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[期刊] 价格月刊  [作者] 吴筱  
农村合作医疗在一定时期曾发挥了极其重要的作用,但在当前新的经济环境下,这一模式已不能解决广大农民的医疗保障问题。因此,迫切需要探索出适合当前农村现实情况、满足农民需求的新型农村医疗保障制度。一、我国农村医疗保障制度的现状 1、现行农村医疗保障制度的成就及经验 由于政府的重视和支持,农村卫生改革以及医疗保障建设取得了一定的成绩。我国自1986年在大部分省市区农
[期刊] 经济管理  [作者] 张桂林  李长明  
我国大力推进的医疗保障制度体制的改革,是整个经制改革的一个重要组成部分,它既关系到社会的稳定,又关系到经济发展以及整个经济体制改革的成败。近几年,无论是个人还是企事业单位,都为医疗费用超乎寻常的上涨而担忧。一方面,稳定是第一位的,而广大人民的安居乐业则是稳定的基础与保证。目前,贫富差距迅速扩大,低收入阶层已难以承受动辄便上万元的医疗费。与人民生活息息相关的医疗保障制度的欠缺造成的人心不安
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蔡全  
以建立社会统筹和个人账户相结合的医疗保险制度为主要目的的职工医疗保障制度改革(以下称医改)与医院息息相关,对医院的影响巨大,既有负面的,也有正面的;既是机遇,也是挑战,医院如何面对,关系到医院未来的前途和命运。1 医改对医院的影响1.1 负面影响1.1.1 随着医改的深化,日益完善的医疗费用支付制度将大大削弱医院创收的主动权,以往卖方市场条件下由医院单方面控制需求的局面将被患者、单位和医疗保险机构三方共同监督医疗费用的机制所取代,医院经营变得透明,医院想通过“诱导需求”创收的路子将被堵死。1.1.2 降低了医院收入的增长幅度。以保障职工基本医疗需求为主要目标的医疗保险制度在一定程度上抑制了职工
[期刊] 上海金融  [作者] 沈思玮  邢炜  俞自由  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任苒,李东光  
根据我国医疗保障制度改革的目标和基本原则,我们认为应从以下几个方面来评价职工医疗保障制度改革的成效。 1.医疗服务筹资与保障的公平性。职工医疗保障制度的保障对象是广大劳动者,因此应不断扩大医疗保障的覆盖面,不仅覆盖国有企业和城镇职工,还应广泛覆盖合资、私营以及农村地区企事业劳动者,使广大职工公平享有医疗保障。在资金筹集和费用分担方面的公平性体现在对低收入人群和高需求人群应给予适当补贴,例如对离退休职工及相对贫困职工
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王启林,李福黎,劳云飞  
该文根据云南省曲靖市1997年实施医疗保障制度、改革医疗市场供求关系发生的变化、医院运营情况(包括医疗服务量、医疗效率、业务收入、医疗费用等)、医院经济效益等方面的具体情况,结合翔实的数据,就医改运行对医院的影响进行了比较分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 汪宏  
1 前 言 医疗保障制度是我国社会保障制度的重要组成部分,关系到亿万人民群众的健康和全民素质的提高。中国共产党十四届三中全会、五中全会决议以及八届人大四次会议通过的《中华人民共和国国民经济和社会发展“九五” 计划和2010年远景目标纲要》都明确地提出了加快医疗保障制度改革的任务。尽快建立科学合理、适应我国国力水平和人民负担水平的医疗保障制度,对于完善社会保障体系、提高人民健康水平、促进经济发展起着举足轻重的作用。 我国的医疗保障制度主要由城市地区的公费医疗制度、劳保医疗制度(两者合称为职工医疗保障制度)以及农村地区的合作医疗保障制度组成。在历史上,这些保障制度在保障城乡居民的基本卫生服务,提高人民的健康水平方面发挥了
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐金水,陈资灿  
近十几年来,我国职工医疗保健费用猛增:1980年仅为60亿元,1990年增至283.4亿元,1993年已高达460亿元,年平均增长率高达17%,其中,1990~1993年间年平均增长率更是高达27%,1994、1995年年平均增长率仍维持在20%左右,大大超过国民生产总值和国民收入增长速度,造成国家财政不堪重负,企事业单位叫苦不迭。所以,职工医疗保障制度已到了非改不可的地步了。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 季平  
