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[期刊] 中国农村观察
[作者]
张元红
本文回顾了我国农村卫生服务体系的建立和发展演变过程 ,重点阐述了农村公共卫生服务的供给状况及其筹资渠道方面发生的变化。文章认为 ,我国农村卫生投入的特点主要表现在 3个方面 :投入水平大大低于城市 ,投入资金更多来自农民个人 ,以及政府投入增长缓慢且主要用于维持机构运转。农村公共卫生筹资方面的问题主要是政府投资不足 ,公共卫生服务体系被迫创收 ,地区间差异较大 ,以及结构不合理、重硬件轻软件等。文章最后提出了增加专项转移支付 ,重组现有卫生资源等政策建议。
关键词：
农村 公共卫生 供给 筹资
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周金玲 孟庆跃 苗壮
为了解目前基本公共卫生服务的筹资政策能否保证基本公共卫生服务的有效与均等化的供给,通过对部分不发达地区农村基本公共卫生服务的实地考察,对这一政策进行实证分析。调查中发现:财政在基本公共卫生经费分配时没有考虑流动人口的因素,使得部分拨款错位;基本公共卫生经费的使用缺乏成本效益分析,成本不清晰;基本公共卫生经费在基层卫生机构(乡镇卫生院)财务管理中没有与医疗经费独立核算。在此基础上提出了政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孟庆跃,卞鹰,孙强,庄宁,王禄生
为了解决卫生筹资和服务系统存在的问题,在筹资政策方面,已有很多改革措施和政策建议。世界银行曾于1996年对我国提出了“一揽子”筹资改革建议,并预测了这些改革将对卫生服务系统产生的潜在影响。在建议中,全额资助主要公共卫生服务项目和为低收入人群提供基本卫生服务补助被认为是最重要的两条,它们将在提高居民的健康水平、促进公平性、提高效率和控制成本等方面发
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孟庆跃,卞鹰,庄宁,孙强,丁连学,王禄生
在《农村公共卫生服务项目效果、成本和筹资政策研究之一》文中,明确了农村主要公共卫生服务项目。有效地实施和开展这些项目,将在很大程度上保证农村居民的身心健康。因此,这些项目应当是政府公共支出优先支持的重点。由于政府对卫生公共支出的能力受到经济发展水平的影响,在多数农村地区不可能全额资助所有已经开展和将来可能开展的公共卫生服务项目,只能资助那些更为重要的服务项
[期刊] 农业经济
[作者]
李格格
“十四五”时期以供给侧改革为突破口推动农村公共卫生服务发展，既满足新发展阶段下的高质量发展主题，也符合乡村振兴战略要求。从供给侧要素配置角度出发，探讨当前农村公共卫生服务供给中的资本与劳动力资源、制度与创新方面存在的问题，最后以调整优化要素配置为改进思路，探讨农村公共卫生服务供给侧改革的路径。
关键词：
农村公共卫生服务 供给侧改革 要素配置
[期刊] 农村经济
[作者]
孙旭光
按照是否严格具有排他性和竞争性,传统经济学中的公共产品可以细分为纯公共产品和准公共产品。准公共产品的存在为非政府部门供给提供了可能。实践证明,私人供给以及志愿事业组织供给都是行之有效的供给方式。通过对农村公共卫生服务私人供给方式的论证,本文旨在设计一套农村公共卫生服务的非政府供给机制,作为政府供给的有效补充。
[期刊] 世界农业
[作者]
江维国 唐书娣
蓬勃发展和广泛应用的数字技术，正成为农村基本公共卫生服务事业高质量发展的重要推动力量。数字技术对农村基本公共卫生服务高质量供给的赋能主要体现在：促进供给主体协同化、供给内容多样化、供给决策智慧化以及供给方式规范化，但数据异质性、数据孤岛、技术过度依赖和数字鸿沟等因素制约了数字技术的赋能效应。因此，要构建标准化数据体系、优化数据共享流程、完善数字决策规则并提高村民数字素养，以充分释放数字技术赋能效应，促进农村基本公共卫生服务高质量供给。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孟庆跃,卞鹰,孙强,庄宁,王禄生
1.1 主要问题 无论在发达国家还是发展中国家,任何卫生服务系统都存在着公共卫生资源短缺和配置使用不合理等问题。近几年来,各国、特别是发展中国家纷纷通过改革卫生筹资和服务系统,以期有效地解决卫生资源与社会卫生服务需求之间的矛盾。在我国,就卫生资源配置的结构而言,存在着以下主要问题。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
