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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高建民 田斐
建立怎样的农村医疗保障模式并如何评价其效果,是政策制定者和学术界关注的焦点及研究难点之一。文章采用欧洲五维度量表对健康相关生命质量进行测量,建立结构方程模型,针对两种不同的农村医疗保障模式对改善农村居民的健康相关生命质量的效果进行实证研究。研究结果表明,相对于新型农村合作医疗,以保障基本医疗为主的互助医疗在改善农村居民健康状况方面具有较优的长期效果。
关键词：
农村医疗保障 健康相关生命质量 效果评价
[期刊] 改革
[作者]
丁少群 林义
我国当前的农村医疗保障试验大致可以归纳为改良式合作医疗、大病住院合作医疗保险、个人账户与乡镇统筹相结合、家庭账户与社会统筹相结合和商业保险公司多形式参与模式等五种。我国农村应建立多层次、多模式的医疗保障体系,包括正式制度安排的基本医疗保障、非正式制度安排的补充医疗保障和作为最后防线的医疗救助制度等,从而促进农村医疗事业的健康发展。
[期刊] 金融研究
[作者]
丁继红 应美玲 杜在超
近年来,我国居民消费在国内生产总值中所占比重持续下降,特别是农村家庭消费倾向普遍偏低。本文运用中国健康与营养调查(CHNS)1991~2009年农村家庭面板数据,立足疾病、人口老龄化及相关保障水平不足等风险因素,系统分析农村家庭消费行为的特征。本文主要结论为:(1)疾病的发生和人口老龄化明显抑制农村家庭耐用品消费需求。(2)基本医疗保障在2004~2009年期间对农村家庭耐用品消费有显著刺激作用,因此完善农村医疗保障制度意义重大。
关键词：
农村消费 基本医疗保障 人口老龄化
[期刊] 中国人口科学
[作者]
罗楚亮
在经济转轨过程中,居民自我支出的医疗费用在不断上升,使健康风险成为影响家庭支出水平和福利水平的重要因素。文章根据实施医疗救助的3个项目省、6个项目县的住户调查资料,对救助户与非救助户的家庭消费结构进行比较。分析表明,医疗救助制度的推行对于降低医疗支出与非医疗支出之间的替代性、改善家庭内部成员之间的医疗资源分配的不均等性具有非常显著的改善作用。但同时也表明,如果居民遭受比较严重的疾患,现有医疗救助制度的力度仍是有限的。
关键词：
健康风险 医疗保障 居民消费
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高建民 田雯
利用新型农村合作医疗与互助医疗试点地区3年的基线调查和随访数据,将主观健康测量指标与客观健康测量指标相结合,建立结构方程模型,在探讨健康的测量指标体系的基础上,对互助医疗和新型农村合作医疗这两种具有代表型的农村医疗保障模式改善健康的效果进行比较评价。结果发现,EQ-5D所测量的主观健康与传统健康测量指标所测量的客观健康之间具有较高的一致性。互助医疗在改善健康方面显示了更好的长期效果。
[期刊] 经济研究
[作者]
封进 李珍珍
近年来政府通过建立新型农村合作医疗制度并补贴保险费为农民提供医疗保险。政府面临的问题之一是如何确定医疗保险的补偿模式:是补偿众多一般风险还是补偿小部分重大风险。本文采用中国健康和营养调查数据,运用离散选择模型估计了农民的医疗需求函数,评价了新型农村合作医疗中的各种补偿模式的效果。结果表明,治疗费用、疾病特征和治疗的机会成本等因素对治疗方式的选择有显著的影响。仅仅补偿住院费用对减轻医疗负担和灾难性医疗支出的作用十分有限,将补偿范围扩大到门诊费用才能有效地抵御健康风险。本研究还估计了补贴引起的医疗费用的上涨幅度和政府补贴的规模。
关键词：
合作医疗 补偿模式 离散选择模型
[期刊] 世界农业
[作者]
丁少群 林义
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马安宁,孟庆阳,冀春亮,管延羡,郝模,罗力,李长祥,刘学禹,尹爱田,陈祥华
新型农村健康保障模式实现了“一降一升、两个95%”的目标,即农民因病致贫发生率下降,定点医疗机构的工作量和业务收入上升,参保农民的受益面和满意度分别达到95%以上。研究发现,新型农村健康保障模式的普及程度还较低,筹资水平有待于进一步提高。研究提出了加快推进新型农村健康保障制度和坚持多渠道筹资,加大政府投入力度以及卫生行政部门要提供必要的政策与技术援助的建议。
关键词：
农民健康保障 模式 评价
[期刊] 保险研究
[作者]
赵斌 宁婕
新医改提出政府向商业健康保险公司购买医疗保障管理服务的思路,为私营医疗保险市场的进一步发展提供了政策支持。但医改方案公布后,除人保健康进入这一市场外,其他公司仍举旗观望,提供该类服务的公司寥寥无几。这一困境出现的原因是保险机构对政府购买经办服务政策下,相关产品组合的盈利模式缺乏认识。对可得的有限数据进行分析,期望总结中美市场和提供相应服务保险人的盈利模式。研究发现,这些商业保险公司多以产品组合方式提供多种盈利水平的产品。经办医疗保障服务是产品组合中微利甚至亏损的一种,但这一服务却是扩大其他盈利水平较高的产品销售的基础,人保健康"湛江"和美国安泰两个案例反映提供基本医疗保障经办管理服务可以有效扩...
