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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张萌 吴建 王家耀 谢双保 赵要军 张亮
农村公共卫生服务绩效合同管理旨在提高公共卫生服务提供的数量和质量,弥补公立卫生机构公共卫生服务能力的不足。既包括政府对公立卫生服务机构的内部协议管理,也包括政府向社会力量举办的卫生服务机构购买服务的合同管理。本文探讨了农村公共卫生服务绩效合同管理的概念框架,辨析了公共卫生服务绩效合同管理与政府购买卫生服务的内涵以及相关理论,提出了政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理需要面对的来自卫生行政部门作为合同管理者的能力,农村公共卫生机构服务提供的能力,以及合同管理外部环境的挑战。
关键词：
农村 公共卫生服务 绩效合同 政府购买
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒋文俊 薛军 吕晖 张翔
公共卫生服务包绩效合同制管理是政府提供公共卫生服务的新模式,但是实施中还存在着诸多的重点和难点问题。笔者就实施中服务包项目内容的确定、绩效合同制实施的条件、签订合同的完备性、实施效率等问题进行了探讨,并在此基础上提出了农村公共卫生服务包绩效合同制管理的相关对策。
关键词：
公共卫生服务 服务包 绩效 合同制 对策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴建 谢双保 张萌 李颖琰 张亮
目的:了解政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理政策在河南省卫Ⅺ项目县开展情况,发现可能存在的问题,为进一步完善与推广该政策提供依据。方法:利用问卷调查、深度访谈及机构调查等方法对政策的执行方向、设计、效率、公平性及回应度等进行评估。结果:试点地区,政府购买农村公共卫生服务的绩效合同管理使得农村公共卫生服务提供方的工作绩效明显提高,农村居民对公共卫生服务的可获得性增强。结论:政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理政策的试点推进顺利,方向正确,并建立了农村公共卫生服务提供的有效激励机制。
关键词：
农村 公共卫生服务 绩效合同 政府购买
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谢双保 吴建 张萌 王家耀 赵要军 张亮
本文应用社会学评估方法,对试行政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理项目县运行机制进行了现场调查分析。其具体机制包括筹资机制、机构准入机制、乡村合作机制、服务选择机制、监督评价机制和支付机制等6个方面。讨论了政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理机制的可行性等问题。
关键词：
农村 公共卫生服务 绩效合同 运行机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谢双保 张萌 赵要军 吴建
本文主要分析了实施绩效合同管理农村公共卫生服务的过程中,需要考虑的难点问题。提出了绩效合同管理的具体公共卫生服务项目应具有可测量性且已被证明有效果,增加服务提供者竞争性的策略,因地制宜选择农村公共卫生服务绩效合同缔结和促进竞争的策略,政府购买农村公立卫生服务机构和社会力量举办的农村卫生服务机构公共卫生服务的价格不同的建议。
关键词：
农村 公共卫生 绩效合同 政府购买
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张萌 王家耀 吴建 谢双保 赵要军 张亮
目的:建立政府购买绩效合同管理基本农村公共卫生服务的评价指标体系。方法:采用德尔菲专家咨询法建立评价指标体系,并采取模糊综合评判法确定评价指标权重。结果:2轮专家咨询回收率均在85.0%以上,专家的权威程度的平均值均在0.8以上,协调系数差异有统计学意义(P
关键词：
绩效合同 公共卫生 评价指标体系
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
温立洲
农村公共卫生工作是我国卫生工作的重点,对保护农村生产力、振兴农村经济社会发展以及全民族素质的提高都具有重大意义。本文首先对目前我国农村公共卫生体系的现状进行了总结,然后对农村公共卫生体系存在的主要问题进行了深入探讨,最后,提出了加快农村公共卫生体系建设的对策建议。
关键词：
农村公共卫生体系 新农合 财政投入
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴建 张萌 谢双保 赵要军 崔颖
本文介绍了公共卫生服务按绩效支付方式的定义、特点和应用情况,并以河南省武陟县购买高血压健康管理服务绩效支付方案为例,结合绩效支付特点和合同管理有关要求,分析了支付方案中存在的主要问题,并就加强公共卫生服务按绩效支付管理提出了操作建议。
