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[期刊] 河北经贸大学学报  [作者] 郑吉友  
伴随着健康中国战略的稳步推进,我国农村医养结合型养老服务体系经历了从供给不足到供需相对均衡的发展过程,逐步形成了与经济社会持续健康发展相协调的高质量社会养老服务体系,在满足公众需求、缓解社会矛盾、促进社会公平、增进老年福祉等方面发挥了重要作用。深入挖掘其在政策目标、政策内容、价值取向等方面的阶段性特征和变化趋势,通过社会网络分析发现,我国农村医疗卫生与养老服务相结合由点到面逐步拓展,二者由彼此独立走向有机融合,其结合、融合与整合的体制机制逐渐成熟,二者相结合由逐步成熟向深度融合阶段迈进。为了促进医养结合政策的有效衔接,我国应加快推进农村医养结合型养老服务体系建设,以县域医共体为核心发展农村医养结合型养老服务,探究不同类型政策工具之间的合理匹配,全方位提高农村医养结合型养老服务质量,不断提升老年人健康保障水平。
[期刊] 改革  [作者] 王建华  杨才园  谢玉梅  
从文本内容和政策工具两个维度,对1982~1986年、2004~2019年中央"一号文件"中的农村扶贫政策进行梳理。通过对产业发展脱贫、转移就业脱贫、易地搬迁脱贫、教育扶贫、健康扶贫、生态保护扶贫、兜底保障、社会扶贫八种主要扶贫方式的分析发现,我国的扶贫工作已进入深化发展阶段,精准扶贫成为新常态,扶贫方式基本成熟,从一元向多元拓展,但在扶贫政策工具的选择上,比较偏向于使用强制型的政策手段,而对于契约型和互动型的政策手段使用不足,社会和市场的潜力还没有得到充分释放。这就要求政府在后续的扶贫工作中注重政府、社会、市场的有机结合,着力构建协同治理机制。
[期刊] 中国职业技术教育  [作者] 祁占勇  杨文杰  
改革开放以来,我国农村职业教育政策发展经历了以发展中等职业教育为主的农村职业教育体系初创期(1978—1990年)、注重"三教统筹"和法制化发展的农村职业教育体系成长期(1991—1999年)、增加各类职业教育培训和资助力度的农村职业教育体系改善期(2000—2012年)、着力构建新型城镇化建设需要的农村职业教育体系完善期(2013—至今)4个阶段,体现了由中央集中到地方分级、分散管理的政策管理规范、从注重经济建设到注重人的发展的教育价值定向、从宏观引导到具体保障的教育制度建设以及由"单一主体"引导到"多元主体"共同发展的教育行动机制等的特点。新时代农村职业教育政策体系的完善,要着力建设好中央和地方之间的政策规范,体现有效关注"以农民的实际发展需求"为本的政策取向,注重增强适切性和有效性的制度建设,继续加强主体多元化和权力灵活性的行动体系。
[期刊] 云南民族大学学报(哲学社会科学版)  [作者] 刘丹  张昱  
如何实现养老主体的耦合并提升养老服务质量是当前养老主体多元化面对的主要问题。长护险实践表明,在地化的医养结合能够形成准公共性养老秩序,实现多元主体的耦合。长护险的制度设置可以筛选出有需要的服务群体,进而以在社区内选拔护理员的方式激活社区内部的养老服务供给力量。通过在地化实践,市场型养老服务的契约关系嵌入到熟人关系体制中,充分激发了熟人社会内部的互助网络。服务主体内生化、服务内容面向需求以及服务监管的非规则化构成多元主体互惠耦合。互惠模式的养老秩序之实现离不开以长护险为形式的医养结合在地化实践、家社互构的养老角色以及制度的输入与资源的扶持。研究表明,互惠型医养秩序的形成,能够超越社区养老中的市场、社会与行政之争,实现多元主体的有效结合。
[期刊] 教育发展研究  [作者] 王树涛  毛亚庆  
在农村学校布局调整政策的制定与执行中,政策执行者的功利主义逻辑与政策制定者的直觉主义逻辑存在根本的冲突与缺陷,并缺乏对利益相关者多元利益诉求的回应。为应对这些冲突与缺陷,需要诉诸罗尔斯的自由主义平等理论,使政策目标指向完善的程序正义,在建构过程中采用词典式优先序列,让最少受惠者成为政策正义的裁判,并通过反思平衡的方法对政策进行持续修正。
[期刊] 农业经济  [作者] 刘芙  李月朦  韩越  边恕  
该文在阐述我国目前农村独自养老、社会养老、家庭子女养老三种模式基础之上,分析了农村养老服务存在的问题,提出了建立信息服务平台完善农村新型网络居家养老模式,鼓励社会力量创办适合农村老人需求的护理养老模式,实行多元化服务构建医养结合养老模式,创新医疗保险制度满足医养结合的多层次商业需求。
[期刊] 农业经济  [作者] 刘芙  李月朦  韩越  边恕  
该文在阐述我国目前农村独自养老、社会养老、家庭子女养老三种模式基础之上,分析了农村养老服务存在的问题,提出了建立信息服务平台完善农村新型网络居家养老模式,鼓励社会力量创办适合农村老人需求的护理养老模式,实行多元化服务构建医养结合养老模式,创新医疗保险制度满足医养结合的多层次商业需求。
[期刊] 云南民族大学学报(哲学社会科学版)  [作者] 杨翠迎  鲁於  
