以提高农村贫困人群医疗保障水平,改善其健康状况。本文从医疗救助对象的受益情况、患者住院流向、住院费用几个方面,探讨了制度设计和管理运行中存在的问题,并针对这些问题提出了相应的建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴建  张亮  
在农村医疗救助政策执行过程中,不同政策执行主体存在着不同的利益选择。从地方政府来看,维护地方利益和部门利益是其政策行为的重要价值依据。从民政部门来看,在保证救助经费够用的前提下,救助一定数量的农村贫困人口是其应对政策的基本立场。乡镇卫生院和县医院则认为,规避风险、利润最大化是其提供医疗救助服务的必要前提。从贫困人口来看,生存需要第一、健康需要第二是其考量政策的根本出发点。这些不同利益选择所造成的张力大大地削弱了政策执行的力度和效果,不利于农村贫困人口"看病难"问题的有效解决。
[期刊] 江西财经大学学报  [作者] 张仲芳  
利用第三次国家卫生服务调查和民政统计数据对我国农村医疗救助的筹资需求进行测算,测算结果表明:在中长期内,实现农村医疗救助由目前的"大病救助"模式向"综合救助"模式转型,在财政筹资能力上是完全可行的。为保证农村医疗救助的稳步实施,需建立稳定和制度化的医疗救助筹资机制;通过筹资制度的改革,逐步建立一个"中央政府规划和指导、中央和省级财政出资、地方政府实施"的农村医疗救助体系。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴建  张亮  
目的:通过对河南省农村医疗救助试点县医疗救助对象的“最困难”和“最急需”程度的测度,初步分析当前国家医疗救助实施的公平性。方法:用贫困缺口、贫困距、医疗支出比和灾难性支出家庭比等指标定量测度“最困难”和“最急需”的程度。结果:样本县现在所确定的医疗救助对象确属“最困难的人员”;而非医疗救助对象的医疗支出是“最急需的医疗支出”;但疾病经济负担仍是救助户重于非救助户。结论:建议增大救助覆盖面和救助力度,民政部门和新型农村合作医疗管理机构联合运作,关注低收入以及因病致灾的高医疗费用群体,及时给予恰当救助,提高政策执行力度和效率。
[期刊] 统计与决策  [作者] 张仲芳  
文章利用第三次国家卫生服务调查和民政统计数据对我国农村医疗救助的筹资需求进行了测算,测算结果表明:在中长期内,实现农村医疗救助由目前的"大病救助"模式向"综合救助"模式转型,在财政筹资能力上是完全可行的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张仲芳  
文章利用第三次国家卫生服务调查和民政统计数据对我国农村医疗救助的筹资需求进行测算,测算结果表明:在中长期内,实现农村医疗救助由目前的"大病救助"模式向"综合救助"模式转型,在财政筹资能力上是完全可行的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马其波  唐根富  
医疗救助是政府对因患病而无经济能力诊治的贫困人群,实施专项帮助和资金资助的一种医疗保障制度。目前,全国有1501个县开展了农村医疗救助工作,初步形成了比较系统的农村医疗救助制度和框架,但是在农村医疗救助实际工作中发现,每年实际支付救助金数额与按特困人口医疗救助计划中测算的每年应支付数额相比,使用率不足50%。针对这种情况,分析影响农村医疗救助基金利用的影响因素,提出了对策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘晓红  郭健美  
农村低保边缘群体迫切需要医疗救助,但将农村低保边缘群体纳入医疗救助制度当中,还存在财政资金投入不足,边缘群体愿望得不到体现,民政部门负担重,家庭收入核算操作难等问题。针对这些问题,提出相应的对策建议。
[期刊] 价格月刊  [作者] 王刚  乐晓棠  
在我国农业、农村和农民问题中,农民因病而不能脱贫,因病而返贫的情况比较突出。已经在相当程度上束缚了广大农民脱贫致富奔小康的前进步伐,因此亟需采取有效对策予以解决。 一、要将农村大病医疗救助体系作为构建农村社会保障体系的一个突破口 众所周知,医疗保障只是社会保障体系的一个重要方面,之所以建议先将农村大病医疗救助体系提到议事日程,主要是出于以下几方面的考虑:
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