龚向光
从公共卫生投入体制和规模、公共卫生机构的收支状况着手研究中国的公共卫生投入及存在的主要问题,认为中国公共卫生投入主要存在投入体制不合理、投入不足、城乡或地区分配不合理等问题,并据此提出公共卫生投入的改革设想。
关键词：
公共卫生 筹资体制 改革
[期刊] 农村经济
[作者]
章也微
我国农村公共卫生工作取得过世人瞩目的成绩。然而,自上世纪80年代中期财政分权以来,农村公共卫生费用随着县、乡两级财政的逐步困难而有所恶化。加之我国农村至今没有完善的基本医疗保障体系,“就医难”与“看病难”已成为农民最关心的热点问题之一。本文依据公共经济学理论,研究政府在农村公共卫生中的职责,强调政府应建立起一套可行的、公平的、高效率的和可持续发展的公共卫生资源配置机制,以提供满足农民健康需求的公共卫生服务,促进城乡经济一体化发展。
关键词：
农村 公共卫生 公共品 筹资机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
包学松,洪英
我国农村的公共卫生服务在很多地区的现状是“工作项目少、工作质量差”,农民对其缺乏信任感,农民的健康不安全新型农村公共卫生服务体系,需要公共财政投入;完善管理体制,建立以全科医生、社区卫生服务机构为载体的服务网络:以项目管理的形式,严格考核根据我们的调查和计算,政府为农民每年人均统筹投入15元,可以使农民获得18项免费服务,公共卫生水平将有较大提高
关键词：
农村公共卫生 服务网络 项目管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张萌 吴建 王家耀 谢双保 赵要军 张亮
农村公共卫生服务绩效合同管理旨在提高公共卫生服务提供的数量和质量,弥补公立卫生机构公共卫生服务能力的不足。既包括政府对公立卫生服务机构的内部协议管理,也包括政府向社会力量举办的卫生服务机构购买服务的合同管理。本文探讨了农村公共卫生服务绩效合同管理的概念框架,辨析了公共卫生服务绩效合同管理与政府购买卫生服务的内涵以及相关理论,提出了政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理需要面对的来自卫生行政部门作为合同管理者的能力,农村公共卫生机构服务提供的能力,以及合同管理外部环境的挑战。
关键词：
农村 公共卫生服务 绩效合同 政府购买
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张萌 王家耀 吴建 谢双保 赵要军 张亮
本文从筹资和支付方式及监督管理等方面系统地回顾了我国农村公共卫生提供机制的历史变化,阐述了现行农村公共卫生提供机制存在的问题。
关键词：
农村 公共卫生服务 提供机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
耿娟 邵博炜 吴睿
农村公共卫生服务人才的数量和质量是保障农村居民健康的关键所在，目前存在人才数量及专业能力不足、人才流失严重、农村公共卫生服务水平低下的现状。主要原因是财政投入不足、薪酬体系不完善、绩效考核机制不健全、资源分配不均衡等多种因素导致人才缺失所致。2023年国家卫生健康委等多部门在联合开展医药领域反腐的同时，进行深化医药卫生体制改革，要求健全公共卫生体系，把工作重点放在农村和社区，深化基层薪酬改革，强调绩效与业务收入脱钩，但尚无明确的农村卫生人才财政保障具体措施。为引进及留住农村卫生人才，需完善财政保障机制。建议加大财政投入，增加财政编制；实施“建档立卡”，工资由市、县级财政直达个人账户；完善薪酬体系，改革绩效机制，提高总体薪酬；合理配置资源，充实卫生人才，鼓励退休医生回乡定居。通过逐步完善农村公共卫生服务人才的财政保障机制，实现农村公共卫生事业的持续发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
闫菊娥 闫永亮 高建民 郝妮娜 钱玉燕 杨晓玮
目的:探究陕西省农村地区不同筹资方式的累进性。方法:利用微观和宏观数据,采用集中曲线、Kakwani指数等,比较不同筹资方式的累进性。结果:税收公平性较好,现金卫生支出公平性较差,新农合传统的固定数额的筹资方式不具有公平性,总卫生筹资略微累退。结论:改变新农合传统筹资方式,提高补偿水平,减少低收入人群现金卫生支出,改变累退筹资现状,逐步改善卫生筹资公平性。
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