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[期刊] 改革  [作者] 丁少群  林义  
我国当前的农村医疗保障试验大致可以归纳为改良式合作医疗、大病住院合作医疗保险、个人账户与乡镇统筹相结合、家庭账户与社会统筹相结合和商业保险公司多形式参与模式等五种。我国农村应建立多层次、多模式的医疗保障体系,包括正式制度安排的基本医疗保障、非正式制度安排的补充医疗保障和作为最后防线的医疗救助制度等,从而促进农村医疗事业的健康发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 季平  
为了探讨农村医疗保障制度的适宜形式,我们最近考察了河南、山东、江苏、上海等地部分县(市)的合作医疗工作,并参考近期有关文献,结合本地合作医疗的实际情况,对当前各种形式的农村医疗保障制度进行归类比较,从而为建立新时期合作医疗的优化模式提供依据。1 农村医疗保障制度形式比较1.1 传统型合作医疗 基本做法:传统型合作医疗制度产生于60年代末70年代初,以集体经济公有制为基础,集体投入为主,群众个人出资很少或不出资,筹资以工分或实物抵扣,群众就诊报销部分或全部医药费,又分合医合药,合医不合药,
[期刊] 经济研究  [作者] 封进  李珍珍  
近年来政府通过建立新型农村合作医疗制度并补贴保险费为农民提供医疗保险。政府面临的问题之一是如何确定医疗保险的补偿模式:是补偿众多一般风险还是补偿小部分重大风险。本文采用中国健康和营养调查数据,运用离散选择模型估计了农民的医疗需求函数,评价了新型农村合作医疗中的各种补偿模式的效果。结果表明,治疗费用、疾病特征和治疗的机会成本等因素对治疗方式的选择有显著的影响。仅仅补偿住院费用对减轻医疗负担和灾难性医疗支出的作用十分有限,将补偿范围扩大到门诊费用才能有效地抵御健康风险。本研究还估计了补贴引起的医疗费用的上涨幅度和政府补贴的规模。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李卫平,张里程,朱佩慧  
摘 要 分析表明,现阶段中国农村尚不具备构建统一的农村医疗保障体系的条件。医疗保险是我国农村地区经济社会发展的必然选择,也是东部发达地区农村目前有条件推广的医疗保障形式。但是,现阶段在中部地区农村合作医疗仍不失为一种策略性选择。然而,重要的是实施方式必须转变;对贫困地区以及其他地区的贫困人口实施医疗救助和提供基本公共卫生服务是农村医疗保障最基本的选择。
[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)  [作者] 柏高原  王琳  
要建设和谐社会,必须重视占我国人口70%以上的农民的医疗保障制度建设。通过对国际上具有典型意义国家的农村医疗保障制度立法情况的分析,研究发现国外发达国家和发展中国家在农村医疗保障法律制度方面具有一些共同特点:均建立了完善的法律体系;同时发挥政府和市场机制在农村医疗保障制度建设中的作用;将强制参保作为农村医疗保障制度的基本原则,同时保证医疗保障制度能够普遍性覆盖全部农民等。我国在农村医疗保障立法方面较为滞后,现行法律体系层次低,且在实施和监督方面存在立法缺陷。因此,我国应借鉴其他国家的经验,建立健全农村医疗
[期刊] 农村经济  [作者] 杨惠芳  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁鸿  
自中国经济发展成功,实现软着陆以后,经济发展将进入一个平稳增长的阶段。可持续发展的观点为人们普遍接受,并成为政府追求经济发展的终极目标之一。党的十五大提出的对国有企业实行股份制改革,标志着中国城市经济体制改革进入了一个全新的阶段。与此同时,城市社会保障工程亦已全面启动。然而,与城市社会保障相比,农村社会保障制度显得更为薄弱,并且无任何迹象表明,城市社会保障工程全面启动将对农村社会保障制度建设产生联动效应。探讨在新形势下农村医疗保险的地位与作用,为推动我国农村医疗社会保障制度的建立提供理论依据,具有一定的现实意义。1 农村医疗保障是整个社会保障体系最重要的组成部分 我国人口的80%以上居住在农村。我国的社会保障制
[期刊] 改革与战略  [作者] 彭说龙  黄桂勇  
现阶段我国正处于新型农村合作医疗制度的试点推广阶段,其效果与我国社会文明建设息息相关。文章首先通过对社会效益、民众意愿和历史因素三个方面的分析,指出了在我国农村实行合作医疗的合理性,以及现行农保制度在制度设计方面的不足,并在数理分析和逻辑推理的基础上提出了改进建议,最后从历史观的视角分析了以实行财政补贴和政府反哺为主的筹资模式的可行性。
[期刊] 世界经济文汇  [作者] 陈在余  
本文从理论及实证的角度对我国最优的农村医疗保障制度设计进行了研究,继2003年以来,我国新型农村合作医疗实施的是低缴费、低补偿的政策,而问题是这种补偿政策是否最优?考虑到医疗保障风险分散及道德风险的权衡,我们认为医疗保险最优共付率主要取决于农民医疗绝对风险规避系数、医疗支出风险大小及医疗支出价格弹性。运用2004及2006年中国营养与健康调查数据(China Health and Nutrition Survey,CHNS)对相关参数进行估计,本文研究表明,我国现行农村合作医疗的最优共付率应为20%左右,目前我国新型农村合作医疗制度的补偿水平与最优共付率仍有较大的差距。
[期刊] 中国财政  [作者] 刘军民  
当前,试行的新型农村合作医疗,由于制度设计上的缺陷正面临许多挑战,如果不加重视,势必削弱这项制度的保障效力甚至导致政策目标的偏离。这些制度缺陷及面临的挑战主要包括:1.以大病为主的医疗保障政策值得再推敲。新型合作医疗立足于基于大数概率的大病保险,政策方向以大病为主,即政府补助的人均40元和农民自缴的人均10元,都"主要补助大额医疗费用或住院费用",但以大病为
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 王延中  
近年来 ,农民的健康问题已经成为不容忽视的重大问题。在中国的形势下不仅有必要建立农村医疗保障 ,而且也有能力开展农村医疗保障。开展农村医疗保障要以农民重大疾病保障为重点 ,调整政府医疗卫生投入结构 ,重点应转向扶持弱势群体和患者
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高建民  田雯  
利用新型农村合作医疗与互助医疗试点地区3年的基线调查和随访数据,将主观健康测量指标与客观健康测量指标相结合,建立结构方程模型,在探讨健康的测量指标体系的基础上,对互助医疗和新型农村合作医疗这两种具有代表型的农村医疗保障模式改善健康的效果进行比较评价。结果发现,EQ-5D所测量的主观健康与传统健康测量指标所测量的客观健康之间具有较高的一致性。互助医疗在改善健康方面显示了更好的长期效果。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高建民  田斐  
建立怎样的农村医疗保障模式并如何评价其效果,是政策制定者和学术界关注的焦点及研究难点之一。文章采用欧洲五维度量表对健康相关生命质量进行测量,建立结构方程模型,针对两种不同的农村医疗保障模式对改善农村居民的健康相关生命质量的效果进行实证研究。研究结果表明,相对于新型农村合作医疗,以保障基本医疗为主的互助医疗在改善农村居民健康状况方面具有较优的长期效果。
[期刊] 世界农业  [作者] 丁少群  林义  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯显威  陈曼莉  
我国农村各地经济发展很不平衡,不同经济发展水平地区农村居民的消费水平也存在极大的差异,需要发展多种形式的农村医疗保障制度,为农民提供多种医疗保障模式,并加强政府对农村医疗保障制度的政策导向。
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