关键词：
农村 公共卫生服务 绩效支付
[期刊] 中国农村观察
[作者]
张元红
本文回顾了我国农村卫生服务体系的建立和发展演变过程 ,重点阐述了农村公共卫生服务的供给状况及其筹资渠道方面发生的变化。文章认为 ,我国农村卫生投入的特点主要表现在 3个方面 :投入水平大大低于城市 ,投入资金更多来自农民个人 ,以及政府投入增长缓慢且主要用于维持机构运转。农村公共卫生筹资方面的问题主要是政府投资不足 ,公共卫生服务体系被迫创收 ,地区间差异较大 ,以及结构不合理、重硬件轻软件等。文章最后提出了增加专项转移支付 ,重组现有卫生资源等政策建议。
关键词：
农村 公共卫生 供给 筹资
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
包学松,洪英
我国农村的公共卫生服务在很多地区的现状是“工作项目少、工作质量差”,农民对其缺乏信任感,农民的健康不安全新型农村公共卫生服务体系,需要公共财政投入;完善管理体制,建立以全科医生、社区卫生服务机构为载体的服务网络:以项目管理的形式,严格考核根据我们的调查和计算,政府为农民每年人均统筹投入15元,可以使农民获得18项免费服务,公共卫生水平将有较大提高
关键词：
农村公共卫生 服务网络 项目管理
[期刊] 农业经济
[作者]
李格格
“十四五”时期以供给侧改革为突破口推动农村公共卫生服务发展，既满足新发展阶段下的高质量发展主题，也符合乡村振兴战略要求。从供给侧要素配置角度出发，探讨当前农村公共卫生服务供给中的资本与劳动力资源、制度与创新方面存在的问题，最后以调整优化要素配置为改进思路，探讨农村公共卫生服务供给侧改革的路径。
关键词：
农村公共卫生服务 供给侧改革 要素配置
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张萌 王家耀 吴建 谢双保 赵要军 张亮
本文从筹资和支付方式及监督管理等方面系统地回顾了我国农村公共卫生提供机制的历史变化,阐述了现行农村公共卫生提供机制存在的问题。
关键词：
农村 公共卫生服务 提供机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
耿娟 邵博炜 吴睿
农村公共卫生服务人才的数量和质量是保障农村居民健康的关键所在，目前存在人才数量及专业能力不足、人才流失严重、农村公共卫生服务水平低下的现状。主要原因是财政投入不足、薪酬体系不完善、绩效考核机制不健全、资源分配不均衡等多种因素导致人才缺失所致。2023年国家卫生健康委等多部门在联合开展医药领域反腐的同时，进行深化医药卫生体制改革，要求健全公共卫生体系，把工作重点放在农村和社区，深化基层薪酬改革，强调绩效与业务收入脱钩，但尚无明确的农村卫生人才财政保障具体措施。为引进及留住农村卫生人才，需完善财政保障机制。建议加大财政投入，增加财政编制；实施“建档立卡”，工资由市、县级财政直达个人账户；完善薪酬体系，改革绩效机制，提高总体薪酬；合理配置资源，充实卫生人才，鼓励退休医生回乡定居。通过逐步完善农村公共卫生服务人才的财政保障机制，实现农村公共卫生事业的持续发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
魏兆敬,赵继广
全国卫生工作会议后,一些省、市积极推行社区卫生服务,进行了成功的实践。笔者认为,学习和借鉴城市经验,紧密结合农村实际,因地制宜,充分利用现有的卫生资源,以集体卫生所为载体和依托,不断完善基层卫生组织建设,是农村社区卫生服务应当遵循的首要原则。 发展社区卫生服务是农村卫生改革的根本出路 当前,随着社会主义市场经济体制的确立,我国农村卫生改革进入了一个崭新的历史时期。农村经济快速发展,乡镇企业异军突起,农民生活显著改善,农民思想观念和文化素质也发生了积极的变化。所有这一切对医疗卫生服务质量、服务模式、服务体系等提出了新的、更高的要求。然而,当前我国农村卫生工作无法适应农村社会经济发展的新形势和人民群众不断增长的健康需要。主要问题有:(1)管理体制改革滞后,医疗水平难以提高。由于受经济利益驱动,乱办医、办医乱的
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张媚 景琳 李玉强 王慧敏 杨义 卢建磊 肖蕾
目的:讨论公共卫生服务财政补偿资金绩效。数据:四川省12家社区卫生服务中心2006年公共卫生服务工作资料和财务数据。结果:(1)在投入人员数量、素质和工作时间方面体现了中心对公共卫生服务工作的重视;(2)导致12家中心整体收支结余亏损的主要原因是政府补偿不足;(3)采用作业标准量计量公共卫生服务产出,居民(万人)标准量为72155.1;(4)公共卫生服务的服务时间投入产出比为15.85,经费投入产出比为0.86。建议:完善相关制度,保障公共卫生服务的人力投入和提高经费管理水平;探索与完善投入与产出指标,更加科学合理地评价公共卫生服务财经补偿资金绩效。
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