为了探讨农村医疗保障制度的适宜形式,我们最近考察了河南、山东、江苏、上海等地部分县(市)的合作医疗工作,并参考近期有关文献,结合本地合作医疗的实际情况,对当前各种形式的农村医疗保障制度进行归类比较,从而为建立新时期合作医疗的优化模式提供依据。1 农村医疗保障制度形式比较1.1 传统型合作医疗 基本做法:传统型合作医疗制度产生于60年代末70年代初,以集体经济公有制为基础,集体投入为主,群众个人出资很少或不出资,筹资以工分或实物抵扣,群众就诊报销部分或全部医药费,又分合医合药,合医不合药,
[期刊] 改革与战略  [作者] 彭说龙  黄桂勇  
现阶段我国正处于新型农村合作医疗制度的试点推广阶段,其效果与我国社会文明建设息息相关。文章首先通过对社会效益、民众意愿和历史因素三个方面的分析,指出了在我国农村实行合作医疗的合理性,以及现行农保制度在制度设计方面的不足,并在数理分析和逻辑推理的基础上提出了改进建议,最后从历史观的视角分析了以实行财政补贴和政府反哺为主的筹资模式的可行性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁鸿  
自中国经济发展成功,实现软着陆以后,经济发展将进入一个平稳增长的阶段。可持续发展的观点为人们普遍接受,并成为政府追求经济发展的终极目标之一。党的十五大提出的对国有企业实行股份制改革,标志着中国城市经济体制改革进入了一个全新的阶段。与此同时,城市社会保障工程亦已全面启动。然而,与城市社会保障相比,农村社会保障制度显得更为薄弱,并且无任何迹象表明,城市社会保障工程全面启动将对农村社会保障制度建设产生联动效应。探讨在新形势下农村医疗保险的地位与作用,为推动我国农村医疗社会保障制度的建立提供理论依据,具有一定的现实意义。1 农村医疗保障是整个社会保障体系最重要的组成部分 我国人口的80%以上居住在农村。我国的社会保障制
[期刊] 世界经济文汇  [作者] 陈在余  
本文从理论及实证的角度对我国最优的农村医疗保障制度设计进行了研究,继2003年以来,我国新型农村合作医疗实施的是低缴费、低补偿的政策,而问题是这种补偿政策是否最优?考虑到医疗保障风险分散及道德风险的权衡,我们认为医疗保险最优共付率主要取决于农民医疗绝对风险规避系数、医疗支出风险大小及医疗支出价格弹性。运用2004及2006年中国营养与健康调查数据(China Health and Nutrition Survey,CHNS)对相关参数进行估计,本文研究表明,我国现行农村合作医疗的最优共付率应为20%左右,目前我国新型农村合作医疗制度的补偿水平与最优共付率仍有较大的差距。
[期刊] 中国财政  [作者] 刘军民  
当前,试行的新型农村合作医疗,由于制度设计上的缺陷正面临许多挑战,如果不加重视,势必削弱这项制度的保障效力甚至导致政策目标的偏离。这些制度缺陷及面临的挑战主要包括:1.以大病为主的医疗保障政策值得再推敲。新型合作医疗立足于基于大数概率的大病保险,政策方向以大病为主,即政府补助的人均40元和农民自缴的人均10元,都"主要补助大额医疗费用或住院费用",但以大病为
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 王延中  
近年来 ,农民的健康问题已经成为不容忽视的重大问题。在中国的形势下不仅有必要建立农村医疗保障 ,而且也有能力开展农村医疗保障。开展农村医疗保障要以农民重大疾病保障为重点 ,调整政府医疗卫生投入结构 ,重点应转向扶持弱势群体和患者
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谷献旦  
一、筹资比例的确定与变动 用人单位按工资总额的一定比例缴费,使医疗基金有了比较稳定的来源,有利于保证职工的基本医疗需求。但是,由于职工年龄结构与疾病谱变化等客观因素,职工医疗费增长速度必然快于工资增长速度,对以收定支、收支平衡,略有结余的原则应当贯彻,‘收”与“支”完全同步也不现实。筹资比例定多少为宜?应组织力量,根据提供医院保障的水平,财政、企业、个人经济可承受程度,以及对医药费用控制的力度,
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