关键词：
购买服务 商业健康保险 盈利模式
[期刊] 财政研究
[作者]
周建波 刘源
本文从实证的视角,以新型农村合作医疗为研究对象,探究城市化、人口流动与建立医疗保障体系的关系,指出在当前城乡、区域经济差距拉大的情况下,要建立多层次的医疗保障体系。对于经济高度发达、医疗资源集中、城市人口占据大多数的省市,新型农村合作医疗甚至可以作为一种地区性的福利;对于经济发达、城市化水平高的省市,应当充分调动地方政府的积极性,对农村居民的医疗进行必要的支持;对于经济欠发达、农村人口比例高的省份,应当发挥中央财政的作用,在农村经济起飞前填补医疗的空缺;对于少数民族地区、山区等情况特殊的地区更应当重点支持。
[期刊] 改革与战略
[作者]
张新生
目前,农村社会保障是社会保障建设中最薄弱的环节,解决农村社会保障问题需要政府的组织、引导和支持,农村社会保障金应该由个人、集体和政府多方筹集,搞好农村最低生活保障和减灾救灾工作,建立农村大病统筹为主的新型医疗保障制度,重视农村养老保险保障,积极推动农民工的养老保险保障制度的建立。
关键词：
农村 社会保障 医疗 养老
[期刊] 财经问题研究
[作者]
解垩 王溪
随着老龄化程度的加深和家庭养老能力的降低，机构养老的需求量不断攀升。本文基于价值医疗视角，采用中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据，运用固定效应模型对机构养老模式的医疗费用和健康结果进行评估。研究发现：机构养老模式有利于降低医疗费用；机构养老模式通过减少问诊就医和住院治疗进而降低老年人的医疗费用，通过规范老年人生活方式、提高医疗效率进而提升老年人健康水平，但机构养老模式缺乏对心理健康的关注，不利于提升老年人健康水平。机构养老模式的医疗控费效果在轻度失能和中度失能老年人中更为明显，且机构养老模式明显降低了失智老年人的健康水平。本文的研究对于实现价值医疗目标的同时提升机构养老服务质量具有一定的参考价值。
[期刊] 中国人口科学
[作者]
陈在余 蒯旭光
文章运用2004年中国营养与健康调查数据,分析了农村新型合作医疗是否解决了农民的医疗保障问题,试图从微观层面探讨中国农村合作医疗步履艰难的原因。该研究建立了农民参加合作医疗及医疗支出的选择行为两个决策模型,结果表明,自评健康状况非常好及差的农民均不愿意参加合作医疗,即农村合作医疗组织不仅存在逆向选择,分散农民医疗风险的能力也较弱。从医疗支出模型来看,农村居民是否有医疗支出及医疗支出的多少主要取决于疾病的严重程度,而农民参加合作医疗对此无显著性影响,可见,中国目前推行的新型合作医疗制度并没有为农村居民提供足够的医疗保障。
关键词：
农村新型合作医疗 医疗保障 决策模型
[期刊] 财经研究
[作者]
徐倩 谢勇 戴维周
文章使用健康经济学的分析方法对我国当前医疗保障水平的总体状况及结构特征进行了描述性分析,并对该水平与经济运行其他因素的关系进行了相关分析,以为我国医疗保障制度改革"低水平,广覆盖"的目标寻找理论依据,最后提出了确定我国适度医疗保障水平的一些标准。
关键词：
医疗保障水平 卫生总费用 健康经济学
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