医养结合服务是养老服务模式的一大创新,然"医疗嵌入型"服务的行为逻辑如何尚未得到深入研究。通过嵌入理论的视角,阐释医疗服务嵌入养老机构的知识获取效应、治理效应和共享效应。同时,基于上海市六个区的多方调查,考察"医疗嵌入型"医养结合服务的典型模式和实践经验,总结出当前医养结合服务尚存在内源型服务模式难以奏效、外源型服务模式流于形式、人才紧缺成为发展瓶颈、条块分割造成效率损失和政策衔接缺失诱发隐患等问题。为此,要优化服务模式的选择机制、建立医护人才培育的长效机制、制定适宜的养老服务行业标准与规范、建设省级统一的信息共享系统、出台配套的政策衔接办法。
[期刊] 图书馆  [作者] 李少惠  王婷  
公共文化服务是满足人民群众对美好生活新期待的重要组成部分,从提出到建设再到完善离不开政策的引导、支持及保障。文章以2005—2018年中央层面出台的公共文化服务政策为研究对象,构建"实现政治认同—追求社会效益—培育公民理性"的政策价值分析框架,运用质性分析工具ROST和NVivo,在规范细致的文本编码基础上总结我国公共文化服务政策的价值取向及演进结构,并进一步挖掘其差异化价值分布背后的基本逻辑。
[期刊] 农业经济问题  [作者] 郝冰  
随着科技发展、国际形势变化和经济理论深化,美国政府不断修正农业支持政策,始终以矫正市场扭曲、促进农业发展和保障农民收入为指导思想,符合政府管制理论揭示的规律。从美国政府实施农业支持政策的实践来看,即使信息偏在、政策滞后和政府俘获会导致一定的效率损失,但是由于农业具有显著的正外部性,政府仍然必须实施适当的农业支持政策。
[期刊] 中国农业大学学报(社会科学版)  [作者] 孙慧哲  
随着人口老龄化进程的加快,我国农村养老问题日益突出。医养结合被广泛认为是积极应对人口老龄化的重要举措。基于整体性治理理论的分级整合分析框架,结合京郊M村的医养结合实践,本研究构建了纵横交织的农村医养结合服务分级整合体系,以期为相关研究提供理论与实践参考。在纵向上,需求、供给和整合三个程度分级子系统揭示了医养结合的运行机制。在横向上,自主型、辅助型和依附型三种医养结合的供给方式可有效满足农村养老需求。因此,农村医养结合服务分级整合体系的构建为有效解决我国农村养老问题提供了一个可行路径。
[期刊] 中国农业大学学报(社会科学版)  [作者] 孙慧哲  
随着人口老龄化进程的加快,我国农村养老问题日益突出。医养结合被广泛认为是积极应对人口老龄化的重要举措。基于整体性治理理论的分级整合分析框架,结合京郊M村的医养结合实践,本研究构建了纵横交织的农村医养结合服务分级整合体系,以期为相关研究提供理论与实践参考。在纵向上,需求、供给和整合三个程度分级子系统揭示了医养结合的运行机制。在横向上,自主型、辅助型和依附型三种医养结合的供给方式可有效满足农村养老需求。因此,农村医养结合服务分级整合体系的构建为有效解决我国农村养老问题提供了一个可行路径。
[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)  [作者] 陈文琼  
村镇两级是政策执行的直接推动者,也是政策效果自下而上反馈的第一个环节,这一反馈的真实性直接影响到政策监督的有效性。在发达地区富人治村的背景下,村干部对体制及体制资源的依赖性减弱,镇村两级的干部从偏闭合型关系向非闭合型关系转变。此外,基层政权深度嵌入村庄:以联村干部等为主的基层组织建设作为组织基础,在镇村之间有效化解信息不对称等的难题;通过对联村干部进行目标责任考核,增加其推动政策落实的压力和动力。从而形成以基层政权深度嵌入村庄为基础的非闭合型乡村关系,这种乡村关系构成了政策监督强化的底层逻辑。
[期刊] 管理世界  [作者] 徐陈晰   焦长权  
基本公共卫生服务是国家基本公共服务体系和医疗卫生改革的重要组成部分,通过项目制的治理方式实现自上而下的运行实践。在财政管理体制上,基本公共卫生服务专项资金通过“因素法”在中央和地方各级政府间分配管理,最终由县级主管部门统筹支出。在“以县为主”的医疗卫生公共服务体系下,层级化的服务分工、项目化的经费补助与指标化的绩效考核紧密联系。在乡村基层实践中,项目制内含的技术治理和规范化取向通过档案管理渗透到服务供给过程中,档案成为上下“共谋”的操作对象。这一过程中,项目意图和群众需求产生偏差,标准化的信息系统与多元化的乡土社会发生错位,服务实践与日常生活和村庄治理有所分离,造成了项目包“悬浮”于乡土社会的意外后果。
[期刊] 经济纵横  [作者] 付诚  韩佳均  
近年来,经过不断探索实践,医养结合养老服务工作成效显著,政策支持体系逐步建立,多主体积极参与市场竞争,形成多种形态的医养结合养老服务机构建设模式。但在实际发展中,以医带养的医养结合发展模式面临发展瓶颈、养老机构医疗服务能力有限、医养结合资金可持续供给不足、专业人才和服务人员短缺。医养结合深度发展需要多模式、多层次、宽领域推进,全面推广并逐渐完善长期护理保险制度,建立具有普遍认可度的评估体系,创新养老机构多元化发展模式,更好地满足老龄化社会需求。
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